L’Insegnamento sviluppa competenze avanzate per affrontare le dimensioni etiche, deontologiche, relazionali, psicologiche, comunicative e medico-legali nell’assistenza neonatologica e pediatrica, con particolare…
Scheda dell'insegnamento
Obiettivi formativi
L’Insegnamento sviluppa competenze avanzate per affrontare le dimensioni etiche, deontologiche, relazionali, psicologiche, comunicative e medico-legali nell’assistenza neonatologica e pediatrica, con particolare attenzione ai contesti ad alta complessità, alla vulnerabilità del soggetto in età evolutive, alla centralità della famiglia e al lavoro in équipe multiprofessionale.
Al termine dell’Insegnamento, lo studente sarà in grado di:
- Analizzare criticamente dilemmi etici e deontologici nei percorsi assistenziali neonatali, pediatrici e adolescenziali;
- Contribuire ai processi decisionali multiprofessionali in situazioni cliniche complesse, incerte o conflittuali;
- Riconoscere bisogni psicologici, evolutivi, comunicativi e relazionali del bambino, dell’adolescente e della famiglia;
- Adattare la comunicazione all’età, allo sviluppo cognitivo, al contesto clinico e culturale;
- Promuovere il coinvolgimento del minore e della famiglia nei processi decisionali di cura;
- Applicare principi di responsabilità professionale, consenso, assenso, tutela della privacy e protezione del minore;
- Gestire la relazione nel team multidisciplinare, prevenendo conflitti e favorendo integrazione, continuità e sicurezza delle cure, anche nella gestione di situazioni assistenziali complesse;
- Contribuire alla definizione di comportamenti appropriati nei percorsi di cure palliative, fine vita, lutto, dolore, cronicità e disabilità.
EN:
The course develops advanced skills to address the ethical, deontological, relational, psychological, communicative, and medico-legal dimensions in neonatal and pediatric care. Particular attention is paid to high-complexity contexts, the vulnerability of children and adolescents during developmental stages, the centrality of the family, and multiprofessional teamwork.
At the end of the course, the student will be able to:
- Critically analyze ethical and deontological dilemmas in neonatal, pediatric, and adolescent care pathways;
- Contribute to multiprofessional decision-making processes in complex, uncertain, or conflicting clinical situations;
- Recognize the psychological, developmental, communicative, and relational needs of the child, adolescent, and family;
- Adapt communication to age, cognitive development, clinical and cultural context;
- Promote the involvement of the children and the family in care decision-making processes;
- Apply principles of professional liability, consent, assent, privacy protection, and child safeguarding;
- Manage relationships within the multidisciplinary team, preventing conflicts and fostering integration, continuity, and safety of care, even in the management of complex care situations;
- Contribute to defining appropriate behaviors in palliative care, end-of-life, grief, pain, chronic illness, and disability pathways.
Al termine dell'insegnamento lo studente sarà in grado di: - Conoscenza e capacità di comprensione
- Argomentare i principi di bioetica, deontologia e responsabilità professionale e normative applicati all’assistenza neonatale e pediatrica;
- Discutere le conoscenze delle principali tappe dello sviluppo psicologico, emotivo, cognitivo e relazionale del bambino e dell’adolescente;
- Analizzare e applicare i principi della comunicazione efficace in situazioni cliniche neonatali e pediatriche ;
- Identificare i principali aspetti medico-legali relativi a consenso informato, responsabilità professionale, documentazione sanitaria, tutela del minore, segreto professionale e trattamento dei dati.
Capacità di applicare conoscenza e comprensione
- Applicare criteri etici, deontologici e normativi all’analisi di casi clinico-assistenziali complessi;
- Adattare strategie comunicative e relazionali all’età, allo sviluppo e alla condizione clinica del minore;
- Utilizzare modalità di comunicazione efficaci con bambino, adolescente, famiglia e équipe;
- Contribuire alla gestione multiprofessionale di situazioni di conflitto, vulnerabilità, fine vita, lutto, disabilità, cronicità e alta complessità assistenziale;
- Documentare in modo appropriato decisioni, interventi, responsabilità e processi assistenziali.
- Autonomia di giudizio
- Valutare dilemmi etici correlati all’ assistenza, ricerca, fine vita, donazione, dolore, consenso e protezione del minore;
- Integrare dati clinici, psicologici, familiari, culturali, etici e normativi nel processo decisionale;
- Riconoscere situazioni di rischio relazionale, comunicativo, organizzativo o medico-legale;
- Contribuire alla definizione di comportamenti professionali appropriati e proporzionati nei diversi setting assistenziali.
- Abilità comunicative
- Comunicare in modo efficace, empatico e adeguato allo sviluppo con bambino, adolescente e famiglia;
- Facilitare la partecipazione della famiglia e del minore ai processi decisionali;
- Utilizzare strategie di ascolto, mediazione, negoziazione e gestione dei conflitti;
- Contribuire alla comunicazione interprofessionale nel team;
- Presentare casi, problemi etici e proposte assistenziali con linguaggio scientifico e professionale appropriato.
