------------------------------------------------------------ Modulo: DM1303 - EPISTEMOLOGIA, STORIA ED EVOLUZIONE DELLE SCIENZE INFERMIERISTICHE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ -- ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1304 - METODOLOGIE DI ANALISI DEI BISOGNI E PIANIFICAZIONE ASSISTENZIALE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ L'insegnamento concorre al raggiungimento degli obiettivi formativi del CLM in Scienze Infermieristiche Specialistiche nelle Cure Intensive e nell'Emergenza. In particolare L'obiettivo di questo corso è fornire allo studente gli strumenti e le conoscenze necessarie per comprendere ed applicare le metodologie per analizzare i bisogni della persona nell'ambito delle cure intensive e dell'emergenza e per pianificarne l'assistenza. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1305 - GESTIONE DELLO STRESS E MECCANISMI DI COPING IN AREA CRITICA E DELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Obiettivo Formativo Gestione dello stress e meccanismi di coping in area critica e dell'emergenza L'insegnamento si propone di fornire agli studenti le conoscenze teoriche e pratiche relative ai processi psicologici coinvolti nelle situazioni di emergenza e alta intensità assistenziale, con particolare riferimento alle fonti di stress professionale, alle reazioni emotive e ai meccanismi di adattamento individuali e di gruppo. Al termine del corso lo studente sarà in grado di riconoscere i principali fattori stressanti presenti nei contesti dell'area critica e dell'emergenza, comprendere le strategie di coping più efficaci e applicare interventi di autoregolazione emotiva finalizzati alla promozione del benessere psicologico, della resilienza e della qualità delle cure. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1306 - METODOLOGIE E TECNICHE RELAZIONALI NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Il modulo di ‘Metodologie e tecniche relazionali nelle cure intensive e nell'emergenza’ ha come obiettivo quello di fornire allo studente una base conoscitiva delle dinamiche relazionali e dei processi comunicativi applicati a contesti ad alta intensità di cure e di emergenza-urgenza sanitaria. Il corso è finalizzato a fornire strumenti utili all'interazione con il paziente critico e con la sua rete familiare, nonché alla gestione della comunicazione interpersonale all'interno dell'équipe di emergenza, coerentemente con gli obiettivi del corso di studio volti a formare figure professionali capaci di operare in servizi sanitari complessi. Tra gli obiettivi specifici si annoverano quello di fornire alle studentesse/agli studenti le conoscenze sulla gestione dell'ansia e del trauma acuto, sulla comunicazione delle cattive notizie, sulla gestione dei conflitti in contesti emergenziali attraverso le tecniche comunicative della de-escalation, sulla prevenzione del rischio di stress traumatico secondario per l'operatore. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1307 - PRINCIPI DI BIOETICA NELLE CURE INTENSIVE E FONDAMENTI DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA NEL FINE VITA ------------------------------------------------------------ L’insegnamento ha lo scopo di fornire allo studente conoscenze avanzate sui principi bioetici e assistenziali applicati alla gestione della persona in condizioni di criticità clinica e nella fase di fine vita. Il corso mira a sviluppare la capacità di integrare principi etici, clinici e assistenziali nella presa in carico infermieristica della persona con patologia avanzata, progressiva o inguaribile, con particolare riferimento ai contesti di terapia intensiva, emergenza-urgenza e area critica. Particolare attenzione sarà dedicata ai processi decisionali nel fine vita, alla proporzionalità delle cure, alla pianificazione condivisa delle cure, al consenso informato, alla gestione della sofferenza e al ruolo dell’infermiere nel supporto alla persona assistita e alla famiglia. Lo studente acquisirà inoltre conoscenze relative ai principi delle cure palliative applicabili ai pazienti critici, alla continuità assistenziale tra setting intensivi e cure palliative e agli strumenti per una presa in carico orientata alla dignità e alla qualità della vita.
