Medicine and Surgery

The primary goal of the course is to provide students with the tools for the understanding of the complex reactions that represent the molecular basis of life, and with the fundamentals to identify the cause-effect relations of the most important biochemical, chemical and physical processes for the curriculum and the work of a physician. This knowledge will form the primary basis for a rationale approach to the knowledge of medical sciences. Basic Sciences – Dublin DescriptorsDD1) Knowledge and insightThe course provides knowledge and detailed insights regarding the fundamentals of chemistry,biochemistry, and physics in a manner relevant to medicine. Moreover, the course will equipstudents with complementary material from modern research relevant to these fields in order toenrich their knowledge development and develop and understanding of how the fundamentalaspects of these fields are leveraged in modern clinical research. DD2) Applying knowledge and insightsUpon completion of the course, students will be able to apply their acquired theoretical knowledgein order to solve a variety of numeric and formulaic problems. Moreover, students should also beable to understand how these fundamental subjects are utilised within the field of medicine. DD3) JudgementThe content of the course will enable students to elucidate the integrative nature of these threesubjects and where they may be relevant within the field of medicine. Moreover, the course willrequire students to begin their critical evaluation of scientific literature and additional sources ofinformation present online. **DD4) CommunicationBy the end of the course, the student will have acquired appropriate scientific terminology and willbe able to present the topics covered with accurate and proper language. Moreover, grouppresentation activities present within the course will allow students to develop new skills related todigesting complex information and relaying it in a manner that can be understood by individualsless familiar with the material, a scenario that may be regularly encountered in the field of medicalpractice. DD5) Learning skillsThe teaching activities and self-assessment tests included in this course will enable students to: Improve independent study skills Work as part of a team Perform appropriate bibliographical searches Critically analyse scientific literature Improve their dissemination skills Be part of active discussions that may allow them to view relevant scientific researchfindings from another point-of-view

RADIATION PHYSICS:Overview of the physics of the nucleus.Alpha, beta, gamma and nuclear reactions decay.X-ray.Radiation-matter interaction.Biological effects of radiation BIOMECHANICSMoment of a force.Balance of a body with exemplifications of the balance of the limbs of the human body.Levers.Static of the rigid body.Young's modulus and elasticity. ELECTRODYNAMICS:Interaction between electrical charges.Electrical field and electrostatic potential.Dielectric constant.The capacity of a capacitor.Electric circuits in series and in parallel.Laws of Ohm.Stationary current and transient current.Charge and discharge a condenser FLUID MECHANICS:Law of Stevino, Archimede, Bernoulli, PoiseuilleProperties of real liquids and viscosityHydraulic resistance of a conduit.Surface tension in liquids.Laplace's law OPTICS:Spectrum of electromagnetic radiation.Absorption of radiationLenses and geometric opticsConstruction of images according to geometric opticsEye as an optical systemOptical defects of the eyeTheory of color perception CHEMISTRY AND PROPEDEUTIC BIOCHEMISTRY:General chemistryReactions and chemical balance; redox reactions; kinetics and thermodynamics (delta H and G) and spontaneity of a reactionAcids, bases and buffer solutions; Henderson-Hasselback equation; pH of a buffer solutionPrinciples of electrochemistryBio-organic chemistryClassification of organic compounds: Definition of functional groups; Structure, nomenclature and chemical-physical properties of organic compounds.Alkanes and halogen derivatives: reactivity and nucleophilic substitution;Alcohols, thio alcohols and amines: chemical properties and reactivity;Alkenes and aromatic hydrocarbons: the double bond and its reactivity;Carbonyl compounds: chemical reactions of aldehydes and ketones;Carboxylic acids: acidity and reactivity of carboxylic acids; carboxylic acid derivatives: esters, thioesters, amides, anhydrides.Main classes of molecules of biological interestLipids: structure and reactivityCarbohydrates: structure, stereochemistry and the reactivity of monosaccharides / disaccharides; the loop closure mechanism of a non-cyclic carbohydrate; polysaccharides.Nucleosides, nucleotides and nucleic acids: structure and properties of nucleosides and nucleotidesAmino acids and proteins: classification and nomenclature of amino acids; the amide bond and its chemical properties; protein structure.Basic knowledge of clinical proteomics and imaging with MS. BIOCHEMISTRYModule 1: General BiochemistryThemes• Macromolecules: structure and function.• Enzymes. Control of the metabolic pathways. Diagnostic use of enzymes and isoenzymes.• energy and metabolism: the reactions of life• Energy needs and expenses under different conditions. Bioenergetics and metabolism in physiological conditions• carbohydrate metabolism: digestion, absorption. aerobic and anaerobic glycolysis. The metabolism of galactose and fructose. Glycogen, glycogenolysis.• Lipids and steroidslipid metabolism: digestion and absorption. Catabolism of lipids. Synthesis.Metabolism of cholesterol and its derivatives. The metabolism of ketone bodies.Plasma lipoproteins and their metabolism• Amino acids and nucleotides: digestion of proteins, absorption and transport of amino acids. The metabolism of amino acids. nucleic acid urea cycle: The metabolism of purine and pyrimidine nucleotides.Module 2) Aspects of human and metabolic sensory biochemistryThemes• Hormones: classification, biosynthetic mechanisms and their control. Hormonal regulation of metabolism. Hypothalamic and pituitary hormones. Thyroid hormones. The adrenal cortex. Hormones • Module 2: Systematic biochemistry. Integration of metabolism Blood glucose regulation in physiological conditions and in diabetes mellitus.Liver and systematic biochemical metabolism of the liver. Metabolism of ethanol taken with beverages. Metabolic detoxification of toxic compounds, drugs and xenobiotics.Collagen metabolism and related diseases.Calcium regulation and mineral metabolism.Structure, composition, role and metabolism of the different classes of plasma lipoproteins.Metabolism of erythrocytes, blood coagulation, transport of oxygen in the blood. Aspects of human and metabolic sensory biochemistry.Approaches based on nanomedicine in the therapeutic, diagnostic and regenerative fields.Nutritional aspects in physiological and pathological conditions.Technological aspects of the assay of different biochemical macromolecules involved in various metabolic processes.

see the details in each module.The final evaluation will be the average weighted on the credits of each module.

see the details in each module.

Chemistry and Propaedeutic Biochemistry II : Attività Pratiche di laboratorio utili per studenti di Medicina e Chirurgia. Cellular and Molecular Biology: Il corso fornirà le conoscenze teoriche di base essenziali della biologia focalizzandosi sulle future applicazioni in campo biomedico. Basic Computer Science: Attività pratiche di laboratorio nell'uso dei calcolatori per la produttività individuale. DD1) Conoscenze e approfondimentiIl corso fornisce conoscenze e approfondimenti dettagliati sulle attività pratiche di laboratorio di base utili per gli studenti di medicina, tra cui conoscenze di base e aspetti pratici della proteomica clinica, tecniche di biologia sperimentale comunemente utilizzate e tecnologie impiegate nell'informatica medica.Al termine del corso, gli studenti acquisiranno una comprensione di:● L'importanza delle buone pratiche di laboratorio, particolarmente rilevanti per l'elaborazione e la preparazione di campioni clinici● Tecnologie analitiche avanzate, come la spettrometria di massa, utilizzate nella ricerca clinica● Tecniche di biologia sperimentale e la loro possibile rilevanza nella ricerca biomedica. Questa conoscenza sarà ulteriormente stimolata attraverso una discussione attiva per fornire capacità di valutazione critica● Metodologie e tecnologie informatiche impiegate nell'informatica medica e la loro rilevanza in ambito medico e sanitario DD2) Applicare conoscenze e intuizioniAttraverso attività pratiche, gli studenti saranno in grado di applicare le conoscenze e le intuizioni appena acquisite in circostanze nuove o sconosciute, come:● Generare e interpretare dati analitici per risolvere problemi di laboratorio non ancora risolti● Utilizzare moderne tecniche di biologia sperimentale per affrontare specifici quesiti biologici● Risolvere problemi che sorgono in diversi ambiti della medicina e del sistema sanitario DD3) Capacità di giudizioI contenuti del corso, erogati attraverso attività di laboratorio, sessioni teoriche e attività di gruppo, consentiranno agli studenti di sviluppare capacità di pensiero critico e, di conseguenza, di fornire suggerimenti in merito agli esperimenti e all'interpretazione dei dati. In particolare, gli studenti saranno in grado di:● Valutare la qualità dei dati analitici e fornire suggerimenti su come migliorare la qualità dei risultati sperimentali● Formulare opinioni scientifiche su articoli scientifici e sulla loro pertinenza rispetto a specifici quesiti biologici● Determinare quali metodologie e tecnologie possano affrontare al meglio problemi relativi al campo della medicina DD4) ComunicazioneAlcune attività di questo corso, in particolare quelle relative alla biologia cellulare e molecolare, richiederanno agli studenti di presentare i risultati di articoli scientifici ai loro colleghi, migliorando le loro capacità comunicative in generale, ma anche consentendo loro di sviluppare nuove competenze relative all'elaborazione di informazioni complesse e alla loro trasmissione in modo comprensibile anche a chi ha meno familiarità con la materia, uno scenario che può essere riscontrato regolarmente nel campo della pratica medica. DD5) Competenze di apprendimentoLe attività didattiche e i test di autovalutazione inclusi in questo corso consentiranno agli studenti di:● Migliorare le capacità di studio individuale● Lavorare in team● Eseguire ricerche bibliografiche appropriate● Analizzare criticamente la letteratura scientifica● Migliorare le proprie capacità di divulgazione● Partecipare a discussioni attive che consentano loro di analizzare i risultati della ricerca scientifica da un altro punto di vista

Chemistry and Propaedeutic Biochemistry II : vedere il syllabus del modulo Cellular and Molecular Biology: vedere il syllabus del modulo Basic Computer Science: vedere il syllabus del modulo

La valutazione finale della Clerkship1 (IDONEO - NON IDONEO) viene data agli studenti ch hanno frequentato con successo i tre moduli della clerkship 1. Chemistry and Propaedeutic Biochemistry II :La valutazione di un corretto apprendimento sarà effettuata con un colloquio di discussione sull'attività di laboratorio. Cellular and Molecular Biology: Valutazione di presentazioni e relative discussioni di gruppo Basic Computer Science: Per avere l'idoneità al modulo Clerkship1 - BCS lo studente deve frequentare il 70% delle lezioni del modulo Clerkship1 - In caso di impossibilità dello studente a frequentare il corso (es. per ritardata immatricolazione), l'idoneità sarà acquisita al superamento dell'esame del modulo BCS (codice corso: yyYY-1-H4102D004-H4102D010M).

Cellular and Molecular Biology: Articoli scientifici e reviews Basic Computer Science: Flora R. Heathcote, O.H.U Heathcot, Pat M. Heathcote, R.P. Richards, Pass ECDL 5 Units 1-7 Paperback, Editor Alex Sharpe;

L’obiettivo principale del corso è permettere agli studenti di acquisire e approfondire le proprie conoscenze su: metodologie e tecnologie informatiche impiegate nell’informatica medica e sulla loro applicazione per la soluzione di problemi in diversi ambiti della medicina e del sistema sanitario; conoscenze teoriche e pratiche necessarie a comprendere e analizzare le caratteristiche delle immagini medicali; tecniche di modellazione umana a partire da immagini diagnostiche e sistemi di scansione 3D fino alla stampa 3D di parti del corpo e organi. Risultati di apprendimento attesi (Descrittori di Dublino)1. Conoscenza e capacità di comprensioneAl termine del corso, gli studenti avranno acquisito conoscenze relative a: I concetti fondamentali dell'informatica medica, dei sistemi informativi sanitari, dei sistemi di gestione di basi di dati (DBMS), della telemedicina e dei protocolli di comunicazione della sanità digitale. I principi fisici e di funzionamento delle principali modalità di imaging medico (raggi X, TC, RM ed ecografia) e la struttura dello standard digitale DICOM, nonché i metodi fondamentali per l'elaborazione delle immagini, i principi della percezione visiva e i concetti base dell'Intelligenza Artificiale (Machine Learning e Deep Learning) applicati alla segmentazione e alla classificazione delle strutture biologiche nelle immagini mediche. I concetti teorici e i sistemi per l'acquisizione morfologica, posturale e del movimento umano (inclusi scanner 3D e dispositivi di motion capture), nonché le tecnologie avanzate, i materiali e le metodologie digitali per la stampa 3D in medicina, la simulazione numerica e i contesti applicativi della Realtà Virtuale e Aumentata. 2. Conoscenza e capacità di comprensione applicateGli studenti saranno in grado di: Applicare metodologie informatiche, applicazioni software e tecnologie di gestione dei dati per risolvere problemi tecnici o organizzativi che emergono all'interno dei sistemi sanitari. Utilizzare applicazioni software open-source dedicate per visualizzare, manipolare, eseguire il pre-processing e compiere elaborazioni quantitative o rendering 3D di immagini mediche digitali. Generare, manipolare e configurare modelli geometrici 3D dettagliati del corpo umano, di specifici distretti anatomici e di organi, a partire da immagini diagnostiche o da sistemi di scansione 3D esterni. Coordinare il flusso di lavoro (workflow) di base necessario per passare dai dati clinici/di imaging grezzi alle simulazioni virtuali o ai modelli anatomici fisici stampati in 3D. 3. Autonomia di giudizioGli studenti svilupperanno la capacità di: Valutare criticamente la qualità, l'integrità e i limiti dei dati medici, dei sistemi informatici e delle immagini digitali diagnostiche. Selezionare in modo autonomo il gruppo più appropriato di tecnologie digitali, framework di elaborazione delle immagini o tecniche di modellazione 3D in base a specifici obiettivi clinici, di simulazione o di ricerca. Valutare criticamente l'affidabilità, l'accuratezza e i limiti clinici degli strumenti di intelligenza artificiale, degli ambienti di realtà virtuale e dei modelli di organi stampati in 3D all'interno delle procedure mediche. 4. Abilità comunicativeGli studenti saranno in grado di: Comunicare le specifiche tecniche, le caratteristiche delle immagini mediche, i flussi di dati e le pipeline dei progetti 3D in modo chiaro e rigoroso, utilizzando una terminologia interdisciplinare appropriata. Discutere efficacemente soluzioni di sanità digitale, requisiti tecnici e risultati computazionali all'interno di team interdisciplinari clinici e tecnici. 5. Capacità di apprendimentoGli studenti acquisiranno le competenze per: Esplorare, testare e padroneggiare autonomamente nuovi pacchetti software, piattaforme digitali e flussi di lavoro tecnici innovativi nei settori in forte espansione dell'informatica medica, dell'imaging e della modellazione digitale 3D. Rimanere aggiornati sui rapidi progressi tecnologici e sulle emergenti applicazioni cliniche dell'IA, della simulazione virtuale e della bio-fabbricazione, consultando autonomamente la letteratura scientifica, le linee guida e i manuali tecnici.

Il programma dettagliato del corso è riportato nel Syllabus dei rispettivi moduli.

Esami scritti e orali. Si prega di verificare nel Syllabus dei rispettivi moduli.

Si prega di fare riferimento al Syllabus dei rispettivi moduli.

Il corso fornisce allo studente le conoscenze teoriche essenziali della biologia e della genetica, nella prospettiva della loro successiva applicazione professionale in campo medico. Gli argomenti del Corso costituiscono gli strumenti necessari alla comprensione dei processi vitali a livello cellulare e molecolare, così come delle leggi alla base dell’ ereditarietà dei caratteri e dei processi coinvolti nella generazione della diversità fenotipica. Le nozioni acquisite contribuiscono alla comprensione dei processi biologici alla base di condizioni normali e patologiche. Conoscenza e comprensione - al termine del corso lo studente sarà in grado di utilizzare le informazioni fornite per comprendere i meccanismi molecolari della biologia cellulare e i meccanismi di base della genetica delle malattie. Capacità di applicare conoscenze e comprensione - al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di applicare le conoscenze acquisite per comprendere le basi molecolari della patologia umana e dell'ereditarietà. Giudizio indipendente - al termine del corso, lo studente sarà in grado di integrare informazioni provenienti da diversi campi (biologia, genetica) per comprendere e interpretare i meccanismi delle malattie umane. Capacità comunicative - al termine del corso lo studente avrà acquisito un'adeguata terminologia scientifica e sarà in grado di spiegare gli argomenti trattati nel corso con un linguaggio corretto. Capacità di apprendimento - al termine del corso lo studente sarà in grado di comprendere e valutare criticamente la letteratura scientifica relativa alla genetica e alla biologia delle patologie umane.