------------------------------------------------------------ Modulo: DM1303 - EPISTEMOLOGIA, STORIA ED EVOLUZIONE DELLE SCIENZE INFERMIERISTICHE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ -- ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1304 - METODOLOGIE DI ANALISI DEI BISOGNI E PIANIFICAZIONE ASSISTENZIALE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Transizione dal modello olistico alla contrazione dell'accertamento nell'emergenza. Metodologia d'integrazione tra approcci di valutazione primaria (ABCDE/OPACS) e monitoraggio. Differenziazione metodologica tra score di gravità clinica (SOFA, APACHE II) e scale di instabilità precoce (NEWS2, MEWS). Gestione metodologica dei Problemi Collaborativi (PC) e delle Diagnosi Infermieristiche nell'alta instabilità. Applicazione dei collegamenti standardizzati NANDA-I, NIC e NOC (NNN Linkages). Diagnostica infermieristica avanzata applicata ai quadri di instabilità respiratoria, emodinamica, neurologica e metabolica. Definizione e monitoraggio degli indicatori di esito assistenziale (Nursing Outcomes). ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1305 - GESTIONE DELLO STRESS E MECCANISMI DI COPING IN AREA CRITICA E DELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Contenuti principali Concetti di stress, stress lavoro-correlato e adattamento. Modelli teorici dello stress e del coping. Stress nelle professioni sanitarie e nei contesti di emergenza. Reazioni psicologiche agli eventi critici e traumatici. Burnout, compassion fatigue e trauma secondario. Strategie di coping individuali e collettive. Resilienza e fattori protettivi. Tecniche di gestione dello stress e regolazione emotiva. Comunicazione e supporto tra pari nelle situazioni critiche. Promozione del benessere psicologico e prevenzione del disagio professionale. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1306 - METODOLOGIE E TECNICHE RELAZIONALI NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Introduzione alla psicologia dell'emergenza: definizioni, ambiti di applicazione e specificità dei contesti di cura intensiva. La relazione con il paziente critico: alterazioni dello stato di coscienza, barriere comunicative in terapia intensiva, strategie di comunicazione non verbale ed empatica e tecniche di de-escalation per la gestione del paziente in stato di agitazione psicomotoria. La sofferenza psicologica dei familiari in emergenza: la sala d'attesa come spazio terapeutico, l'accoglienza dei parenti e la gestione delle reazioni di shock, negazione o rabbia attraverso strumenti di de-escalation verbale e gestione dei conflitti. La comunicazione delle cattive notizie: modelli metodologici (es. Protocollo SPIKES) applicati all'area critica e al fine vita. Il lavoro d'équipe in regime di urgenza: leadership dinamica, gestione dello stress di gruppo, processi decisionali rapidi (Crisis Resource Management) e l'importanza del debriefing emotivo. I rischi psicosocialli per l'operatore dell'emergenza: stress acuto, traumatizzazione secondaria, compassione fatigue e strategie organizzative e personali di prevenzione del burnout. Medicina Narrativa in terapia intensiva: metodi e applicazioni per l'umanizzazione delle cure in ambito intensivo. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1307 - PRINCIPI DI BIOETICA NELLE CURE INTENSIVE E FONDAMENTI DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA NEL FINE VITA ------------------------------------------------------------ 1. Principi bioetici e fine vita in area critica Principi fondamentali della bioetica clinica: autonomia; beneficenza; non maleficenza; giustizia; dignità della persona e qualità della vita nelle fasi avanzate di malattia; complessità decisionale nei pazienti critici e fragili; ruolo dell’infermiere nei processi decisionali etico-clinici. 2. Fondamenti delle cure palliative e assistenza infermieristica nel fine vita Definizione, principi e filosofia delle cure palliative; integrazione tra cure intensive, cure palliative e cure di fine vita; identificazione dei bisogni palliativi nella persona con malattia avanzata o critica; valutazione multidimensionale della persona assistita; gestione infermieristica dei sintomi e della sofferenza; promozione della qualità della vita residua. 3. Decision making e comunicazione nel fine vita Pianificazione condivisa delle cure; consenso informato e autodeterminazione della persona; processo decisionale relativo alla limitazione o sospensione dei trattamenti; appropriatezza e proporzionalità delle cure; comunicazione nelle situazioni critiche e nelle fasi terminali; supporto alla famiglia e accompagnamento nel lutto. 4. Aspetti clinico-assistenziali avanzati Sedazione palliativa profonda continua secondo indicazioni cliniche ed etiche; gestione del paziente morente in terapia intensiva e nei contesti di emergenza; continuità assistenziale tra setting intensivi, ospedalieri e cure palliative; ruolo dell’infermiere nella tutela della dignità e nella qualità dell’assistenza nel fine vita.
------------------------------------------------------------ Modulo: DM1303 - EPISTEMOLOGIA, STORIA ED EVOLUZIONE DELLE SCIENZE INFERMIERISTICHE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ -- ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1304 - METODOLOGIE DI ANALISI DEI BISOGNI E PIANIFICAZIONE ASSISTENZIALE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Lo studente, in qualoità di professionista infermiere, deve possedere solide basi metodologiche del Processo di Assistenza e della fisiopatologia e monitoraggio di base. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1305 - GESTIONE DELLO STRESS E MECCANISMI DI COPING IN AREA CRITICA E DELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Psicologia generale ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1306 - METODOLOGIE E TECNICHE RELAZIONALI NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Per una migliore comprensione possono essere utili le conoscenze generali delle principali prospettive di studio della psicologia clinica, della comunicazione interpersonale e dei principi bio-psicosociali della salute. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1307 - PRINCIPI DI BIOETICA NELLE CURE INTENSIVE E FONDAMENTI DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA NEL FINE VITA ------------------------------------------------------------ Nessuno
------------------------------------------------------------ Modulo: DM1303 - EPISTEMOLOGIA, STORIA ED EVOLUZIONE DELLE SCIENZE INFERMIERISTICHE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ -- ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1304 - METODOLOGIE DI ANALISI DEI BISOGNI E PIANIFICAZIONE ASSISTENZIALE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Le lezioni frontali o, dove richiesto dall'ateneo, con modalità adistanza, saranno svolte con l'ausilio di supporti informatici e prevedono l’utilizzo di Sistemi di valutazione interattivi e sistemi dirisposta della platea (es. Wooclap) e della metodologia dei casi e diesercitazioni nozionistiche per facilitare la partecipazione el’apprendimento dei contenuti didattici. Lavoro di gruppo, esercitazioni, lavoro a casa. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1305 - GESTIONE DELLO STRESS E MECCANISMI DI COPING IN AREA CRITICA E DELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Lezioni frontali ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1306 - METODOLOGIE E TECNICHE RELAZIONALI NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Lezioni frontali con l'aiuto di slide e materiale audiovisivo. Uso di una modalità di insegnamento interattivo per stimolare l'identificazione di collegamenti tra i vari temi oggetto di studio e potenziali applicazioni a situazioni cliniche reali. Svolgimento di esercitazioni pratiche in classe, discussione di casi clinici e simulazioni/role-playing sulle tecniche di comunicazione per consolidare le competenze acquisite. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1307 - PRINCIPI DI BIOETICA NELLE CURE INTENSIVE E FONDAMENTI DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA NEL FINE VITA ------------------------------------------------------------ Lezioni frontali, lavori di gruppo ed esercitazioni in aula, studio individuale