BIOLOGIA GENERALE - Principi di classificazione degli organismi viventi - Struttura ed organizzazione delle cellule procariotiche ed eucariotiche - Virus, classificazione, ciclo litico e lisogeno BIOLOGIA MOLECOLARE. La composizione chimica e l’organizzazione molecolare della cellula: o Acqua o Carboidrati o Lipidi o Proteine o Acidi nucleici - L'identificazione del composto chimico depositario dell'informazione genetica - Basi molecolari dell’informazione ereditaria. - La replicazione del DNA. Telomerasi - La riparazione del DNA. Correlazioni con: patologie umane, invecchiamento cellulare e cancro - RNA, struttura e funzione - Trascrizione e maturazione degli RNA - Caratteristiche generali del codice genetico. Implicazioni biologiche - Sintesi proteica - Destino post-sintetico delle proteine - Regolazione dell’espressione genica o Procarioti o Eucarioti - Gli strumenti dell’ingegneria genetica (enzimi di restrizione, vettori, Southern/Northern/Western blotting, PCR, sequenziamento Sanger e Next Generation Sequencing, microarrays) - Il clonaggio molecolare - La clonazione. BIOLOGIA CELLULARE - Struttura e funzione del citoscheletro - I meccanismi di adesione fra le cellule e la matrice extracellulare - Endocitosi ed esocitosi - La comunicazione tra cellule negli organismi pluricellulari - La trasduzione del segnale e il ruolo centrale svolto dalle proteinchinasi - Ciclo cellulare e suo controllo genico - Mitosi e meiosi - Apoptosi - Il differenziamento cellulare: cellule staminali embrionali e adulte - I tumori. GENETICA FORMALE - Riproduzione degli organismi - La variabilità. Ereditarietà - I geni. Fenotipo e genotipo - Diploidia e sessualità. Cromosomi omologhi, alleli e loci, omozigosi ed eterozigosi - Le leggi di Mendel - Alleli wild-type, mutati e multipli, dominanza e recessività - Integrazioni alle leggi di Mendel: epistasi, penetranza ed espressività - Cromosomi del sesso: determinazione cromosomica del sesso - Costruzione ed utilizzo degli alberi genealogici in medicina - Inattivazione del cromosoma X. Implicazioni nella manifestazione di sindromi e di malattie genetiche - Test cross ed eredità di geni localizzati su cromosomi diversi - Crossing-over e conseguenze genetiche - Calcolo delle frequenze di ricombinazione e costruzione di mappe genetiche - Principi e conseguenze dell’ereditarietà mitocondriale e dell’imprinting genomico - Esempi di ereditarietà monofattoriale: sistema ABO, Rh, daltonismo - Ereditarietà multifattoriale e genetica quantitativa - Caratteri con effetto soglia ed ereditabilità - Genetica di popolazione ed equilibrio di Hardy-Weinberg CITOGENETICA - Metodologie per l’analisi cromosomica - Il cariotipo umano normale - Mutazioni cromosomiche e genomiche e loro effetto meiotico e fenotipico - Delezioni, inversioni, duplicazioni, traslocazioni e non-disgiunzioni - Sindromi di Turner e Klinefelter, Sindrome di Down - Mutazioni cromosomiche e leucemie: Philadelphia e Burkitt - Mutazioni germinali, somatiche e mosaicismo GENETICA MOLECOLARE - Relazione tra contenuto in DNA e complessità degli organismi - Il compattamento del DNA nel nucleo delle cellule eucariotiche - Differenze strutturali tra geni procariotici e geni eucariotici - Organizzazione del genoma nei procarioti e negli eucarioti. Caratteristiche del genoma umano - La mutazione genica a livello molecolare. Meccanismi d’insorgenza - Conseguenze delle mutazioni sul prodotto genico - Esempi di mutazioni autosomiche e Xlinked, recessive e dominanti - Mutazioni a carico dei geni mitocondriali - Instabilità genomica - I polimorfismi del DNA e il loro uso come marcatori genetici - Elementi di biologia dello sviluppo - L’immunogenetica. La generazione della diversità anticorpale - La genetica del cancro: i geni che contribuiscono all’insorgenza del cancro (Rb1, WT1 e p53) - Strategie di diagnosi di malattie genetiche (diretta ed indiretta) - Applicazioni presenti e future del “Progetto genoma umano” - Terapia genica: introduzione ed esempi

La valutazione avverrà con un esame orale in presenza alla fine del corso integrato. La prova orale consisterà in un colloquio sugli argomenti svolti a lezione e sui testi d’esame e permetterà di valutare in maniera più approfondita le conoscenze acquisite, oltre alla capacità critica e a quella di inserire i singoli argomenti all’interno di un panorama biologico più vasto.

Alberts and Johnson. Molecular biology of the cell. Seventh edition. Garland Science, 2022; H. Lodish, A. Berk, S.L. Zipursky, P. Matsudaira, D. Baltimore, J. Darnell. Molecular cell biology, Freeman, 2021; Thompson & Thompson Genetics and Genomics in Medicine, 9e, 2023; Peter Russell iGenetics: A Molecular Approach. Pearson, 2016

Lo studente sarà in grado di comunicare efficacemente con i colleghi e di utilizzare e capire il linguaggio anatomico appropriato. Verrà acquisita la conoscenza di una terminologia anatomica universalmente riconosciuta. Saranno affrontante le caratteristiche generali dei sistemi descritti in dettaglio negli insegnamenti “Cardiovascular and Respiratory diseases” e “Neuroscience I and II”. Verranno inoltre introdotti concetti di anatomia clinica in riferimento agli argomenti trattati. Gli studenti saranno in grado di descrivere la struttura e l’ultrastruttura delle cellule eucariote, la funzione e la morfologia di ciascun organello; di descrivere la struttura e le caratteristiche morfo-funzionali dei tessuti umani (epiteliale, connettivo, muscolare e nervoso) e di descrivere i principali eventi della gametogenesi e delle prime fasi di embriogenesi. Lo studente sarà in grado di indicare l'organizzazione anatomica microscopica normale dei principali organi dell'organismo umano. Sarà affrontata la struttura microscopica e funzionale degli organi dell’apparato digerente, respiratorio, urinario, genitale, linfatico, nervoso, endocrino, tegumentario, in preparazione al riconoscimento degli aspetti patologici.

Vedere per il programma esteso i singoli moduli

Al termine del 1° semestre sarà svolta una prova scritta intermedia facoltativa (20 quiz a risposta multipla) su argomenti di citologia, istologia ed embriologia, discussi durante il primo semestre. Ad ogni studente verrà assegnato un giudizio in base al numero di risposte corrette (0-10=non sufficiente; 11-12=sufficiente; 13-15=discreto; 16-17=buono; 18-19=distinto; 20 ottimo). Al termine del secondo semestre, per essere ammessi alla prova orale e pratica finale, sarà necessario aver superato una prova scritta (non facoltativa), che verrà sostenuta nella stessa giornata dell’esame orale (20 domande a risposta multipla; la soglia per essere ammessi alla prova orale e pratica è 14/20. Questo test preliminare esplorerà la conoscenza di tutti i moduli del corso (5 domande di istologia/citologia/embriologia, 5 di anatomia microscopica, 5 di anatomia regionale, 5 di anatomia generale). Nel caso in cui lo studente avrà superato la prova intermedia, le 5 domande di citologia, istologia ed embriologia saranno escluse da questa prova scritta e la soglia, in questo caso sarà di 11/15).Una volta superata la prova scritta, gli studenti possono essere ammessi alla prova pratica e orale finale. Per gli studenti che NON HANNO SUPERATO la prova scritta intermedia, l'esame verterà sulle parti del programma riguardanti citologia, embriologia, istologia, anatomia microscopica, regionale e generale. Per gli studenti che hanno SUPERATO LA PROVA INTERMEDIA, l'esame sarà focalizzato sull'anatomia microscopica, anatomia regionale e generale; tuttavia, gli studenti devono dimostrare le loro conoscenze sugli argomenti del primo semestre, se richiesto (ad esempio, mentre descrivono l'anatomia microscopica della cartilagine, agli studenti potrebbe essere chiesto di spiegare l'istologia del tessuto).Nella prima parte dell'esame finale pratico e orale, tutti gli studenti saranno esaminati per la descrizione/riconoscimento di un vetrino osservato al microscopio ottico, appartenente ai sistemi descritti nel corso di anatomia microscopica.Dopo aver superato tale prova orale, a ciascuno studente verrà assegnato un giudizio (insufficiente; sufficiente; discreto; buono, ottimo). Se almeno sufficiente, gli studenti saranno ammessi alla seconda e ultima prova orale che verterà su tutti gli argomenti di Anatomia Generale e Regionale previsti dal programma. Durante l’esame potrà essere utilizzata anche la visualizzazione digitale dell'anatomia e il tavolo di dissezione virtuale Anatomage. Una volta superata anche questa parte, verrà assegnato un voto finale (da 18 a 30L) che terrà in considerazione le performances di tutte le parti dell'esame.Alcune note:La prova intermedia potrà essere sostenuta due volte, la valutazione sarà definitiva e non potrà essere rifiutata. Se lo studente non supererà l’esame finale, dovrà ripetere l’intero esame (ovvero prova finale scritta e l’orale).

Vedere i singoli moduli per il materiale didattico specifico

Sviluppare una adeguata comprensione del rapporto tra la legislazione e gli aspetti etici in ambito sanitario. Fornire conoscenze sulle principali caratteristiche economiche del settore sanitario, sia dal lato della domanda che dell'offerta. Comprendere il funzionamento psicologico in relazione ai concetti di salute e malattia con un focus particolare sulle risposte emotive, cognitive e comportamentali alla malattia

Sviluppare una adeguata comprensione del rapporto tra la legislazione e gli aspetti etici in ambito sanitario. Il corso si propone di fornire agli studenti una panoramica delle principali nozioni di diritto della salute e della bioetica, per esempio il diritto alla salute e la sua tutela, il rapporto medico-paziente, il consenso informato, la competency, la negligenza medica. Verrà esaminato il ruolo della legislazione e altri meccanismi di governo per affrontare una serie di questioni etiche e politiche. Il corso si propone inoltre di fornire conoscenze sulle principali caratteristiche economiche del settore sanitario, sia dal lato della domanda che dell'offerta. È essenziale imparare ad utilizzare in modo efficiente le crescenti risorse richieste dalla popolazione che invecchia, e per valutare le prestazioni di diversi sistemi sanitari e di diverse organizzazioni e regolamentazioni. Comprendere il funzionamento psicologico in relazione ai concetti di salute e malattia con un focus particolare sulle risposte emotive, cognitive e comportamentali alla malattia

Esame scritto con domande aperte sui contenuti presentati durante il corso (per i dettagli vedi i singoli moduli)

Letteratura scientifica e normative di riferimento; per i dettagli vedere i singoli moduli

L’obiettivo del corso è quello di fornire i principi generali della farmacologia. Le parti principali riguarderanno la farmacocinetica e la farmacodinamica. Inoltre il corso esaminerà i principali bersagli dell’azione dei farmaci e i processi di ricerca e sviluppo e monitoraggio post-marketing. Lo studente apprenderà ad analizzare e valutare le patologie con un approccio medico e scientifico in un’ottica di genere per migliorare non solo le conoscenze sui diversi aspetti alla base delle differenze ma anche l’adeguatezza dell’intervento sulla salute per stimolare una maggiore attenzione alla raccolta dei dati anamnestici, strumentali e laboratoristici e alla stesura delle cartelle e dei referti in relazione al genere del paziente.Conoscenza e capacità di comprensione: Conoscere gli elementi chiave della farmacologia con attenzione alle differenze di sesso/genere e di popolazioneCapacità di applicare conoscenza e comprensione: Saper applicare le conoscenze dei concetti base di farmacologia e dello sviluppo clinico e preclinico del farmaco.Autonomia di giudizio: Dimostrare un approccio critico, uno scetticismo costruttivo ed un atteggiamento creativo orientato alla pratica clinica. Costruire una consapevolezza dell'importanza e delle limitazioni del pensiero scientifico basato sull'informazione, ottenuta da diverse risorse.Abilità comunicative: Dimostrare attitudine e capacità di lavoro di gruppo tra studenti e capacità di comunicare informazioni, idee, problemi e soluzioni.Capacità di apprendimento: Raccogliere, organizzare ed interpretare criticamente le nuove conoscenze scientifiche e l'informazione sanitaria/biomedica dalle diverse risorse e dai database disponibili.

PRINCIPI GENERALI - Concetto di farmaco, di tossico e di placebo. - Metodologie per la valutazione del rischio tossicologico e l'estrapolazione dei dati di tossicità dall'animale all'uomo - Anamnesi farmacologica - Modalità di segnalazione alle autorità competenti delle reazioni avverse ai farmaci (farmacovigilanza) - Aspetti etici e socio-economici della farmacologia.FARMACOCINETICA - Meccanismi che regolano l'assorbimento dei farmaci attraverso le membrane cellulari - Vie di somministrazione dei farmaci, loro significato in terapia e concetto di biodisponibilità - Meccanismi di distribuzione dei farmaci nell'organismo, passaggio attraverso le barriere cellulari, legame farmaco-proteico, processi di biotrasformazione ed escrezione e loro rilevanza clinica - Significato di emivita plasmatica e clearance di un farmaco nella determinazione della posologia - Modalità per raggiungere e mantenere le concentrazioni plasmatiche stazionarie di un farmaco - Cinetica dei farmaci per somministrazione unica o ripetuta - Modifiche della posologia in relazione alle variazioni fisiologiche e patologiche dell'escrezione e del metabolismo - Reazioni avverse ai farmaci - Basi per una diversa risposta ai farmaci nelle diverse età e in gravidanza. FARMACOLOGIA CELLULARE E MOLECOLARE - Meccanismi d’azione dei farmaci, bersagli molecolari e cascata di eventi attraverso cui un farmaco produce una risposta a livello cellulare - Basi cellulari delle risposte ai farmaci - Agonisti e antagonisti e principi di relazione struttura/attività - Relazione quantitativa dose-risposta - Significato di selettività, specificità, tossicità, potenza e efficacia dei farmaci - Efficacia e potenza dei farmaci in base alle loro curve dose-risposta - Indice terapeutico e valutazione del rapporto rischio/beneficio di una terapia farmacologica - Fattori di variabilità di una risposta farmacologica in relazione sia a patologie e terapie concomitanti che a popolazioni di soggetti a rischio - Farmacogenetica, farmacogenomica e risposta abnorme ai farmaci. PRINCIPALI CLASSI DI FARMACI ANALGESICI NON STEROIDEIPRINCIPALI CLASSI DI ANTIBIOTICIPRINCIPALI CLASSI DI FARMACI ANTIVIRALI

La valutazione finale avverrà in presenza e consisterà in un esame scritto da svolgere al computer sugli argomenti svolti a lezione, con la risoluzione di semplici calcoli delle dosi e delle diluzioni.