------------------------------------------------------------ Modulo: DM1303 - EPISTEMOLOGIA, STORIA ED EVOLUZIONE DELLE SCIENZE INFERMIERISTICHE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ -- ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1304 - METODOLOGIE DI ANALISI DEI BISOGNI E PIANIFICAZIONE ASSISTENZIALE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ La partecipazione attiva degli studenti è stimolata e supportata dal docente anche attraverso l'ausilio di Sistemi di valutazione interattivi e sistemi di risposta della platea (es. Wooclap). Accertamento dei risultati di apprendimento:Esame scritto (set di 31 domande a scelta multipla), brevi relazioni. Per la determinazione del voto verrà attribuito 1 punto per ogni risposta esatta.Lo studente avrà la possibilità di prendere la lode nel caso in cui risponde esattamente alle 31 domande. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1305 - GESTIONE DELLO STRESS E MECCANISMI DI COPING IN AREA CRITICA E DELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Esame scritto ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1306 - METODOLOGIE E TECNICHE RELAZIONALI NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ L'accertamento del processo di apprendimento viene effettuato mediante un'interazione continua tra la docente e le studentesse e gli studenti durante le lezioni e le esercitazioni pratiche. L'esame finale consiste in una prova scritta di 12 domande (aperte e a risposta multipla) tesa ad accertare le conoscenze acquisite. La studentessa/lo studente ha a disposizione 30 minuti totali per eseguire il compito. La valutazione del raggiungimento degli obiettivi formativi e l'attribuzione del voto rifletterà i seguenti livelli di preparazione: Insufficiente: conoscenza lacunosa dei contenuti, esposizione carente, scarsa capacità di applicare conoscenze e metodologie relazionali nell'emergenza, insufficiente capacità di valutazione critica e di collegare la teoria con possibili applicazioni pratiche e assistenziali. Sufficiente: conoscenza superficiale degli argomenti trattati nel corso, incertezze e presentazione modesta, capacità di applicare le conoscenze relazionali acquisite appena sufficiente, limitata autonomia di valutazione critica in situazioni di crisi. Discreta: conoscenza discreta dei contenuti dell'insegnamento, capacità limitata di applicare le conoscenze e le metodologie in situazioni di forte stress, terminologia accettabile, parziale autonomia di valutazione critica delle dinamiche assistenziali. Buona: buona conoscenza dei diversi argomenti trattati nel corso, buona capacità di applicare le tecniche comunicative in contesti critici, buona proprietà di linguaggio e buona autonomia di valutazione critica. Approfondita: eccellente conoscenza degli argomenti trattati, padronanza della materia con spiccata capacità di schematizzare e relazionare i vari contenuti, ottima proprietà di linguaggio e capacità di valutazione critica, ottima capacità di identificare modelli teorici e selezionare specifiche strategie di intervento relazionale da applicare a casi clinici complessi o a situazioni di lutto e trauma acuto. La valutazione del Corso Integrato avverrà contestualmente condividendo le votazioni riportate nei singoli insegnamenti. Le modalità di verifica possono essere adeguate sulla base di eventuali indicazioni della Commissione di Ateneo per la Disabilità. Per le studentesse e per gli studenti Erasmus che ne facessero richiesta è prevista la possibilità di sostenere l'esame in lingua inglese ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1307 - PRINCIPI DI BIOETICA NELLE CURE INTENSIVE E FONDAMENTI DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA NEL FINE VITA ------------------------------------------------------------ La verifica dell’apprendimento avverrà in forma scritta, ponendo allo studente 45 domande a risposta chiusa sui contenuti del corso attraverso la piattaforma Moodle o exam.net. Per gli studenti Erasmus che ne fanno richiesta è possibile sostenere l’esame in inglese. Le modalità di verifica possono essere adeguate sulla base di eventuali indicazioni della commissione di ateneo per la disabilità.