(1) Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics, Thirteenth Edition, McGraw Hill

La finalità generale del corso è di portare il futuro medico a conoscere i principali concetti e strumenti di statistica medica che sono alla base di una corretta metodologia di approccio alla ricerca in medicina. Lo studente sarà in grado di produrre le statistiche descrittive principali e apprezzare le caratteristiche di un campione dai principali indici statistici e dai grafici. Lo studente sarà in grado di valutare l’accuratezza di un test diagnostico con gli indici di sensibilità, specificità e valore predittivo. Lo studente sarà in grado di calcolare probabilità specifiche da distribuzioni Guassiana e Binomiale. Lo studente sarà in grado di impostare, sviluppare e interpretare un test di ipotesi (per medie e proporzioni) e l’intervallo di confidenza. Lo studente sarà in grado di leggere criticamente un articolo scientifico. Lo studente sarà in grado di utilizzare un software statistico (STATA) perprodurre le statistiche descrittive principali. Conoscenza e capacità di comprensione Al termine dell’insegnamento lo studente dovrà conoscere i concetti fondamentali della statistica descrittiva (indici di posizione e variabilità) ed inferenziale (test d’ipotesi, intervallo di confidenza) e dei modelli di regressione (modello lineare e logistico). Capacità di applicare conoscenza e comprensione Lo studente dovrà saper pianificare uno studio valutando la dimensione campionaria adeguata. Dovrà inoltre essere in grado di applicare i principali metodi di analisi statistica per l’elaborazione dei dati utilizzando un software statistico (STATA). Autonomia di giudizio Lo studente dovrà saper scegliere il disegno di studio in funzione dell’obiettivo, dovrà orientarsi tra le tecniche di analisi statistica valutando quelle più appropriate per i dati dello studio. Dovrà inoltre saper comprendere e giudicare, dal punto di vista statistico, la solidità dei risultati degli studi pubblicati su riviste scientifiche. Abilità comunicative Lo studente avrà la capacità di comunicare in modo corretto ed efficace i risultati di uno studio, motivando le scelte metodologiche riguardanti l’analisi statistica. Capacità di apprendimento Al termine dell’insegnamento lo studente saprà padroneggiare i concetti fondamentali riguardanti l’analisi statistica e sarà quindi in grado, consultando la letteratura in ambito biologico, di cogliere in maniera più completa i risultati di uno studio.

METODI STATISTICI PER LA DESCRIZIONE DELLA VARIABILITA’ BIOLOGICA: Unità statistica, campione e popolazione, variabili e dati; Tipi di variabili; Indici di posizione e dispersione. RILEVAZIONE E PRESENTAZIONE DEI DATI: Metodi per la raccolta, codifica e controllo di qualità dei dati; La strutturazione di un archivio dati ai fini dell’elaborazione statistica; Presentazione dei dati in grafici e tabelle. VARIABILE CASUALE e DISTRIBUZIONE di PROBABILITA’: Le definizioni di probabilità; Concetto di probabilità condizionata e di indipendenza; Definizione di variabile casuale e distribuzione di probabilità, Distribuzioni Binomiale e Gaussiana. VALUTAZIONE DI UN PROCESSO DIAGNOSTICO: Sensibilità e specificità di un test diagnostico; Decisione clinica: probabilità come misura di incertezza; Valore predittivo di un test diagnostico. VALUTAZIONE DEI RISULTATI DI UNO STUDIO CLINICO: Concetto di parametro di una popolazione, sua stima campionaria ed errore standard; Intervallo di confidenza di un parametro: La logica del test di ipotesi, livello di significatività e potenza del test; L’applicazione di un test, valore di probabilità p e relazione con l’intervallo di confidenza; Dimensione campionaria; Inferenza statistica; Analisi della relazione fra variabili quantitative, qualitative e miste, cenni al modello di regressione semplice; Diversi tipi di studio nella ricerca clinica e nell’epidemiologia clinica; studi osservazionali e studi sperimentali; cenni alle diverse misure di efficacia (rischio relativo e odds ratio).

Prova scritta finale che comprende: -3/4 esercizi per valutare la capacità di applicazione dei concetti statistici nel programma -4/5 risposte a scelta multipla per il controllo estensivo della preparazione sul programma d’esame -1 problema su un estratto di un lavoro clinico per valutare la capacità di interpretazione della statistica di base presente nella letteratura medica

Marc M. Triola, Mario F. Triola, Jason Roy. Biostatistics for the Biological and Health Sciences, 2nd Edition, ISBN 978-0-13-403901-5, published by Pearson Education © 2018.J. Martin Bland. An Introduction to Medical Statistics, Oxford 2015 https://www.stata.com/ Software disponibile da licenza di Ateneo.

Il corso si prefigge di far acquisire allo studente le competenze necessarie per la richiesta di indagini di diagnostiche in ambito microbiologico e per l’interpretazione dei dati di laboratorio utili nella gestione clinica del paziente e nella guida al trattamento delle infezioni microbiche.Le attività verranno svolte sia in laboratorio che tramite attività interattive in piccoli gruppi per volte all'interpretazione e discussione di casi clinici e relativi referti di laboratorio.

Metodi di laboratorio per la diagnosi delle infezioni microbiche: -caratteristiche microbiche di crescita “in vitro” ed esigenze nutrizionali -metodi colturali, d’isolamento ed di identificazione -metodi per la colorazione microbica -metodi molecolari per la ricerca di microrganismi e/o tossine microbiche Metodi di laboratorio per la valutazione dell’antibiotico sensibilità dei microrganismi ai farmaci antibatterici: -Antibiogramma/E-test -Determinazione delle minime concentrazioni inibenti (MIC) e battericide (MBC) Metodi per la tipizzazione microbica: -Metodi fenotipici quali profilo biochimico, profilo plasmidico, profilo di antibiotico-resistenza -Metodi genotipici quali metodi basati sul profili di restrizione genica (RFLP), Pulse-field gel electrophoresis (PFGE), multi-locus sequence typing (MLST)

Frequentazione e partecipazione alle attività interattive previste dal Clerkship 3.

Sherris “Microbiologia Medica”, EMSI. Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller “Medical Microbiology”, Elsevier.

Il corso si propone di fornire conoscenze sulle funzioni cellulari che sono alla base della fisiologia dei sistemi. Al termine del corso, lo studente sarà in grado di comprendere le modalità con cui una cellula può svolgere le sue funzioni vitali per garantire l'omeostasi del tessuto al quale appartiene grazie ai suoi meccanismi di base. Lo studente sarà in grado di utilizzare tale conoscenza per l'interpretazione dei segni e sintomi fisiopatologici, come punto di partenza per lo studio della fisiologia dei singoli sistemi successivamente trattati nei vertical tracks. Conoscenza e capacità di comprensione: al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di correlare la struttura e la funzionalità normale dell'organismo come complesso di sistemi biologici in continuo adattamento, interpretando le anomalie morfo-funzionali che si riscontrano nelle diverse malattie; individuare il comportamento umano normale e anormale, essendo in grado di indicare i determinanti e i principali fattori di rischio della salute e della malattia e dell'interazione tra l'essere umano ed il suo ambiente fisico e sociale, con attenzione alle differenze di sesso/genere e di popolazione descrivere i fondamentali meccanismi molecolari, cellulari, biochimici e fisiologici che mantengono l'omeostasi dell'organismo, sapendo descrivere il ciclo vitale dell'essere umano e gli effetti della crescita, dello sviluppo e dell'invecchiamento sull'individuo, sulla famiglia e sulla comunità, con attenzione alle differenze di sesso/genere e di popolazione; Capacità di applicare Conoscenza e capacità di comprensione: al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di dimostrare il possesso delle competenze di base per l'esame, la diagnosi, la terapia e la riabilitazione in modo appropriato alla situazione e nel rispetto dei pazienti, essendo in grado di sviluppare quesiti basati su problemi clinici, ricercando e valutando le migliori evidenze disponibili, sapendole comunicare in modo empatico e in una forma comprensibile ai pazienti;Autonomia di giudizio: al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di dimostrare, nello svolgimento delle attività professionali, un approccio critico, uno scetticismo costruttivo ed un atteggiamento creativo orientato alla ricerca. Essi sapranno tenere in considerazione l'importanza e le limitazioni del pensiero scientifico basato sull'informazione, ottenuta da diverse risorse, per stabilire la causa, il trattamento e la prevenzione delle malattie; formulare giudizi personali per risolvere i problemi analitici e complessi e ricercare autonomamente l'informazione scientifica, senza aspettare che essa sia loro fornita, utilizzando le basi dell'evidenza scientifica Abilità comunicative: al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di ascoltare attentamente per estrarre e sintetizzare l'informazione rilevante su tutte le problematiche, comprendendone i loro contenuti, ed esercitando le capacità comunicative per facilitare la comprensione con i pazienti e i loro parenti, rendendoli capaci di condividere le decisioni come partners alla pari Capacità di apprendimento: al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di1)valutare criticamente il proprio livello di formazione, riconoscerne i limiti e riflettere sulle esigenze di apprendimento e sviluppo;2) applicare strategie di apprendimento appropriate per soddisfare le esigenze di sviluppo professionale, tra cui la definizione di obiettivi, la pianificazione e la gestione del tempo per l'apprendimento auto-diretto; utilizzare le risorse disponibili per cercare, identificare e selezionare le informazioni sulla salute e valutare criticamente i contenuti e le fonti.

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Non saranno presenti prove in itinere.L’esame prevede una prova scritta. Allo studente verranno poste domande aperte per valutare il livello di conoscenza generale degli argomenti, quesiti che richiedono l’analisi di un fenomeno complesso, la sua razionalizzazione e l’applicazione di principi specifici della fisiologia. Risoluzione di semplici esercizi. Infine, potrà essere presentata la descrizione di una situazione di cui verrà richiesta l’analisi delle interconnessioni tra diverse variabili fisiologiche alla luce dei paradigmi teorici.

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Al termine del corso, lo studente sarà in grado di:Acquisire conoscenze approfondite sulla strumentazione utilizzata nelle diverse tecniche di imaging diagnostico Conoscere e comprendere il funzionamento e le applicazioni cliniche delle apparecchiature a raggi X, ecografia (US), risonanza magnetica (RM), medicina nucleare e delle modalità diagnostiche ibride come PET/TC e PET/RM. Valutare i vantaggi, i limiti e le specificità di ciascuna tecnica in relazione ai diversi contesti clinici. Comprendere le tecnologie impiegate nella radioterapia Acquisire familiarità con le apparecchiature per la radioterapia a fasci esterni, incluse le tecniche avanzate come IMRT, IGRT, protonterapia e altre modalità innovative. Comprendere il ruolo dell’imaging integrato nel guidare e ottimizzare i trattamenti radioterapici. Apprendere gli aspetti farmacologici e normativi relativi ai radiofarmaci e ai mezzi di contrasto Comprendere i meccanismi d’azione, la farmacocinetica, la farmacodinamica e i profili di sicurezza dei radiofarmaci e dei mezzi di contrasto usati nelle indagini diagnostiche e nella terapia con radionuclidi. Conoscere gli aspetti normativi e legali collegati alla produzione, uso e gestione dei mezzi di contrasto e radiofarmaci, inclusi i requisiti di sicurezza e le procedure di approvvigionamento e smaltimento. Sviluppare una solida base di anatomia clinica radiologica Riconoscere le principali strutture anatomiche di riferimento attraverso lo studio delle immagini radiologiche convenzionali, di tomografia computerizzata (TC), ecografia e risonanza magnetica (RM). Utilizzare la conoscenza anatomica come base essenziale per l’interpretazione clinica e la valutazione diagnostica delle immagini.Competenze Trasversali Sviluppate Capacità di integrare conoscenze tecniche, farmacologiche e anatomiche per un uso efficace e sicuro delle tecniche di imaging e terapia radiometabolica. Abilità critica nell’interpretazione e nella valutazione delle immagini mediche in relazione ai bisogni diagnostici e terapeutici. Consapevolezza delle norme di sicurezza e delle regolamentazioni vigenti legate all’uso di dispositivi medici, radiofarmaci e mezzi di contrasto.

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L'esame consiste in una prova scritta con domande a scelta multipla o aperte. Le domande mirano a verificare le conoscenze dello studente. Ad ogni domanda a scelta multipla viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 0.5; a ciascuna domanda aperta èattribuito un punteggio compreso tra 0 e 5. La lode viene assegnata in caso di prove particolarmente meritevoli.Criteri di valutazione: conoscenze teoriche, capacità di sintesi, capacità nell'applicazione di metodi diagnostici ad uno specifico contesto clinico o sperimentale.

Slide illustrate e commentate durante le lezioni.Rassegne generali dalla letteratura internazionale. Radiology Fundamentals. Introduction to Imaging & Technology. Editors: Jennifer Kissane, Janet A.Neutze, Harjit Singh. Springer 2020 Nuclear medicine textbook, Methodology and Clinical Applications. Editors: Duccio Volterrani, Paola Anna Erba, Ignasi Carrió, H. William Strauss, Giuliano Mariani. Springer 2019. Chapters 1-11Basic Radiotherapy Physics and Biology. Editors: David S. Chang , Foster D. Lasley , Indra J. Das , Marc S. Mendonca , Joseph R. Dynlacht. Springer 2021

Il corso propone diversi obiettivi:• Competenze e abilità: comprendere le idee di testi e conversazioni riguardo ad argomenti sia concreti sia astratti, comprese le discussioni tecniche nel proprio settore di specializzazione. Produrre testi orali e scritti chiari e articolati per descrivere situazioni e persone (caratteristiche fisiche e psicologiche), confrontare valori e riferimenti culturali, riassumere testi su svariati argomenti, esprimere opinioni, esponendo i pro e i contro delle diverse opzioni e ipotesi, commentare semplici dati statistici. Interagire con relativa scioltezza e spontaneità, tanto che l’interazione con un parlante nativo si sviluppa senza eccessiva fatica e tensione.• Lessico: affinare la consapevolezza sociolinguistica relativa a specifici usi in particolari contesti e registri comunicativi (varietà regionali, testi di registro formale, alcuni linguaggi specialistici); applicare le regole di formazione di nuove parole; potenziare la competenza lessicale in termini di varietà e appropriatezza sociolinguistica• Grammatica: ripassare i modi e tempi verbali e loro usi, la concordanza dei tempi all’indicativo e congiuntivo, il discorso indiretto, la forma passiva, il periodo ipotetico, l’uso dei pronomi personali, di quelli relativi e dei connettivi testuali.• Fonetica: intonazioni espressive, accenti, enfasi, corrispondenza fonemi-grafemi.

Obiettivi formativi Il corso si propone diversi obiettivi: · - Competenze e abilità: comprendere le idee di testi e conversazioni riguardo ad argomenti sia concreti sia astratti, comprese le discussioni tecniche nel proprio settore di specializzazione. Produrre testi orali e scritti chiari e articolati per descrivere situazioni e persone (caratteristiche fisiche e psicologiche), confrontare valori e riferimenti culturali, riassumere testi su svariati argomenti, esprimere opinioni, esponendo i pro e i contro delle diverse opzioni e ipotesi, commentare semplici dati statistici. Interagire con relativa scioltezza e spontaneità, tanto che l’interazione con un parlante nativo si sviluppa senza eccessiva fatica e tensione. · - Lessico: affinare la consapevolezza sociolinguistica relativa a specifici usi in particolari contesti e registri comunicativi (varietà regionali, testi di registro formale, alcuni linguaggi specialistici); applicare le regole di formazione di nuove parole; potenziare la competenza lessicale in termini di varietà e appropriatezza sociolinguistica · - Grammatica: ripassare i modi e tempi verbali e loro usi, la concordanza dei tempi all’indicativo e congiuntivo, il discorso indiretto, la forma passiva, il periodo ipotetico, l’uso dei pronomi personali, di quelli relativi e dei connettivi testuali. · - Fonetica: intonazioni espressive, accenti, enfasi, corrispondenza fonemi-grafemi. Metodi didattici Le lezioni prevedono l’esercitazione guidata delle competenze che verranno valutate durante l’esame, la realizzazione di un approfondimento grammaticale e lessicale coerentemente con gli obiettivi del corso, l’esercitazione di un approccio comunicativo orientato all’azione (task based) e di attività ludiche e collaborative (lavoro in coppia e a piccoli gruppi), nonché di tecniche di simulazione per interagire in diverse situazioni comunicative. Modalità verifica profitto e valutazione L’esame è articolato in 4 prove: 1) Comprensione orale 2) Comprensione scritta 3) Produzione scritta di un breve testo 4) Produzione orale che prevede una conversazione a partire dai “Materiali di studio” inseriti sulla piattaforma del corso. La valutazione sarà espressa in centesimi (25 punti per ogni prova, per un totale di 100 punti) e in trentesimi.L'idoneità viene raggiunta con una valutazione superiore a 18 su 30 punti totali.

L’esame è articolato in 4 prove: 1) Comprensione orale 2) Comprensione scritta 3) Produzione scritta di un breve testo 4) Produzione orale che prevede una conversazione a partire dai “Materiali di studio” inseriti sulla piattaforma del corso.La valutazione sarà espressa in centesimi (25 punti per ogni prova, per un totale di 100 punti) e in trentesimi. Il raggiungimento dell'idoneità corrisponde a valutazioni uguali o superirori a 18 su 30 punti totali.

Alla fine del corso lo studente sarà in grado di: Descrivere l'eziologia, l'epidemiologia (inclusa la via di trasmissione), il quadro clinico e il decorso naturale delle principali malattie infettive e sindromi infettive; Integrare tali conoscenze con la scelta del percorso diagnostico appropriato per ciascuna malattia o sindrome (inclusa l'anamnesi, l'identificazione di sintomi e segni rilevanti, valutazione di laboratorio, test radiologici, diagnosi di complicanze e diagnosi differenziale); Descrivere le misure terapeutiche e preventive per le principali malattie infettive e sindromi infettive; Conoscere i fondamenti della chemioterapia antimicrobica delle più importanti malattie infettive. Analizzare e valutare esordio e sintomi delle Malattie Infettive evidenziando come a parità di malattia, posssno presentarsi problemi diversi negli uomini e nelle donne Obiettivi secondo i descrittori di Dublino:a. Conoscenza e capacità di comprensione (knowledge and understanding):1- spiegare gli elementi chiave delle scienze biomediche e cliniche e le principali strategie, metodi e risorseutilizzate nel processo diagnostico e nel trattamento dei pazienti; spiegare i principi e i metodi della medicina basata sull'evidenza, con attenzione alle differenze di sesso/genere e di popolazione;2-llustrare l'origine e la storia naturale delle malattie acute e croniche, avendo le conoscenze essenziali relativealla patologia, alla fisiopatologia, all'epidemiologia, all'economia sanitaria e ai principi del management della salute. Essi avranno anche una buona comprensione dei meccanismi che determinano l'equità all'accesso delle cure sanitarie, l'efficacia e la qualità delle cure stesse, in relazione anche alle differenze di sesso/genere esistenti;3 - descrivere e interpretare gli elementi fondanti del ragionamento clinico, allo scopo di elaborare un correttoprocesso decisionale, dopo aver raccolto, interpretato e valutato criticamente le informazioni sullo stato di salute e di malattia del singolo individuo, anche in relazione all'ambiente in cui vive;4 - correlare i principi dell'azione dei farmaci con le loro indicazioni, ponendo attenzione alle differenze disesso/genere e di popolazione, e descrivere i principali interventi di diagnostica strumentale, terapeutici chirurgici e fisici, psicologici, sociali e di altro genere, nella malattia acuta e cronica, nella riabilitazione, nella prevenzione e nelle cure di fine vita;5 - dimostrare la conoscenza e la comprensione dei determinanti della salute e della malattia, quali lo stile di vita,i fattori genetici, demografici, ambientali, socioeconomici, psicologici, culturali e quelli legati al sesso/genere, anche in riferimento al complesso della popolazione. b. Capacità di applicare conoscenza e comprensione (applying knowledge and understanding): dimostrare il possesso delle competenze di base per l'esame, la diagnosi, la terapia e la riabilitazione in modoappropriato alla situazione e nel rispetto dei pazienti, essendo in grado di sviluppare quesiti basati su problemiclinici, ricercando e valutando le migliori evidenze disponibili, sapendole comunicare in modo empatico e in unaforma comprensibile ai pazienti; raccogliere correttamente e con le modalità relazionali adeguate una storia clinica, completa degli aspettisociali, ed effettuare un esame dello stato fisico e mentale ed applicare i principi del ragionamento clinico,utilizzando le procedure diagnostiche e tecniche di base, analizzando ed interpretando i risultati, allo scopo didefinire correttamente la natura di un problema e di applicare correttamente strategie diagnostiche e terapeuticheadeguate, avvalendosi anche delle moderne conoscenze acquisite in tema di medicina di genere e di medicina diprecisione; curare le malattie e prendersi cura dei pazienti in maniera efficace, efficiente ed etica, promuovendo la salute ela prevenzione delle malattie ed evitando la malattia, ottemperando all'obbligo morale di fornire cure medichenelle fasi terminali della vita, comprese le terapie palliative dei sintomi e del dolore e della sofferenza esistenziale,in un'ottica centrata sull'intera persona e sulle sue specifiche esigenze e anche in relazione alle differenze disesso/genere. intraprendere adeguate azioni preventive e protettive nei confronti delle malattie, mantenendo e promuovendola salute del singolo individuo, della famiglia e della comunità, facendo riferimento all'organizzazione di base deisistemi sanitari, che include le politiche, l'organizzazione, il finanziamento, le misure restrittive sui costi e i principidi management efficiente nella corretta erogazione delle cure sanitarie. Saranno pertanto in grado di usarecorrettamente, nelle decisioni sulla salute, i dati di sorveglianza locali, regionali e nazionali della demografia edell'epidemiologia, anche in relazione alle differenze di sesso/genere. Sapranno identificare i fattori di sicurezzadel paziente nel proprio ambiente di lavoro come causa di eventi avversi e potenziali danni; applicare correttamente i principi del ragionamento morale e adottare le giuste decisioni riguardo ai possibiliconflitti nei valori etici, legali e professionali, compresi quelli che possono emergere dal disagio economico, dalledifferenze etniche o genere specifiche, dalla commercializzazione delle cure della salute e dalle nuove scopertescientifiche, rispettando i colleghi e gli altri professionisti della salute e dimostrando la capacità di instaurarerapporti di collaborazione con loro; c. Autonomia di giudizio (making judgements): formulare ipotesi, raccogliere e valutare in maniera critica i dati, per risolvere i problemi, nella consapevolezzadel ruolo che hanno la complessità, l'incertezza e la probabilità nelle decisioni prese durante la pratica medica.Saranno in grado di programmare in maniera efficace e gestire in modo efficiente il proprio tempo e le proprieattività per fare fronte alle condizioni di incertezza, ed esercitare la capacità di adattarsi ai cambiamenti; Dimostrare le capacità di gestire efficacemente le tecnologie biomediche in uso dal sistema sanitarionazionale, di raccogliere, analizzare e interpretare i dati, di prendere decisioni in e per ambienti multidisciplinari. d. Abilità comunicative (communication skills) dimostrare una collaborazione efficace e fiduciosa con pazienti e con le loro reti personali, considerando ladiversità dei pazienti e rispondendo alle diverse percezioni della malattia; e. capacità di apprendimento (learning skills): dimostrare la conoscenza e la comprensione delle scienze umane essendo in grado di riflettere e discutere laloro influenza sulla pratica medica; raccogliere, organizzare ed interpretare criticamente le nuove conoscenze scientifiche e l'informazionesanitaria/biomedica dalle diverse risorse e dai database disponibili;

Ø Infezioni sistemiche Sepsi e shock settico Febbre tifoide e brucellosi Malattia di Lyme Malattia da rickettsie Infezioni virali sistemiche (EBV, CMV) COVID-19 e altre malattie infettive emergenti **Ø Infezioni del Sistema Nervoso centrale Meningiti Encefaliti e mieliti Ascessi cerebrali, ascessi epidurali Ø Infezioni respiratorie Infezioni delle alte vie respiratorie Infezioni delle basse vie respiratorie (inclusi concetti di base sulle Polmonite acquisite in comunità, sulle Polmoniti nosocomiali e sulle Polmoniti associate a ventilatore) Influenza Tuberculosi Ø Infezioni cardiovascolari Endocarditi infettive Infezioni correlate al catetere venoso centrale Miocarditi e pericarditi infettive Ø Infezioni gastrointestinali ed epatobiliari* Gastroenteriti e diarree infettive Diarree associate all'uso di antibiotici ed infezioni da Clostridium difficile Infezioni intra-addominali ( incluse appendiciti, colecistiti e peritoniti) *Nota: Epatiti virali e Helicobacter pylori saranno trattati nel corso di gastroenterologia. Ø Malattie tropicali & Infezioni parassitarie Malaria Schistosomiasi Arbovirosi (febbre Gialla, Dengue, Chikungunya, West Nile Virus) Ø Infezione della cute e dei tessuti molli Celluliti Erisipela Gangrena Fascite necrotizzante Ø Infezioni muscolo-scheletriche Spondilodisciti Osteomieliti Artriti (incluse infezioni della articolari protesiche) Ø Malattia da HIV Epidemiologia Patogenesi Storia naturale e principali malattie opportunistiche Principi di terapia antiretrovirale Trasmisssione verticale Profilassi pre- e post-esposizione Ø Infezioni delle vie urinarie Cistiti Pielonefriti Prostatiti Ø Infezioni sessualmente trasmesse Sifilide Gonorrea Uretriti non-gonococciche Malattia infiammatoria pelvica (PID) Trichomoniasi **Ø Infezioni Fungine endemiche e non endemiche Infezioni da Candida species Infezioni da Aspergillus species Altre infezioni da lieviti e muffe Criptococcosi, Istoplasmosi, Coccidiomicosi, Blastomicosi Infezioni da Pneumocystis species

Esame orale.

Frederick Southwic – Infectious Diseases. A clinical short course. Mc Graw Hill. Fourth editionHarrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2) 20th EditionUptodate https://www-uptodate-com.unimib.idm.oclc.org/contents/search

• Acquisire conoscenze epidemiologiche, fisiopatologiche e cliniche sulle principali malattie dermatologiche e reumatologiche.• Riconoscere segni e sintomi delle patologie cutanee e delle malattie del tessuto connettivo.• Interpretare criticamente i risultati degli esami di laboratorio e di imaging per la diagnosi e il monitoraggio.• Apprendere i principi della diagnosi differenziale, dei criteri di classificazione e delle basi terapeutiche.• Sviluppare competenze nell’esame dermatologico e articolare e nella gestione clinica integrata.• Approfondire le differenze di genere nella prevalenza, manifestazioni cliniche e risposta al trattamento.

1. Dermatologia clinica e chirurgica• Esame dermatologico: semeiotica, lesioni primarie e secondarie.• Principi di anatomia, fisiologia e istologia cutanea.• Infezioni cutanee (batteriche, virali, micotiche, parassitarie).• Malattie infiammatorie: psoriasi, eczema, acne, rosacea, lichen planus.• Malattie bollose autoimmuni: pemfigo, pemfigoide, dermatite erpetiforme.• Tumori cutanei: cheratosi attiniche, carcinoma basocellulare e spinocellulare, melanoma.• Malattie sessualmente trasmesse e manifestazioni cutanee delle malattie sistemiche. 2. Malattie reumatologiche e del tessuto connettivo• Classificazione delle malattie reumatiche.• Artriti infiammatorie: artrite reumatoide, spondiloartriti.• Artriti microcristalline: gotta e CPPD.• Connettiviti: lupus eritematoso sistemico, sclerosi sistemica, dermatomiosite, sindrome di Sjögren.• Vasculiti: vasculiti a grandi vasi, poliarterite nodosa, vasculiti ANCA-associate, malattia di Behçet.• Reumatismi extra-articolari: fibromialgia e aspetti clinici correlati.

Esame orale finale: Verifica delle conoscenze acquisite sui temi trattati. Focus sul ragionamento diagnostico differenziale e capacità di integrazione clinica. Criteri di valutazione: Completezza e profondità dei contenuti. Capacità di sintesi, analisi critica e collegamenti interdisciplinari. Chiarezza e proprietà espositiva. Partecipazione attiva: durante le lezioni e le attività pratiche.

Dermatologia: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology, Saavedra / Roh / Mikailov, McGraw-Hill, IX ed, 2023. Manuale di Dermatologia Medica e Chirurgica, Cainelli / Giannetti / Rebora, McGraw-Hill, VI ed, 2016. Reumatologia: Firestein & Kelley’s Textbook of Rheumatology-E-Book, Firestein et al., Elsevier Health Sciences, 2020. EULAR Textbook on Rheumatic Diseases, 3ª edizione, 2018.

Lo studente frequenterà i reparti e gli ambulatori di Medicina Respiratoria, Medicina Cardiovascolare, Cardiochirurgia e Chirurgia Vascolare per acquisire le prime competenze cliniche nella gestione di tali pazienti. Inoltre, per la cardiochirurgia e la chirurgia vascolare è prevista anche la frequenza delle sale operatorie di competenza.

Malattie del apparato respiratorioIl tirocinio coprirà gli aspetti più importanti legati alle malattie respiratorie. Gli studenti acquisiranno le conoscenze di base necessarie per anamnesi e riconoscimento dell'insufficienza respiratoria acuta e cronica.Segni e sintomi di malattie ostruttive e restrittive. Gli studenti prenderanno parte all'attività clinica sia ambulatoriale che ospedaliera, inclusa la frequenza al laboratorio di test di funzionalità polmonare. Obiettivo dell'affiancamento con lo staff medico è il miglioramento delle competenze nell'effettuazione dell'esame obiettivo e nelle indicazioni per la prescrizione e l'interpretazione dell'emogasanalisi arteriosa e dell'imaging radiologico del torace. Malattie dell'apparato cardiovascolareI tirocini riguarderanno gli aspetti più importanti legati alle patologie comunemente riscontrate del sistema cardiovascolare. Gli studenti acquisiranno le conoscenze di base necessarie per riconoscere i sintomi dell'ischemia miocardica, i segni/sintomi dell'insufficienza cardiaca, il paziente con aritmie cardiache, la cardiopatia valvolare e la cardiopatia congenita. Chirurgia cardiacaL'incarico riguarderà gli aspetti più importanti relativi al trattamento chirurgico delle cardiopatie ischemiche, valvolari e congenite.Gli studenti acquisiranno le conoscenze di base necessarie per riconoscere le principali patologie cardiache oggetto di intervento chirurgico e le più importanti procedure tecniche. Chirurgia VascolareL'incarico riguarderà gli aspetti più importanti relativi al trattamento chirurgico delle patologie dei vasi venosi ed arteriosi.Gli studenti acquisiranno le conoscenze di base necessarie per riconoscere le principali patologie oggetto di intervento chirurgico e le più importanti procedure tecniche.

Frequenza delle attività assegnate, osservazione e valutazione idonea/non idonea delle skills legate ai singoli insegnamenti.

Definiti dai tutor responsabili dei singoli insegnamenti all'interno della Clerkship

Il corso integrato di Clinical Research and Public Health mira a fornire agli studenti una comprensione organica dei principi, dei metodi e delle applicazioni della ricerca clinica, della sanità pubblica, dell’epidemiologia, della medicina preventiva e della biostatistica. Il corso intende sviluppare la capacità di descrivere e interpretare la distribuzione e i determinanti di salute e malattia nelle popolazioni, di comprendere il disegno e l’interpretazione degli studi epidemiologici e clinici, e di valutare criticamente interventi di prevenzione, promozione della salute e ricerca clinica. Risultati di apprendimento attesi secondo i Descrittori di Dublino Conoscenza e capacità di comprensioneAl termine del corso, lo studente dovrà conoscere i principali concetti di sanità pubblica, medicina preventiva, epidemiologia descrittiva e analitica, biostatistica e ricerca clinica, inclusi i principi di sorveglianza, prevenzione delle malattie, valutazione degli interventi, analisi di sopravvivenza e inferenza causale negli studi osservazionali. Capacità di applicare conoscenza e comprensioneLo studente dovrà essere in grado di applicare i principali metodi epidemiologici e biostatistici per descrivere lo stato di salute di una popolazione, identificare fattori di rischio, interpretare misure di frequenza e associazione, valutare interventi di sanità pubblica e comprendere i risultati di studi clinici e osservazionali. Autonomia di giudizioLo studente dovrà acquisire la capacità di interpretare criticamente dati epidemiologici, evidenze scientifiche e risultati di studi clinici, riconoscendo punti di forza, limiti metodologici, possibili bias e implicazioni per la pratica clinica e la sanità pubblica. Abilità comunicativeLo studente dovrà essere in grado di comunicare in modo chiaro e appropriato concetti, dati e risultati relativi alla ricerca clinica e alla sanità pubblica, utilizzando correttamente la terminologia epidemiologica e metodologica. Capacità di apprendimentoLo studente dovrà sviluppare le basi metodologiche necessarie per approfondire autonomamente temi di epidemiologia, prevenzione, sanità pubblica e ricerca clinica, anche attraverso la lettura critica della letteratura scientifica.

Il programma dettagliato è riportato nei syllabus delle singole unità didattiche:– Public Health– Preventive Medicine– Clinical Research– Occupational Medicine

La verifica dell’apprendimento avverrà mediante prova scritta composta da domande a risposta multipla ed esercizi, finalizzati a valutare in modo estensivo la preparazione dello studente sull’intero programma d’esame e la capacità di applicare i principali concetti metodologici ed epidemiologici.