------------------------------------------------------------ Modulo: DM1303 - EPISTEMOLOGIA, STORIA ED EVOLUZIONE DELLE SCIENZE INFERMIERISTICHE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ -- ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1304 - METODOLOGIE DI ANALISI DEI BISOGNI E PIANIFICAZIONE ASSISTENZIALE NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Badon P, Giusti GD. Assistenza Infermieristica in area critica e dell'emergenza. CEA. Materiale fornito dal Docente: Diapositive, Articoli scientifici e linee guida internazionali. ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1305 - GESTIONE DELLO STRESS E MECCANISMI DI COPING IN AREA CRITICA E DELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Materiale Scientifico su piatttaforma Moodle ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1306 - METODOLOGIE E TECNICHE RELAZIONALI NELLE CURE INTENSIVE E NELL'EMERGENZA ------------------------------------------------------------ Testi consigliati e di approfondimento Comunicare con il paziente. La consapevolezza della relazione nella professione infermieristica di Marinella Sommaruga (Autore) Carocci, 2005 La comunicazione strategica nelle professioni sanitarie. Psicotecniche d'interazione con il paziente (e non solo) di Enrico Maria Secci (Autore), Carlo Duò (Autore) Dispense, articoli scientifici e linee guida internazionali presenti sulla piattaforma E-Learning di Ateneo Testi Opzionali Hamblen J.L., Roncone R., Giusti L., Casacchia M. La sofferenza psicologica da disastri naturali e traumi importanti. Trattamento cognitivo-comportamentale. Manuale per gli operatori. Roma: Il Pensiero Scientifico Editore 2018. ISBN 978-88-490-0612-4 Hamblen J.L., Roncone R., Giusti L., Casacchia M. La sofferenza psicologica da disastri naturali e traumi importanti. Trattamento cognitivo-comportamentale. Quaderno di lavoro per l’utente. Roma: Il Pensiero Scientifico Editore 2018. ISBN 978-88-490-0614-8 ------------------------------------------------------------ Modulo: DM1307 - PRINCIPI DI BIOETICA NELLE CURE INTENSIVE E FONDAMENTI DELL'ASSISTENZA INFERMIERISTICA NEL FINE VITA ------------------------------------------------------------ Il CNB sul fine vita. Raccolta tematica 2001-2022, disponible a https://bioetica.governo.it/media/4889/il-cnb-sul-fine-vitadocx.pdf National Consensus Project for Quality Palliative Care. (2018). Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care, 4th edition. Richmond, VA: National Coalition for Hospice and Palliative Care. https://www.nationalcoalitionhpc.org/ncp Codice deontologico delle professioni infermieristiche FNOPI Legge 38/2010 Legge 219/2017 Campbell, J., Perez-Protto, S., Roberts, B., Aslakson, R. A., Green, E., Oczkowski, S., Strickland, S. L., Epstein, E., Muehlschlegel, S., Marshall, M. F., Melo, B. A., Korzick, K. A., Davis, F. D., Fogelman, P. A., Shalev, D., Martin, N. D., Arellano, D., Reid, J. C., Wescoe Singley, J., . Egressy, K. (2025). Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guidelines on Adult End-of-Life Care in the ICU. Critical Care Medicine, 53(12), e2734-e2746. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000006856 Kesecioglu J, Rusinova K, Alampi D, Arabi YM, Benbenishty J, Benoit D, Boulanger C, Cecconi M, Cox C, van Dam M, van Dijk D, Downar J, Efstathiou N, Endacott R, Galazzi A, van Gelder F, Gerritsen RT, Girbes A, Hawyrluck L, Herridge M, Hudec J, Kentish-Barnes N, Kerckhoffs M, Latour JM, Malaska J, Marra A, Meddick-Dyson S, Mentzelopoulos S, Mer M, Metaxa V, Michalsen A, Mishra R, Mistraletti G, van Mol M, Moreno R, Nelson J, Suñer AO, Pattison N, Prokopova T, Puntillo K, Puxty K, Qahtani SA, Radbruch L, Rodriguez-Ruiz E, Sabar R, Schaller SJ, Siddiqui S, Sprung CL, Umbrello M, Vergano M, Zambon M, Zegers M, Darmon M, Azoulay E. European Society of Intensive Care Medicine guidelines on end of life and palliative care in the intensive care unit. Intensive Care Med. 2024 Nov;50(11):1740-1766. doi: 10.1007/s00134-024-07579-1. Epub 2024 Oct 3. PMID: 39361081; PMCID: PMC11541285. Materiale didattico messo a disposizione dalla docente attraverso la piattaforma Moodle. Letture aggiuntive oggetto di esercitazioni che verranno condivise e discusse in aula, finalizzate a stimolare il pensiero critico.