Diapositive, articoli scientifici e altro materiale didattico saranno resi disponibili sulla piattaforma e-learning.

Fornire le conoscenze di base per poter valutare il paziente con problemi neurologici e psichiatrici e per comprendere le relazioni tra sede della lesione e sintomi clinici.Comprendere le vie biochimiche del metabolismo cerebrale in condizioni fisiologiche e come alterazioni metaboliche influiscano le funzioni cerebrali.Riconoscere i segni e i i sintomi delle malattie neurologiche con la conoscenza della fisiopatologia e semeiotica delle disfunzioni cerebrali.Conoscere i principi dei principali esami neuroradiologici (RX, CT, MRI, DSA) e le indicazioni per esami neuroradiologici e dei mezzi di contrasto per le patologie neurologiche e psichiatriche. Conoscere i quadri neuroradiologici delle principali patologie neurologiche e psichiatriche. Conoscenza e capacità di comprensione - al termine dell’insegnamento lo studente sarà in grado di comprendere e integrare conoscenze utili alla comprensione delle neuroscienze cliniche.Capacità di applicare conoscenza e comprensione - al termine dell'insegnamento lo studente dovrà essere in grado di utilizzare le conoscenze acquisite per comprendere le potenzialità delle neuroscienze cliniche in ambito medico.Autonomia di giudizio - al termine dell’insegnamento, lo studente sarà in grado di conoscere e comprendere le basi delle neuroscienze da applicare alla pratica clinica.Abilità comunicative - alla fine dell'insegnamento lo studente avrà acquisito una terminologia scientifica adeguata e saprà esporre con proprietà di linguaggio gli argomenti trattati nel corso.Capacità di apprendimento - alla fine dell'insegnamento lo studente sarà in grado di comprendere e valutare criticamente la letteratura neuroscientifica.

Vedi ciascun modulo didattico.

Prove scritte per ciascun modulo, fatto salvo per esame orale finale di neuroanatomia e semeiotica neurologica.

Vedi ciascun modulo didattico.

Preparare gli studenti al riconoscimento, alla diagnosi e alla gestione delle condizioni neurologiche, neurochirurgiche, psicologiche, psichiatriche e relative ai biosensori, sviluppando conoscenze teoriche integrate e competenze cliniche pratiche. Obiettivi Educativi e Competenze PraticheNeurologia Riconoscere segni e sintomi dei disturbi neurologici attraverso una profonda comprensione della fisiopatologia e della semeiotica del malfunzionamento del sistema nervoso.(Conoscenza e Comprensione)Apprendere la classificazione e le caratteristiche cliniche delle principali malattie neurologiche.(Conoscenza e Comprensione)Integrare i reperti dell’esame clinico con i test diagnostici per una diagnosi eziologica dei disturbi neurologici.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione, Capacità di Valutazione)Neurochirurgia Comprendere i principi della localizzazione neurologica tramite la semeiotica nelle patologie neurochirurgiche del sistema nervoso centrale e periferico.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione)Integrare anamnesi, semeiotica e diagnostica per formulare diagnosi eziologiche nei casi neurochirurgici.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione, Capacità di Valutazione)Comprendere i percorsi diagnostico-terapeutici in contesti neurochirurgici elettivi ed emergenziali e i limiti dei test diagnostici.(Conoscenza e Comprensione, Capacità di Valutazione)Integrare la neuroanatomia con l’anatomia topografica e chirurgica in ambito operatorio.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione)Apprezzare la collaborazione multidisciplinare della neurochirurgia con otorinolaringoiatria e chirurgia maxillo-facciale.(Conoscenza e Comprensione, Capacità di Apprendimento)Biosensori e Monitoraggio Comprendere la progettazione e lo sviluppo di sistemi di acquisizione di segnali biomedici.(Conoscenza e Comprensione)Applicare metodi per la raccolta dei segnali biomedici e l’estrazione di dati specifici del paziente.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione)Valutare le applicazioni cliniche con particolare attenzione ai disturbi del sistema nervoso centrale.(Capacità di Valutazione)Psicologia Clinica Apprendere i principi di psicologia clinica e neuropsicologia in ambiente ospedaliero.(Conoscenza e Comprensione)Integrare anamnesi, semeiotica e valutazioni multifattoriali di disturbi psicologici e neuropsicologici.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione)Riconoscere le indicazioni per il riferimento a una consulenza psicologica o neuropsicologica.(Capacità di Valutazione)Psichiatria Condurre l’intervista psichiatrica e raccogliere una storia clinica completa.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione, Comunicazione)Formulare diagnosi differenziali basate sull’anamnesi e i dati psichiatrici.(Capacità di Valutazione)Selezionare e dare priorità agli strumenti diagnostici per una diagnosi psichiatrica accurata.(Applicazione della Conoscenza e Comprensione, Capacità di Valutazione)Determinare le opzioni terapeutiche con enfasi sulla psichiatria di precisione.(Capacità di Valutazione)Comunicare chiaramente il piano terapeutico a pazienti e caregiver.(Comunicazione)

Verranno affrontate dal punto di vista clinico, chirurgico e diagnostico le seguenti principali patologie del Sistema Nervoso Centrale e Periferico: malattie cerebrovascolari acute (ictus ischemici, emorragie cerebrali, trombosi venose cerebrali), malattie degenerative (Alzheimer e altre malattie dementigene; Parkinson e altri disturbi del movimento; Sclerosi Laterale Amiotrofica e altre malattie del motoneurone); malattie infiammatorie del Sistema Nervoso Centrale (sclerosi multipla, malattie dello spettro ottico della neuromielite); encefalopatie/encefalite (tossiche, dismetaboliche, autoimmuni, infettive, paraneoplastiche); malattie della giunzione neuromuscolare (miastenia e sindromi miasteniche); malattie del sistema nervoso periferico; epilessia; mal di testa e nevralgie craniche; disturbi del sonno; sincopi e malattie del sistema nervoso vegetativo.Per la Psicologia clinica, il corso prevederà: valutazione di casi clinici in ambito ospedaliero ed extraospedaliero (Centro Bambino e Famiglia_CBF e Consultorio Familiare). Il tirocinio in ospedale includerà una discussione dei disturbi psicologici comuni legati a malattie acute o croniche (ad esempio, disturbi dell'umore e d'ansia, disturbi dell'adattamento, disturbi da stress post-traumatico). In ambito extraospedaliero la trattazione di casi clinici riguarderà la violenza e l'abuso infantile (CBF) e i pazienti coinvolti nel percorso nascita (consulenza pre-concezionale, gravidanza, puerperio), con difficoltà procreative, relazioni familiari difficili, problemi di coppia e difficoltà emotive.Il percorso clinico Neuropsicologico comprenderà la valutazione clinica dei disturbi neuropsicologici conseguenti a lesione cerebrale acquisita, quali lesione cerebrale traumatica, ictus, malformazione artero-venosa, aneurisma, encefalite, encefalopatia, tumore cerebrale, patologie neurodegenerative.Per Fichiatria, il corso coprirà• Colloquio psichiatrico• Esame dello stato mentale (vigilanza, coscienza, orientamento, intelligenza, attenzione, memoria, aspetto e comportamento, parola, pensiero, percezione, affettività, impulsività, volizione, insight)• Disturbi dello spettro della schizofrenia• Disturbi depressivi• Disturbi bipolari e correlati• Disturbi d'ansia• Disturbi Ossessivo-Compulsivi e correlati• Disturbi legati a traumi e fattori di stress• Sintomi somatici e disturbi correlati• Disturbi legati a sostanze e dipendenze• Disturbi della personalità• Disturbi neurocognitivi• Emergenze in PsichiatriaLe conoscenze di base sui sensori standard utilizzati per misurare e monitorare i parametri biologici. Il programma esplora un tipico sistema di acquisizione ed elaborazione dati, concentrandosi anche sui sistemi basati su dispositivi indossabili. Un'esperienza di laboratorio permette agli studenti di toccare con mano un sistema utilizzato per la discriminazione tra diversi tremori derivanti da diverse patologie neurologiche..

La valutazione di fine tirocinio comprende: >70% di frequenza e conferma da parte del tutor delle competenze pratiche richieste.

Articoli, lineeguida, slides.

L'obiettivo principale di questo corso integrato è duplice: Spiegare il ruolo della medicina legale/forense in una società moderna, con un'applicazione adeguata della legislazione in tutti i settori dell'assistenza sanitaria. (Medicina legale) Comprendere il processo di valutazione delle tecnologie in ambito sanitario, acquisendo la capacità di leggere e strutturare un rapporto HTA. (HTA) Obiettivi dettagliati: Conoscenza e capacità di comprensione: Gli studenti acquisiranno conoscenze sui principi etici e giuridici che regolano la pratica medica, sulle responsabilità professionali, sulla sicurezza del paziente, sulla gestione della qualità, sul rischio clinico e sui principali fondamenti dell’Health Technology Assessment, dell’Health Technology Management e dell’Health Information Technology. Conoscenza e capacità di comprensione applicate: Gli studenti saranno in grado di applicare standard etici, giuridici e professionali a contesti clinici e organizzativi, riconoscere problematiche legate alla sicurezza del paziente, contribuire al miglioramento della qualità e considerare l’equilibrio tra costi, efficacia e risorse disponibili in ambito sanitario. Autonomia di giudizio: Gli studenti svilupperanno la capacità di valutare criticamente questioni etiche, giuridiche e professionali, riflettere sulle responsabilità professionali e supportare processi decisionali in contesti multidisciplinari, anche in relazione all’uso e alla valutazione delle tecnologie biomediche. Abilità comunicative: Gli studenti saranno in grado di comunicare efficacemente con pazienti, familiari, professionisti sanitari e altri interlocutori, utilizzando strumenti comunicativi scientifici, scritti, orali e tecnologici appropriati. Capacità di apprendere: Gli studenti saranno in grado di raccogliere, organizzare e valutare criticamente informazioni scientifiche e sanitarie, individuare i propri bisogni formativi e sviluppare competenze utili all’aggiornamento professionale continuo nell’ambito della medicina legale e dell’HTA.

Disciplina e metodologia della medicina legale/forense. Patologia forense, antropologia forense, tanatologia e autopsia forense, medicina forense clinica. Rapporto medico-paziente, sistema assistenziale in una società moderna, legislazioni speciali in medicina, responsabilità medica, perizie in ambito giudiziario. Introduzione di nuove tecnologie: processi di approvazione e rimborso. Prospettiva multidisciplinare dell'HTA e ruolo delle agenzie nazionali e internazionali di HTA. Struttura del rapporto HTA: revisione delle misure di efficacia clinica, analisi dell'impatto economico e valutazione complessa tramite il modello di Markov. Revisioni sistematiche in HTA. Come sintetizzare i risultati: forest plot e funnel plot.

Non sono previsti test in itinere. Medicina legale:Esame finale in presenza, composto da due parti obbligatorie, scritta e orale:a) Parte scritta: preparazione individuale a casa di un report su un argomento medico-legale a scelta dello studente, corredato da un caso.b) Parte orale: due domande sugli argomenti del programma per valutare la conoscenza del modulo da parte dello studente. HTA:L'esame richiederà a ciascuno studente di sviluppare un report su un caso di studio di un argomento a piacere. Questo report sarà presentato durante l'esame e costituirà la base per la successiva prova orale. Ulteriori istruzioni saranno fornite durante il corso.

Materiale e slide forniti durante le lezioni.Sentenze della Corte italiana, linee guida e altro materiale educativo caricato sulla piattaforma di e-learning. Madea B., "Handbook of Forensic Medicine", 2 nd Edition, Wiley-Blackwell, 2022Kemp WL., “Atlas of Forensic Pathology: A Pattern-Based Approach”, LWW, 2024Pomara C., Fineschi V., "Forensic and Clinical Forensic Autopsy", CRC Press, 2021.Goeree, R. (2015). Health technology assessment: using biostatistics to break the barriers of adopting new medicines.CRC Press.Higgins, J. P., Thomas, J., Chandler, J., Cumpston, M., Li, T., Page, M. J., & Welch, V. A. (Eds.). (2019). Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. John Wiley & Sons.

Organizzato in diversi moduli, il corso ha l'obiettivo di fornire agli studenti le informazioni di base su: le principali categorie di disturbi del sistema nervoso, con un focus particolare sui meccanismi fisiopatologici e sugli aspetti funzionali di base del sistema nervoso centrale; i farmaci impiegati nel trattamento delle principali malattie del sistema nervoso periferico e centrale; la nosologia e l’espressione clinica delle malattie neurologiche, nonché i principi per una corretta gestione di questi specifici disturbi neurologici; sintomi, classificazione, trattamenti dei principali disturbi mentali. le aree di applicazione e l’efficacia dei diversi interventi psicologici In particolare, tali obiettivi si traducono in specifici learning outcomes attesi al termine dell'insegnamento (Descrittori di Dublino).Si prevede un miglioramento della conoscenza e della comprensione dei concetti legati alle nozioni di base sui meccanismi fisiopatologici e sugli aspetti funzionali di base del sistema nervoso centrale; i farmaci impiegati nel trattamento delle principali malattie del sistema nervoso periferico e centrale; i principi per una corretta gestione dei disturbi neurologici; caratteristiche, classificazione ed epidemiologia dei principali disturbi mentali (knowledge and understanding; applying knowledge and understanding).Il corso mira inoltre a favorire nello studente lo sviluppo di competenze trasversali (soft skills) per un uso consapevole delle nozioni di base ssopracitate (making judgements).Similmente, un ulteriore obiettivo è promuovere una comunicazione efficace all'interno della comunità di riferimento (communication skills).Coerentemente, si intende fornire agli studenti gli strumenti necessari per aggiornarsi in modo autonomo e continuo sulle tematiche rilevanti (learning skills).

vedi il programma esteso dei singoli moduli

Esame orale

Si veda materiale indicato all'interno dei singoli moduli, inclusi: C. Ferrarese I. Appollonio et al. Core Curriculum “Malattie del sistema nervoso” Mc Graw-Hill 2nd ed. 2016 Goodman and Gilman's The pharmacological basis of therapeutics, 13th ed. (2018) McGraw-Hill Education.Stahl's Essential Psychopharmacology, 7th ed. (2021) Cambridge Medicine. Shorter Oxford Textbook of Psychiatry (7 edn). Paul Harrison, Philip Cowen, Tom Burns, and Mina Fazel. Publisher: Oxford University Press Print Publication. Date: Oct 2017 Published online: Jan 2018. Print ISBN-13: 9780198747437. DOI: 10.1093/med/9780198747437.001.0001 Selected chapters of "The Maudsley®. Prescribing Guidelines in Psychiatry". Slides delivered in the e-learning platform Capitoli selezionati dai libri consigliati

Acquisire le conoscenze di base sulla produzione additiva. Comprendere il flusso di lavoro digitale da immagini mediche o da modelli ottenuti per ingegneria inversa fino al prototipo fisico sia dal punto di vista technologico che operativo. Comprendere il potenziale della produzione additiva in medicina. Presentare un caso di studio pertinente in cui la manifattura additiva può supportare le attività medicali.

"Panoramica sulla tecnologia di produzione additiva; Applicazione medica della tecnologia di stampa 3D; Tecniche digitali per la produzione additiva; Parametri macchina e impostazione del ciclo di costruzione; dall'ingegneria inversa alla stampa 3D di differenti organi umani: presentazione, discussione, sessione pratica; dalle immagini rmediche alla stampa 3D degli elementi del sistema cardiovascolare: presentazione, discussione, sessione pratica."

L'esame consiste nella stampa 3D di uno specifico distretto anatomico (ad esempio ginocchio, cuore, spalla) utilizzando gli strumenti di modellazione 3D presentati durante le lezioni partendo da immagini medicali (DICOM) messe a disposizione dal docente.Modalità di valutazione: idoneità.

Course Handout (slides).

Approfondire la conoscenza sulla nuova legge sulle disposizioni anticipate di fine vita e le implicazioni del rapporto medico paziente: aspetti giuridici, etici, teologici e medici.

Medical Risk stratification for Surgery, emergency Department and Intensive Care Unit with case discussionWhat to Expect in ICU with case discussionPatient-physician relationship: medical implications with case discussionClinical Cases discussion (PBL Session)Aspetti teologiciImplicazioni mediche (relazione medico – paziente)

Contributo apportato alla discussione

Materiale fornito dal docente

Capire cosa si intende per Intelligenza artificiale, macchine che imparano, quali le potenzialità e quali i loro limiti. Capire il ruolo dell'Intelligenza artificiale nella cura della salute nel presente e nel futuro.

UNA BREVE INTRODUZIONE ALL'INTELLIGENZA ARTIFICIALE NELL'ASSISTENZA SANITARIA MITI SULLE APPLICAZIONI DI AI NELL'ASSISTENZA SANITARIA COSA E' L'INTELLIGENZA ARTIFICIALE e L'APPENDIMENTO AUTOMATICO INTELLIGENZA ARTIFICIALE - VANTAGGI E RISCHI INTELLIGENZA ARTIFICIALE NEL SETTORE DELLA SALUTE INTELLIGENZA ARTIFICIALE IN CONFRONTO CON L'INTELLIGENZA UMANA FUTURO DELL'INTELLIGENZA ARTIFICIALE NEL SETTORE DELLA SALUTE INTELLIGENZA ARTIFICIALE E RETI NEURALI DOMANDE ETICHE PER L'INTELLIGENZA ARTIFICIALE NELL'ASSISTENZA SANITARIA STATO ATTUALE E FUTURO DELL'INTELLIGENZA ARTIFICIALE NELLE PRINCIPALI SPECIALITÀ SANITARIE

Esercizi svolti in classe + presentazione di un articolo sull'AI in medicina

libro di testo: Artificial Intelligence in Healthcare di Dr Parag Suresh Mahajan MDDurante le lezioni verranno anche forniti dei lucidi e appunti.

Il corso si propone di introdurre il concetto di "terapie avanzate" o “ATMPs” (Advanced Therapy Medicinal Products), a partire dalle basi molecolari che caratterizzano la terapia cellulare e genica fino al loro impiego in applicazioni cliniche. Gli ATMPs sono medicinali biologici ottenuti dalla lavorazione/manipolazione di geni, tessuti o cellule. Data la loro natura rientrano nella branca della medicina personalizzata, proprio perché questi farmaci sono “costruiti” sulla storia clinica dei singoli pazienti. Il corso sarà focalizzato sui fondamenti biologici di staminalità, pluripotenza, plasticità ed inducibilità delle cellule e le caratteristiche morfologiche, genetiche e di impiego dei vettori virali e di recenti tecniche di genome editing.Scopo del corso è introdurre agli studenti le potenzialità applicative delle innovazioni biotecnologiche e mediche, avvicinandoli ad un settore ancora considerabile come di “frontiera”. Ci si prefigge anche di evidenziare il nuovo concetto di farmaco e di terapia che deriva dagli approcci di terapia cellulare e genica messi in atto negli ultimi due decenni, sia in senso positivo che negativo. Inoltre, si intende stimolare ad un senso critico verso gli aspetti normativi e legislativi che regolamentano questo settore. Conoscenza e capacità di comprensione-al termine dell'insegnamento lo studente avrà acquisito conoscenze avanzate e comprensione critica degli strumenti preclinici e clinici della medicina traslazionale basati su terapia cellulare, immunoterapia e terapia genica. Capacità di applicare conoscenza e comprensione-al termine dell'insegnamento lo studente dovrà essere in grado di interpretare esperimenti e trials clinici in oncoematologia, comprendere come si possano tradurre risultati preclinici in strategie cliniche innovative e come si possano applicare i concetti traslazionali acquisiti al progetto e allo sviluppo di nuove terapie target. Autonomia di giudizio-al termine dell'insegnamento lo studente sarà in grado di produrre una valutazione critica della letteratura scientifica, interpretare/commentare con senso critico dati provenienti da fonti cliniche e sperimentazioni di immunoterapia e terapia genica e formulare ipotesi originali nel campo della ricerca traslazionale. Abilità comunicative-al termine del corso lo studente avrà acquisito una terminologia adeguata a presentare in modo chiaro e argomentato i dati scientifici a interlocutori specialisti. Saprà, inoltre, comunicare in maniera efficace i risultati di ricerca anche in ambito clinico e partecipare a discussioni sugli argomenti proposti. Capacità di apprendimento-alla fine del corso, lo studente avrà acquisito la capacità di aggiornamento autonomo sulle più recenti innovazioni su approcci di terapia cellulare e genica riportate in riviste scientifiche del settore, ampliando le proprie competenze professionali e scientifiche.

Il programma prevede di condurre lo studente a:a) apprendere metodologie, requisiti tecnici e principi di applicazione clinica per la preparazione di prodotti di terapia cellulare e genica;b) apprendere le caratteristiche biologiche, morfologiche e funzionali dei tipi cellulari (in particolare, cellule staminali e linfociti T derivati da diverse risorse biologiche, come midollo osseo, sangue periferico, sangue cordonale) e dei vettori virali impiegati in terapie avanzate;c) comparare criticamente vantaggi, svantaggi, rischi delle applicazioni terapeutiche cellulari e geniche, anche in rapporto alle terapie di riferimento;d) conoscere le norme generali per la regolamentazione della definizione, produzione ed uso dei prodotti per le terapie avanzate.

Frequenza del corso

Per ogni argomento trattato verranno indicati a lezione degli articoli su rivista scientifica da poter consultare. Sulla pagina del corso verranno caricate alcune pubblicazioni inerenti e le diapositive (in fomato PDF) delle lezioni trattate.

Questo corso mira a formare gli studenti sulle diverse metodologie e obiettivi della ricerca clinica applicata nel campo del cancro. In particolare, verranno approfondite tematiche relative alla ricerca clinica e di laboratorio e le diverse tipologie di studi clinici sull'uomo, con un focus sugli studi di Fase 1; infine, gli studenti intraprenderanno in un laboratorio didattico per realizzare una bozza di studio clinico di Fase 1 in due aree oncologiche.Obiettivo del corso è anche permettere agli studenti di acquisire i seguenti skills: saper interpretare in modo critico i dati degli studi più importanti in ambito oncologico.

Studi clinici di fase 1: quali obiettivi e quali informazioni (Prof. Marina Elena Cazzaniga) Realizzazione di sperimentazioni cliniche negli ospedali: le figure coinvolte (Dott. Edoardo Mauri - Dott.ssa Olga Trevisi - Dott.ssa Serena Capici) Promotore e CRO (BICRO) (Dott.ssa Silvia Mori) Come fare ricerca e come leggere la letteratura (Prof. Marina Elena Cazzaniga) Laboratorio didattico: costruire una bozza di un progetto di ricerca su una specifica area tematica (seno, ovaio) (Prof. Marina Elena Cazzaniga, Dott.ssa Serena Capici, Dott.ssa Stefania Canova)

Realizzazione, durante il laboratorio didattico, dell'impianto o bozza di sviluppo di uno studio, ivi inclusa la parte di preclinica.

Slides dal corso Letteratura scientifica.

Il processo decisionale umano è costantemente minacciato da una miriade di fenomeni psicologici. Comprendere e imparare come proteggere il processo decisionale nella professione medica è cruciale per gli studenti di medicina. Questo corso mira a fornire agli studenti le conoscenze di base e gli strumenti necessari per acquisire maggiore consapevolezza e controllo sui loro processi decisionali. Esplorando l'interazione tra trappole cognitive e decisioni mediche, gli studenti impareranno a mitigare gli errori e a migliorare il loro giudizio clinico.Conoscere i principali bias cognitivi e l'impatto sul processo diagnostico;Saper applicare gli interventi per ridurre l'impatto dei bias cognitivi;Saper riconoscere il rischio di un errore decisionale e dei bias cognitivi che lo determinano;Saper comunicare in modo da ridurre l'impatto dei bias cognnitivi.

I seguenti contenuti saranno trattati: 1.Affrontare l'Incertezza: Introduzione alla Teoria delle DecisioniConcetti fondamentali della teoria delle decisioniComprensione del rischio e dell'incertezza nei contesti medici Il Valore Atteso SoggettivoCalcolare e interpretare i valori attesi soggettiviApplicazioni nel processo decisionale clinico 3.Trappole Cognitive: Euristiche e Bias nel Processo Decisionale MedicoBias cognitivi comuni (es. disponibilità, ancoraggio, bias di conferma)Strategie per riconoscere e mitigare i bias'La spinta gentile' in sanità Psicologia Morale della SceltaConsiderazioni etiche nelle decisioni medicheDilemmi morali e quadri per il processo decisionale etico 5.Intuizioni dall'Economia ComportamentalePrincipi di economia comportamentale rilevanti per la sanitàImpatto del comportamento economico sulle decisioni mediche 6.Decisione Condivisa in Medicina e il Ruolo degli Strumenti DecisionaliPrincipi e pratiche della decisione condivisaSviluppo e utilizzo di strumenti decisionali per supportare il coinvolgimento dei pazienti

Il livello di conoscenza e capacità di problem solving degli studenti sarà valutato attraverso l'analisi e la discussione di casi e scenari ipotetici o domande concettuali a risposta multipla.

Verrà fornita una selezione di articoli su riviste scientifiche; diapositive ppt e altro materiale pertinente saranno caricati sul sito web di e-learning

Identificare e riflettere sul proprio stile comunicativo, inclusi i punti di forza e le aree di miglioramento.Dimostrare efficaci abilità di comunicazione verbale e non verbale.Applicare i principi del linguaggio semplice (plain language) per garantire chiarezza e comprensione durante le interazioni con i pazienti (evitando il gergo medico).Riconoscere e rispondere in modo appropriato ai segnali emotivi e non verbali dei pazienti, dimostrando empatia e rispetto.

1. Introduzione alle Competenze ComunicativeRiconoscimento degli Elementi Rilevanti per la Comunicazione:Strategie pratiche per identificare i componenti chiave della comunicazione efficace all'interno dei gruppi di lavoroRuolo del contesto e dell'ambiente nella comunicazione2. Strategie per una Comunicazione verbale e non verbale EfficaciStrategie Generali di Comunicazione:Comunicazione non verbale e chiara e concisaL'importanza dell'ascolto attivoTeach backGergo sanitarioLa tripla E (interrompere il paziente)

Frequenza ad almeno il 70% delle ore previste

Verrà fornita una selezione di articoli su riviste scientifiche; diapositive ppt e altro materiale pertinente saranno caricati sul sito web di e-learning

Questo corso elettivo offre un’esplorazione approfondita delle tecniche di imaging multimodale e delle terapie avanzate applicate alla diagnosi, stadiazione e gestione delle malattie urogenitali. L’attenzione è posta sull’integrazione della radiologia convenzionale, ecografia, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (RM) e medicina nucleare, con particolare riferimento alle terapie theranostiche, per garantire una valutazione completa e una gestione personalizzata del paziente. Gli studenti avranno l’opportunità di applicare concretamente le conoscenze tramite l’apprendimento basato su casi clinici e osservazione clinica. Obiettivi del corsoAl termine del corso, gli studenti saranno in grado di: Comprendere i principi, i vantaggi e i limiti delle diverse modalità di imaging utilizzate nella valutazione delle malattie urogenitali.Conoscenza e Comprensione – Dimostrare una conoscenza approfondita delle metodologie di imaging e delle loro applicazioni cliniche. Interpretare i reperti radiologici provenienti da radiografia, ecografia, TC, RM e studi di medicina nucleare, inclusi quelli con radiofarmaci theranostici.Applicazione della Conoscenza e Comprensione – Applicare correttamente le conoscenze teoriche per interpretare studi di imaging multimodale.Integrare i dati multimodali per formulare diagnosi differenziali, guidare la stadiazione tumorale e supportare la gestione clinica del paziente.Capacità di Valutazione – Valutare criticamente e sintetizzare le informazioni cliniche e di imaging. Conoscere le basi e le applicazioni della medicina theranostica nella terapia con radionuclidi per tumori urogenitali.Conoscenza e Comprensione & Capacità di Valutazione – Comprendere la farmacologia e gli aspetti normativi dei radiofarmaci theranostici. Riconoscere indicazioni, controindicazioni e limiti delle tecniche di imaging e theranostiche nell’ambito urogenitale.Conoscenza e Comprensione & Capacità di Valutazione – Applicare criteri di appropriatezza e sicurezza. Apprezzare il ruolo dell’imaging nel monitoraggio della risposta terapeutica e nella sorveglianza post-trattamento.Conoscenza e Comprensione & Applicazione della Conoscenza – Utilizzare l’imaging per valutare progressione della malattia e risposta terapeutica.

Modalità di imaging urogenitali avanzate:Radiologia convenzionale, ecografia, TC, RM multiparametricaMedicina nucleare diagnostica e theranostica (scintigrafia, PET/TC, radiofarmaci mirati) Patologie urogenitali e imaging:Tumori (prostatico, renale, vescicale)Malattie benigne e infiammatorie Terapie theranostiche avanzate:Terapia con radionuclidiAspetti farmacologici e gestione della sicurezza Integrazione multimodale e gestione clinica: Casi clinici integratiApprocci multidisciplinari Sicurezza e normative:Linee guidaNormativa nazionale e internazionaleCriteri di appropriatezza

Valutazione continua, Presentazioni di casi clinici

slides, capitoli specifici suggeriti, articoli, lineeguida e casi clinici

Osservazione delle competenze necessarie per svolgere la professione di Anestesista e Rianimatore e apprendimento dei campi di applicazione di tali competenze attraverso il tirocinio quotidiano. Totale di 10 o 20 ore di stage in una settimana.

Monitoraggio del paziente critico in terapia intensiva Approccio alla lettura ed interpretazione dell'elettrocardiogramma Approccio alla lettura ed interpretazione dell'emogasanalisi arteriosa

Frequenza dell'attività di tirocinio e certificazione delle skills apprese durante la frequenza in reparto.

Oh manuale di terapia intensiva

Osservazione delle competenze necessarie per svolgere la professione di Anestesista e Rianimatore e apprendimento dei campi di applicazione di tali competenze attraverso il tirocinio quotidiano. Totale di 10 o 20 ore di stage in una settimana.

Monitoraggio del paziente critico in terapia intensiva Approccio alla lettura ed interpretazione dell'elettrocardiogramma Approccio alla lettura ed interpretazione dell'emogasanalisi arteriosa

Frequenza dell'attività di tirocinio e certificazione delle skills apprese durante la frequenza in reparto.

Oh manuale di terapia intensiva

L'internato ha lo scopo di fornire allo studente un'esperienza diretta della gestione di pazienti con problematiche di tipo dermatologico: Interpretazione dei segni e dei sintomi delle patologie cutanee Comprensione dei procedimenti diagonstici di 2° livello (dermatoscopia, biopsia cutanea, test epicutanei, esame micologico) Comprensione degli esami di laboratorio e strumentali Acquisizione del percorso diagnostico-terapeutico più appropriato.

Ogni studente viene assegnato, quotidianamente, in rapporto 1:1, ad uno specialista che fa capo ad un ambulatorio di primo o di secondo livello (dermatologia generale, dermatologia allergologica, dermatologia chirurgia, ambulatorio psoriasi, ambulatorio melanoma, ambulatorio malattie sessualmente trasmesse, ambulatorio malattie autoimmuni, terapia fotodinamica) o presso la sezione di degenza. Durante il periodo di frequenza lo studente frequenterà i diversi ambulatori per avere il quadro più completo possibile della disciplina dermatologica.

Verifica diretta dell'acquisizione delle capacità semeiologiche, del razionale clinico-diagnostico-terapeutico e delle capacità di interazione studente-paziente. Lo studente dovrà seguire il tirocinio secondo il calendario e gli orari concordati. Il tutor certificherà l'avvenuta frequenza.

• Saavedra / Roh / Mikailov. Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. McGraw-Hill, IX ed, 2023. - Cainelli / Giannetti / Rebora. Manuale di Dermatologia Medica e Chirurgica, McGraw-Hill, VI ed, 2016 (Italian language).

tirocinio nell'Unità di Gastroenterologia & Endoscopia: consolidamento, verifica di apprendimento e accertamento delle capacità dello studente relative al «saper fare e al saper essere medico» nell'ambito gastroenterologico : applicare le conoscenze biomediche e cliniche alla pratica medica, nel risolvere questioni di deontologia professionale e di etica medica, nel dimostrare attitudine a risolvere problemi clinici inerenti la gastroenterologia & endoscopia.” **Obiettivi formativi secondo i Descrittori di Dublino1. Conoscenza e capacità di comprensione Al termine del tirocinio, gli studenti avranno consolidato le proprie conoscenze biomediche e cliniche nell’ambito della gastroenterologia e dell’endoscopia digestiva, con particolare riferimento alla gestione dei pazienti in reparto, ambulatorio specialistico, Day Hospital/Day Service e attività di consulenza. Gli studenti comprenderanno i principi della valutazione del paziente in gastroenterologia ed epatologia, inclusi la raccolta dell’anamnesi, l’esame obiettivo, la gestione della cartella clinica, l’interpretazione di esami di laboratorio, referti di imaging e referti endoscopici, nonché le indicazioni di base alle procedure diagnostiche e terapeutiche specialistiche. Acquisiranno inoltre conoscenze sull’organizzazione e sul funzionamento di una Unità di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, incluse le riunioni multidisciplinari sui tumori gastrointestinali, i meeting multidisciplinari sulle malattie infiammatorie croniche intestinali, il journal club, l’aggiornamento delle linee guida e il ruolo dei diversi professionisti sanitari all’interno dell’équipe clinica. Gli studenti comprenderanno gli aspetti etici, professionali e relazionali della pratica medica, inclusi l’informazione al paziente, la chiarezza comunicativa, l’acquisizione del consenso, le misure di prevenzione delle infezioni e la consapevolezza dell’organizzazione del Sistema Sanitario Nazionale e Locale. 2. Conoscenza e capacità di comprensione applicate Gli studenti saranno in grado di applicare le conoscenze biomediche e cliniche alla pratica reale in ambito gastroenterologico ed endoscopico, sotto supervisione diretta del tutor. Saranno in grado di raccogliere l’anamnesi familiare, sociale, fisiologica e patologica, eseguire un esame obiettivo di base, valutare parametri clinici rilevanti, gestire diari e cartelle cliniche e contribuire alla preparazione di referti clinici e lettere di dimissione. Gli studenti applicheranno progressivamente le proprie conoscenze all’interpretazione di esami biochimici, referti di imaging e reperti endoscopici, nonché all’identificazione dei metodi diagnostici appropriati in relazione alle ipotesi cliniche formulate. Saranno inoltre in grado di osservare e comprendere procedure cliniche di base, incluse la rilevazione dei parametri vitali, il posizionamento di accessi venosi, le iniezioni, l’ossigenoterapia, la saturimetria e i principi della biopsia epatica, dell’endoscopia e degli esami specialistici in gastroenterologia ed epatologia. 3. Autonomia di giudizio Gli studenti svilupperanno la capacità di valutare criticamente le informazioni cliniche, al fine di distinguere i problemi principali e urgenti dai problemi secondari e di inquadrare il motivo del ricovero o della consulenza nel più ampio contesto di cronicità, fragilità e comorbidità. Saranno in grado di formulare ipotesi diagnostiche iniziali, identificare indagini diagnostiche dotate di adeguata specificità e sensibilità e contribuire al processo decisionale riguardante il trattamento farmacologico, la dimissione ospedaliera, le necessità riabilitative o l’eventuale invio ad altri setting assistenziali. Gli studenti saranno inoltre incoraggiati a valutare l’appropriatezza dei percorsi clinici, delle richieste diagnostiche, delle misure preventive e degli interventi di educazione sanitaria. Il tirocinio promuoverà l’autonomia di giudizio attraverso l’assistenza supervisionata al paziente, il feedback del tutor, la partecipazione a riunioni multidisciplinari, la discussione di casi clinici, il journal club e l’aggiornamento delle linee guida. 4. Abilità comunicative Gli studenti saranno in grado di applicare i principi della relazione medico-paziente, inclusi presentazione, ascolto attivo, colloquio clinico, informazione chiara, contatto appropriato e acquisizione del consenso.** Svilupperanno la capacità di comunicare efficacemente con pazienti, colleghi, infermieri, tecnici e altri professionisti sanitari, rispettando i diversi ruoli all’interno dell’équipe clinica. Gli studenti saranno in grado di riferire reperti clinici, ipotesi diagnostiche e piani assistenziali in modo chiaro, strutturato e professionale, sia oralmente sia nella documentazione clinica scritta. Il tirocinio rafforzerà le abilità comunicative attraverso attività al letto del paziente, incontri ambulatoriali, riunioni multidisciplinari, documentazione clinica, discussione di casi e interazione diretta con tutor e personale sanitario. 5. Capacità di apprendere Gli studenti acquisiranno le capacità di apprendimento necessarie per migliorare progressivamente la propria competenza clinica in gastroenterologia ed endoscopia durante gli anni successivi del percorso formativo medico e nella futura pratica professionale. Saranno in grado di apprendere dalle attività quotidiane ospedaliere e ambulatoriali, dai protocolli operativi della struttura, dal feedback del tutor, dai casi clinici, dai journal club, dagli aggiornamenti delle linee guida, dai testi di riferimento e dalla letteratura scientifica. Il tirocinio promuoverà l’apprendimento autonomo e continuo attraverso l’esposizione clinica diretta, il tutoraggio individuale, la riflessione sul comportamento professionale, la partecipazione ad attività multidisciplinari e il coinvolgimento attivo nella cura del paziente. Gli studenti svilupperanno progressivamente la capacità di identificare i propri bisogni formativi, porre domande appropriate, partecipare attivamente alle attività cliniche e integrare le conoscenze teoriche con le competenze pratiche e il comportamento professionale.

acquisire competenze in: pratiche del rapporto medico-paziente (colloquio, relazione, informazione, chiarezza, acquisizione del consenso) Relazione con colleghi e personale sanitario comunicazione con paziente e familiari; discutere rischi/benefici di un trattamento Raccogliere anamnesi familiare, fisiologica, patologica remota e prossima Raccolta anamnestica remota e prossima focalizzata sulla patologia specialistica Diary & chart management (osservare le seguenti procedure e manovre):- Misurazione frequenza cardiaca centrale e periferica- Misurazione di frequenza respiratoria e rilevazione caratteristiche del respiro- Misurazione di pressione arteriosa in situazioni diverse- Rilevazione di polso centrale e polsi periferici (caratteristiche)- Interpretazione di una curva termica- Posizionamento di ago canula venosa- Effettuazione di iniezioni endovenose, intramuscolari, intradermiche/sottocutanee- Applicazione O2 terapia - Saturimetria Esame obiettivo (acquisire competenze in):- Stato di coscienza /sincope/ encefalopatia epatica- Diuresi, alterazioni dell'alvo (diarrea e stipsi)- Vomito, dispepsia- Prurito, alterazioni cutanee, pigmentazione - ittero - Infezioni cutanee - esantemi- astenia, anemia, segni di sanguinamento gastrointestinale- struttura corporea / segni distintivi di carattere sessuale / attitudini e attività sessuali- stato nutrizionale, idratazione , peso corporeo, BMI, circonferenza dell'addome- Edemi, versamento addominale- ingrossamento linfonodi e milza- segni di sanguinamento e trombosi- alterazioni idroelettrolitiche apprendere i principi di biopsia epatica (su parenchima e su nodulo) cnoscenza dei principi di richiesta di esami specialistici e di laboratorio (Gastroenterologia ed epatologia) rudimenti dell'apprendimento dell'interpretazione di referti radiologici, dei referti di laboratorio relativi alle principali patologie Gastro-epatologiche rudimenti di indicationi e interpretazione di procedure endoscopiche del tratto GI

valutazione intermedia da parte del tutor, condidvisa tra Tutor e Coordinatore didattico, con score sintetico in lettere con valori corrispondenti a:A: Eccellente; B: Ottimo; C: Buono; D: soddisfacente; E: Sufficiente; valutazione finale da parte dei coordinatori: IDONEO/non IDONEO

Attività quotidiane in regime di degenza ed ambulatoriale (protocolli operativi della struttura) Digestive Diseases book: coordinamento nazionale docenti universitari di Gastroenterologia (UNIGASTRO ed 2022-20225 e successive) disponibile a richiesta in Segreteria Seidel's physical examination handbook 9ᵗʰ Ed.- Solomon, Ball et al. 2018 Harrison’s Principles of Internal Medicine 20ᵗʰ ed- Fauci et Al 2018 Oxford Handbook of Clinical and Laboratory Investigation, Drew Provan Oxford University press, 2018 Physical Examination for Surgeons: An Aid to the MRCS OSCE. Petrut Gogalniceanu, James Pegrum, William Lynn. Cambridge University Press; 1st edition. ISBN-10: 1107625548; ISBN-13: 978-1107625549.

tirocinio nell'Unità di Epato-Gastroenterologia e trapianti di Fegato-Intestino: consolidamento, verifica di apprendimento e accertamento delle capacità dello studente relative al «saper fare e al saper essere medico» nell'ambito epato-gastroenterologico : applicare le conoscenze biomediche e cliniche alla pratica medica, nel risolvere questioni di deontologia professionale e di etica medica, nel dimostrare attitudine a risolvere problemi clinici inerenti la epat-gastroenterologia.” descrittori di Dublino 1 Conoscenza e capacità di comprensione: Acquisire conoscenze relative alla gestione clinica dei pazienti affetti da patologie epatologiche e gastroenterologiche, comprendendo i percorsi diagnostici, gli approcci terapeutici, il trapianto di fegato e la gestione multidisciplinare. **** 2 Capacità di applicare conoscenza e comprensione: **** Applicare le conoscenze biomediche e cliniche durante le attività assistenziali supervisionate, comprendenti la raccolta dell'anamnesi, l'esame obiettivo, l'interpretazione degli esami di laboratorio e di diagnostica per immagini, la formulazione di ipotesi diagnostiche e la partecipazione al processo decisionale clinico. **3 Autonomia di giudizio: ** Sviluppare la capacità di valutare criticamente le informazioni cliniche, identificare le priorità nella gestione del paziente, riconoscere gli aspetti etici e professionali e contribuire, sotto la supervisione del tutor, all'appropriatezza delle decisioni diagnostiche e terapeutiche. **4 Abilità comunicative: ** Dimostrare capacità di comunicazione efficace con i pazienti, i caregiver e i componenti del team multidisciplinare, garantendo un'adeguata informazione, l'acquisizione del consenso informato e un comportamento professionale. **5 Capacità di apprendimento: ** Sviluppare competenze di apprendimento autonomo attraverso la partecipazione alle attività di reparto, alla didattica al letto del paziente, alle riunioni multidisciplinari, ai journal club e agli aggiornamenti sulle linee guida, promuovendo l'apprendimento permanente e una pratica clinica basata sulle evidenze.

acquisire competenze in: pratiche del rapporto medico-paziente (colloquio, relazione, informazione, chiarezza, acquisizione del consenso) Relazione con colleghi e personale sanitario comunicazione con paziente e familiari; discutere rischi/benefici di un trattamento Raccogliere anamnesi familiare, fisiologica, patologica remota e prossima Raccolta anamnestica remota e prossima focalizzata sulla patologia specialistica Diary & chart management (osservare le seguenti procedure e manovre):- Misurazione frequenza cardiaca centrale e periferica- Misurazione di frequenza respiratoria e rilevazione caratteristiche del respiro- Misurazione di pressione arteriosa in situazioni diverse- Rilevazione di polso centrale e polsi periferici (caratteristiche)- Interpretazione di una curva termica- Posizionamento di ago canula venosa- Effettuazione di iniezioni endovenose, intramuscolari, intradermiche/sottocutanee- Applicazione O2 terapia - Saturimetria Esame obiettivo (acquisire competenze in):- Stato di coscienza /sincope/ encefalopatia epatica- Diuresi, alterazioni dell'alvo (diarrea e stipsi)- Vomito, dispepsia- Prurito, alterazioni cutanee, pigmentazione - ittero - Infezioni cutanee - esantemi- astenia, anemia, segni di sanguinamento gastrointestinale- struttura corporea / segni distintivi di carattere sessuale / attitudini e attività sessuali- stato nutrizionale, idratazione , peso corporeo, BMI, circonferenza dell'addome- Edemi, versamento addominale- ingrossamento linfonodi e milza- segni di sanguinamento e trombosi- alterazioni idroelettrolitiche apprendere i principi di biopsia epatica (su parenchima e su nodulo) cnoscenza dei principi di richiesta di esami specialistici e di laboratorio (Gastroenterologia ed epatologia) rudimenti dell'apprendimento dell'interpretazione di referti radiologici, dei referti di laboratorio relativi alle principali patologie Gastro-epatologiche rudimenti di indicationi e interpretazione di procedure endoscopiche del tratto GI

valutazione intermedia da parte del tutor, condidvisa tra Tutor e Coordinatore didattico, con score sintetico in lettere con valori corrispondenti a:A: Eccellente; B: Ottimo; C: Buono; D: soddisfacente; E: Sufficiente; valutazione finale da parte dei coordinatori: IDONEO/non IDONEO

Attività quotidiane in regime di degenza ed ambulatoriale (protocolli operativi della struttura) Digestive Diseases book: coordinamento nazionale docenti universitari di Gastroenterologia (UNIGASTRO ed 2022-20225 e successive) disponibile a richiesta in Segreteria Seidel's physical examination handbook 9ᵗʰ Ed.- Solomon, Ball et al. 2018 Harrison’s Principles of Internal Medicine 20ᵗʰ ed- Fauci et Al 2018 Oxford Handbook of Clinical and Laboratory Investigation, Drew Provan Oxford University press, 2018 Physical Examination for Surgeons: An Aid to the MRCS OSCE. Petrut Gogalniceanu, James Pegrum, William Lynn. Cambridge University Press; 1st edition. ISBN-10: 1107625548; ISBN-13: 978-1107625549.

Fornire allo studente esperienza diretta nella gestione di pazienti con malattie infettive.

Lo studente partecipa al briefing mattutino e alla discussione dei casi di ricovero, assiste ai processi decisionali relativi alla scelta dalla terapia antimicrobica, affianca il medico durante il giro visita e assiste alla raccolta dei dati anamnestici e all'esame obiettivo.

Raggiungimento del numero di ore previsto (50 ore).

Non è previsto materiale didattico.

Le finalità dell’internato sono quelle di:Fornire allo studente esperienza diretta della gestione di pazienti con nefropatie acute e croniche e portatoridi trapianto renale, Opportunità di avvicinarsi e conoscere una importante branca della medicina internaFavorire lo sviluppo di una mentalità scientifica (utile nel processo formativo del medico e successivamentenella pratica professionale)Possibilità di acquisire una metodologia scientifica intesa come passaggio dalla fase di ideazione a quellasperimentale ed alla elaborazione e discussione critica dei risultatiell’internato sono quelle di:Fornire allo studente conoscenze sui principi generali dei vari tipi di dialisi, sugli accessi vascolari e sui cateteri peritonealiFornire conoscenze di base sulla circolazione extracorporea e sue complicanzeFornire allo studente esperienza diretta della gestione di pazienti in trattamento dialitico sia acuto che cronicoFornire allo studente conoscenze sulle complicanze del trattamento dialitico (emodialisi e dialisi peritoneale)Favorire lo sviluppo di una mentalità scientifica (utile nel processo formativo del medico e successivamente nella pratica professionale)Possibilità di acquisire una metodologia scientifica intesa come passaggio dalla fase di ideazione a quella sperimentale ed alla elaborazione e discussione critica dei risultati

Lo studente affiancherà il medico-tutore durante la sua giornata lavorativa nei diversi settori del reparto (degenzanefrologica e ambulatorio). In particolare, vedrà come raccogliere accuratamente l’anamnesi di un pazientenefropatico, l’esame obiettivo con particolare riguardo ai reni e alle vie urinarie; conoscerà le principali sindrominefrologiche e gli accertamenti necessari per raggiungere una diagnosi corretta.Inoltre lo studente affiancherà il medico-tutore durante la sua giornata lavorativa nei diversi settori del reparto di Dialisi (emodialisi, dialisi in area critica e dialisi peritoneale) e in ambulatorio. In particolare, vedrà come impostare la seduta dialitica, le problematiche connesse alla seduta stessa, le complicanze del trattamento e della patologia uremica in dialisi. Affronterà alcuni aspetti terapeutici come il trattamento dell’anemia nel dializzato, la malattia dell’osso, gli aspetti dietetici, la prevenzione delle complicanze cardiovascolari

Frequenza

Il materiale didattico verrà indicato durante l'internato

Fornire agli studenti un’esperienza introduttiva e pratica nelle procedure e tecniche diagnostiche di Medicina Nucleare, promuovendo una comprensione di base e consapevolezza clinica.

Giorno 1:Introduzione alla Medicina Nucleare: storia, principi, modalità comuni.Osservazione della preparazione dei radiofarmaci e controllo qualità.Affiancamento durante le procedure diagnostiche (es. scintigrafia ossea, scintigrafia tiroidea).Nozioni base sull’acquisizione e la elaborazione delle immagini. Giorno 2:Osservazione delle procedure PET/TC e discussione di casi clinici.Briefing sulla sicurezza nelle radiazioni e panoramica normativa.Sessione interattiva sull’interpretazione di esami comuni di Medicina Nucleare.Discussione conclusiva e feedback.

Feedback informale da parte dei medici tutor basato sulla partecipazione e l’impegno dello studente.

articoli e lineeguida

Lo studente potrà apprendere le diverse tipologie di studi clinici, partecipare alle Site Initiation visits e apprendere gli step di avanzamento e i modelli di studi clinici in ambito onco-ematologico.Contesto di svolgimento: Unità di Ricerca Clinica.Tutoraggio: 1:1.

Vedi dettagli forniti.

Frequenza e partecipazione (attiva) alla visita oncologica.

Protocolli.

L’obiettivo del corso Elettivo è di fornire agli studenti l’opportunità di approfondire le proprie conoscenze sul trapianto di fegato, dalla gestione preoperatoria, all'anestesia e all'allocazione degli organi; fino agli aspetti tecnici del trapianto di fegato, immunosoppressione e rigetto. Descrittori di Dublino 1 Conoscenza e capacità di comprensione (Knowledge and Understanding) Acquisire conoscenze sui principi del trapianto di fegato, comprendendo le indicazioni al trapianto, la gestione preoperatoria, l'allocazione degli organi, gli aspetti chirurgici, l'immunosoppressione e le principali complicanze precoci e tardive. 2 Capacità di applicare conoscenza e comprensione (Applying Knowledge and Understanding)Applicare le conoscenze teoriche all'analisi di casi clinici, riconoscendo le indicazioni al trapianto, interpretando le principali problematiche cliniche del paziente candidato o sottoposto a trapianto e discutendo le possibili strategie diagnostiche e terapeutiche. 3 Autonomia di giudizio (Making Judgements)Sviluppare la capacità di valutare criticamente le indicazioni al trapianto, i criteri di allocazione degli organi, le complicanze e le opzioni terapeutiche, integrando le evidenze scientifiche con i principi etici e clinici della medicina dei trapianti. 4 Abilità comunicative (Communication Skills)Acquisire la capacità di discutere casi clinici e di comunicare in modo appropriato con docenti, colleghi e componenti del team multidisciplinare, utilizzando una terminologia scientifica corretta nell'ambito del trapianto di fegato. 5 Capacità di apprendimento (Learning Skills)Sviluppare un metodo di apprendimento autonomo attraverso la partecipazione attiva alle lezioni, alla discussione di casi clinici e all'approfondimento della letteratura scientifica, al fine di aggiornare continuamente le proprie conoscenze nel campo del trapianto di fegato.

Il programma dettagliato verrà fornito all'inizio del corso.Argomenti: History of Transplantation Surgical aspects of liverTransplantation Indication to Liver Transplant & Interactive Clinical Case discussions Early Post Transplant Complications + Interactive Clinical case discussions late Post Transplant Complications + Interactive Clinical case discussions competenze pratiche da acquisire basate su principi teorici di definizione di insufficienza epatica terminale referral e timing al trapianto di fegato indicazioni al trapianto di fegato procedure chirurgiche nel trapianto di fegato immunosoppressione complicanze precoci e tardive del trapianto di fegato il rapporto Tutore:Studenti è pianificato 1:5 al massimo

Frequenza > 75% del tempo previsto.discussione orale alla fine della giornatail giudizio finale sarà: Idoneo/non Idoneo)

Il materiale didattico verrà fornito durante il corso

Questo corso elettivo offre un’esplorazione approfondita delle tecniche di imaging multimodale e delle terapie avanzate applicate alla diagnosi, stadiazione e gestione delle malattie cardiovascolari. L’attenzione è posta sull’integrazione di radiologia convenzionale, ecografia, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (RM) e medicina nucleare, con particolare enfasi sulle terapie theranostiche, per garantire una valutazione completa e una gestione personalizzata del paziente. Gli studenti avranno l’opportunità di applicare le conoscenze attraverso l’apprendimento basato su casi clinici e l’osservazione clinica. Obiettivi didatticiAl termine del corso, gli studenti saranno in grado di: Comprendere i principi, i vantaggi e i limiti delle diverse modalità di imaging utilizzate nella valutazione delle malattie cardiovascolari.Conoscenza e Comprensione – Dimostrare una conoscenza approfondita delle metodologie di imaging e delle loro applicazioni cliniche. Interpretare i reperti radiologici provenienti da radiografie, ecografia, TC, RM e studi di medicina nucleare, inclusi quelli con radiofarmaci theranostici.Applicazione della Conoscenza e Comprensione – Applicare correttamente le conoscenze teoriche per interpretare studi di imaging multimodale. Integrare i dati multimodali per formulare diagnosi differenziali, guidare la stadiazione della malattia e supportare la gestione clinica del paziente.Capacità di Valutazione – Valutare criticamente e sintetizzare le informazioni cliniche e di imaging. Comprendere i fondamenti e le applicazioni della medicina tnuclearei per le malattie cardiovascolari.Conoscenza e Comprensione & Capacità di Valutazione – Comprendere la farmacologia e gli aspetti normativi dei radiofarmaci. Riconoscere indicazioni, controindicazioni e limiti delle tecniche di imaging e theranostiche nel campo cardiovascolare.Conoscenza e Comprensione & Capacità di Valutazione – Applicare i criteri di appropriatezza e sicurezza. Apprezzare il ruolo dell’imaging nella stratificazione del rischio, nella diagnosi e nella valutazione del trattamento in linea con le più recenti linee guida.Conoscenza e Comprensione & Applicazione della Conoscenza – Utilizzare l’imaging per valutare la stratificazione del rischio e la gestione della malattia.

Modalità avanzate di imaging cardiovascolare:Radiologia convenzionale, ecografia, TC, RM multiparametricaMedicina nucleare diagnostica e theranostica (scintigrafia, PET/TC, radiofarmaci mirati) Malattie cardiovascolari e imaging:Cardiopatia ischemica, cardiomiopatie, patologie valvolari cardiachePatologie cardiovascolari infiammatorie e infettive Integrazione multimodale e gestione clinica:Casi clinici integrati Approcci multidisciplinari Sicurezza e normative:Linee guida e buone praticheNormative nazionali e internazionaliCriteri di appropriatezza

Valutazione continua e presentazione di casi clinici.

Slide, capitoli dedicati di libri di testo, articoli scientifici, linee guida cliniche e casi clinici.

Questo corso elettivo offre un’esplorazione completa delle tecniche di imaging multimodale applicate alla diagnosi e gestione delle malattie ossee infettive e infiammatorie. L’attenzione è posta sull’integrazione della radiologia convenzionale, ecografia, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (RM) e medicina nucleare per fornire una valutazione approfondita del paziente. Gli studenti saranno attivamente coinvolti in un apprendimento basato su casi clinici e osservazione clinica per migliorare la comprensione pratica.Obiettivi del corsoAl termine del corso, gli studenti saranno in grado di: Comprendere i principi, i vantaggi e i limiti delle diverse modalità di imaging utilizzate nella valutazione delle malattie ossee infettive e infiammatorie.Conoscenza e Comprensione – Dimostrare una conoscenza dettagliata, fattuale e teorica delle modalità di imaging muscoloscheletrico e delle loro applicazioni cliniche. Interpretare i reperti di imaging provenienti da radiografie convenzionali, ecografia, TC, RM e studi di medicina nucleare, rilevanti per condizioni infettive e infiammatorie dell’osso.*Applicazione della Conoscenza e Comprensione – Applicare le conoscenze teoriche per interpretare accuratamente studi di imaging multimodale. Integrare i dati di imaging multimodale per formulare diagnosi differenziali, guidare la stadiazione della malattia e informare le strategie di gestione clinica.Capacità di Valutazione – Valutare criticamente e sintetizzare le informazioni cliniche e di imaging a supporto della cura del paziente. Riconoscere indicazioni, controindicazioni e limiti delle tecniche di imaging nelle malattie muscoloscheletriche infettive e infiammatorie.Conoscenza e Comprensione & Capacità di Valutazione – Applicare criteri per un uso appropriato e sicuro dell’imaging. Apprezzare il ruolo dell’imaging nel monitoraggio della progressione della malattia e della risposta terapeutica nelle malattie ossee infettive e infiammatorie.Conoscenza e Comprensione & Applicazione della Conoscenza – Utilizzare i dati di imaging per valutare lo stato della malattia e guidare le decisioni terapeutiche.

Modalità avanzate di imaging nelle malattie ossee infettive e infiammatorie:Radiografie, ecografia, TC, RM multiparametricaTecniche di medicina nucleare, inclusa la scintigrafia ossea e PET/TC Malattie infettive dell’osso:Caratteristiche di imaging dell’osteomielite acuta e cronicaArtrite setticaCaratteristiche radiologiche della tubercolosi osseaInfezioni di protesi articolari e problematiche di imaging Malattie infiammatorie dell’osso:Artrite reumatoide e altre artriti infiammatorieCaratteristiche di imaging di entesite e spondiloartriteDifferenziazione tra lesioni infettive e infiammatorie Integrazione multimodale dell’imaging e gestione clinica:Apprendimento basato su casi che mostrano ruoli complementari delle diverse modalitàApprocci multidisciplinari per diagnosi e pianificazione terapeutica Sicurezza e normative:Sicurezza dalle radiazioni e ottimizzazione della dose (principi ALARA)Indicazioni e controindicazioni per tecniche di imaging avanzateQuadri normativi che regolano l’imaging e la terapia con radionuclidi

Valutazione continua e presentazione di casi clinici.

.Slide, capitoli dedicati di libri di testo, articoli scientifici, linee guida cliniche e casi clinici.

Gli obiettivi dell’internato sono: Comprendere le attività cliniche svolte nell’ambito della Medicina del Lavoro, con particolare riferimento alla sorveglianza sanitaria, alla prevenzione dei rischi professionali e alla diagnosi delle malattie lavoro-correlate (DdD1) Applicare le conoscenze teoriche acquisite per interpretare casi clinici osservati durante l’attività in reparto e collegarli ai contesti lavorativi di esposizione (DdD2) Acquisire consapevolezza del ruolo del medico del lavoro all’interno del sistema di prevenzione e della sua interazione con le altre figure sanitarie e aziendali (DdD1)

Lo studente verrà coinvolto nell'attività del Servizio Sanitario Aziendale, affiancando un medico (tutor) del reparto di medicina del lavoro. Lo studente affiancherà un medico del lavoro nell'effettuazione delle visite mediche e degli accertamenti diagnostici necessari previsti dai protocolli di sorveglianza sanitaria per i lavoratori esposti a rischi professionali. Lo studente verrà coinvolto nell'attività di secondo livello, comprensiva della diagnosi e della gestione delle malattie professionali. Infine, parteciperà alle attività di gestione delle malattie infettive negli operatori sanitari. Durante il periodo di internato, lo studente parteciperà a tutte le diverse attività del reparto di medicina del lavoro.

Frequenza

Protocolli, linee guida, articoli scientifici

Acquisire competenze nella gestione tutoriale dei casi PBL per studenti di Medicina (SMS). Conoscenza e capacità di comprensioneAcquisire conoscenze sui principi, gli obiettivi e i fondamenti educativi del Problem-Based Learning (PBL), comprendendone il ruolo nella formazione medica centrata sullo studente, le caratteristiche di un caso PBL efficace e le responsabilità del tutor nel facilitare l'apprendimento di gruppo. Capacità di applicare conoscenza e comprensioneApplicare i principi del PBL progettando, conducendo e partecipando a discussioni basate su casi clinici, utilizzando strategie tutoriali appropriate per promuovere l'apprendimento attivo, il pensiero critico, il problem solving collaborativo e l'apprendimento autodiretto. Autonomia di giudizioSviluppare la capacità di valutare criticamente l'efficacia delle sessioni di PBL, identificare i bisogni formativi dei discenti, fornire un feedback costruttivo e riflettere sui punti di forza e sui limiti delle diverse metodologie didattiche nella formazione medica. Abilità comunicativeDimostrare efficaci capacità comunicative e di facilitazione nei contesti di apprendimento in piccoli gruppi, promuovendo un'interazione costruttiva, il lavoro di squadra, la partecipazione attiva e una discussione rispettosa tra i partecipanti. Capacità di apprendimentoSviluppare competenze di apprendimento autonomo e di pratica riflessiva attraverso la valutazione continua della propria attività di tutor, l'integrazione delle evidenze della ricerca educativa nella pratica didattica e la promozione dell'apprendimento permanente nella formazione medica.

Sessione 1 Problem-based learning: auto valutazione iniziale Limiti e vantaggi dei metodi didattici convenzionali Introduzione al the PBL: principi, storia, obiettivi Spunti pratici per costruire un caso PBLSessione 2: pratica casi pratici di PBLSessione 3 Role-play nei casi PBLSessione 4: Valutazione della performance Restituzione dei risultati

presenza per oltre il > 75% del tempodiscussione orale alla fine della giornata valutazione finale: idoneo /non Idoneo

Henk G Schmidt et al. The process of problem-based learning: what works and why.Medical Education 2011: 45: 792–806. doi:10.1111/j.1365-2923.2011.04035.x John A Spencer, Reg K Jordan: Learner centred approaches in medical educationBMJ VOLUME 318 8 MAY 1999 Elaine H. J. Yew et al. Is learning in problem-based learning cumulative?Adv in Health Sci Educ (2011) 16:449–464 - DOI 10.1007/s10459-010-9267-y D A Kilroy. Problem based learning. Emerg Med J 2004;21:411–413. doi: 10.1136/emj.2003.012435

Introdurre lo studente alla pratica della ricerca clinica, dare una panoramica sugli studi clinici ed epidemiologici con la finalità di saper affinare il proprio pensiero critico applicato alla ricerca (clinica)

Porsi domande di ricerca: porsi le giuste domande di ricerca è la chiave - un introduzione con un esempio pratico Passati e presenti esempli di pratical clinica - i vari step Introduzione e spiegazione dei disegni di studio: osservazionali e sperimentali. Vantaggi e svantaggi e gaps anche utilizzando esempi pratici Lavoro individuale o di gruppo per sviluppare ricerca (clinica) partendo da porsi una domanda di ricerca

Partecipazione almeno il 70%

Slides del corso e materiale e referenze indicate nel corso delle lezioni

Obbiettivo principale del corso è approfondire la metodica ecografica nel suo impiego clinico di primo livello, come ausilio alla semeiotica.Obbiettivi secondari: apprendere i principi fisici dell'immagine ecografica e del color Doppler acquisire nozioni relative a tecniche avanzate di ecografia come l'elastosonografia, la Controlled Attenuation Parameter per l'analisi della steatosi e la CEUS apprendere come impostare un esame ecografico standard

Lezione 1 (2 ore): Principi fisici dell'ecografia, del color Doppler e delle tecniche avanzate (SWE, CAP e CEUS) (1 ora) pratica (1 ora, dispositivo portatile in aula, scelta della sonda, del protocollo e dei parametri)Lezione 2 (4 ore): osservazione (ambulatori di radiologia; 2 ore su Pazienti ambulatoriali) pratica (ambulatori di radiologia; 2 ore a coppie/gruppi autoesercitazione)Lezione 3 (4 ore) osservazione (ambulatori di radiologia; 2 ore su Pazienti ambulatoriali) pratica (ambulatori di radiologia; 2 ore a coppie/gruppi autoesercitazione)

interazione e partecipazione attiva durante le lezioni e le attività pratiche

Presentazioni PowerPointArticoli di revisione disponibili su RadioGraphics (https://pubs.rsna.org/journal/radiographics)