- Capacità di apprendimento
- Aggiornarsi costantemente su norme, codici deontologici, raccomandazioni etiche e linee guida professionali;
- Riflettere criticamente sulla propria pratica relazionale, comunicativa ed etica;
- Utilizzare casi clinici, letteratura e documentazione professionale per migliorare decision making, responsabilità e qualità della cura.
EN:
Upon completion of the course, the student will be able to:
- Knowledge and Understanding
- Discuss the principles of bioethics, deontology, professional liability, and regulations applied to neonatal and pediatric care;
- Discuss knowledge regarding the main stages of psychological, emotional, cognitive, and relational development of children and adolescents;
- Analyze and apply principles of effective communication in neonatal and pediatric clinical situations;
- Identify the main medico-legal aspects related to informed consent, professional liability, medical documentation, child protection, professional confidentiality, and data processing.
- Applying Knowledge and Understanding
- Apply ethical, deontological, and regulatory criteria to the analysis of complex clinical-care cases;
- Adapt communication and relational strategies to the age, development, and clinical condition of the minor;
- Use effective communication methods with children, adolescents, families, and teams;
- Contribute to the multiprofessional management of situations involving conflict, vulnerability, end-of-life, grief, disability, chronic illness, and high care complexity;
- Appropriately document decisions, interventions, responsibilities, and care processes.
- Making Judgments
- Evaluate ethical dilemmas related to care, research, end-of-life, donation, pain, consent, and child protection;
- Integrate clinical, psychological, family, cultural, ethical, and regulatory data into the decision-making process;
- Recognize situations of relational, communicative, organizational, or medico-legal risk;
- Contribute to defining appropriate and proportionate professional behaviors across different care settings.
- Communication Skills
- Communicate effectively, empathetically, and in a development-appropriate manner with children, adolescents, and families;
- Facilitate the participation of the family and the minor in decision-making processes;
- Use strategies for listening, mediation, negotiation, and conflict management;
- Contribute to interprofessional communication within the team;
- Present cases, ethical problems, and care proposals using appropriate scientific and professional language.
- Learning Skills
- Constantly keep updated on regulations, deontological codes, ethical recommendations, and professional guidelines;
- Reflect critically on one's own relational, communicative, and ethical practice;
- Use clinical cases, literature, and professional documentation to improve decision-making, accountability, and quality of care.
Programma
IT:
Modulo 1 – Bioetica, Deontologia e responsabilità professionale in ambito neonatale e pediatrico (2 CFU – MEDS-24/C)
- Principi di bioetica applicati all’età evolutiva, con particolare riferimento alla fragilità e disabilità
- Aspetti psicosociali sul bambino famiglia e comunità di appartenenza
- Etica della cura e vulnerabilità
- Codice deontologico delle Professioni Infermieristiche
- Responsabilità professionale infermieristica
- Dilemmi etici in Terapia Intensiva neonatale e pediatrica
- Etica nelle cure palliative pediatriche
- Consenso e assenso del minore
- Etica della ricerca in ambito neonatale e pediatrico
Modulo 2 – Psicologia dello sviluppo e dell’educazione (1 CFU – PSIC-02/A)
- Modelli dello sviluppo cognitivo, emotivo e relazionale
- Impatto psicologico della malattia
- Relazione bambino-genitori-équipe
- Approfondimenti sulla psicologia perinatale, intercettazione dei rischi e lavoro multidisciplinari
- Educazione terapeutica e supporto alla famiglia
Modulo 3 – La relazione di cura e l’èquipe multidisciplinare (1 CFU – MEDS-24/C)
- Richiami dei principi teorici sulla relazione di cura centrata sul bambino e sulla famiglia
- Family centered care e umanizzazione delle cure
- Strumenti e strategie per facilitare la comunicazione intra ed interprofessionale
- Leadership clinica e gestione dei conflitti
- Ruolo infermieristico nella comunicazione in situazioni difficili (sospetto abuso e maltrattamento, comunicazione diagnosi)
- Strumenti e strategie per la continuità comunicativa nei percorsi ospedale-territorio
- Strumenti di intercettazione dello stress lavorativo, strategie di coping e modelli di adattamento
Modulo 4 – Aspetti medico-legali in Pediatria (2 CFU – MEDS-25/A)
- Responsabilità professionale e profili medico-legali
- L’abuso e il maltrattamento in età neonatale, pediatrica e adolescenziale
- Tutela del minore e rapporti con le Autorità competenti
- Consenso informato e responsabilità genitoriale (legge 219/2017)
- Privacy , trattamento dei dati personali, General Data Protection Regulation - GDPR 679/2016 e gestione della documentazione sanitaria
- Aspetti medico-legali nelle cure palliative pediatriche
EN:
Module 1 – Bioethics, Deontology and Professional Responsibility in the Neonatal and Pediatric Fields (2 CFU – MEDS-24/C)
- Principles of bioethics applied to the children and adolescents in developmental stages, with particular reference to fragility and disability
- Psychosocial aspects involving the child, family, and community of belonging
- Ethics of care and vulnerability
- Deontological Code of Nursing Professions
- Professional nursing liability
- Ethical dilemmas in neonatal and pediatric Intensive Care Units (ICU)
- Ethics in pediatric palliative care
- Consent and assent of the minor
- Research ethics of neonatal and pediatric fields
Module 2 – Developmental and Educational Psychology (1 CFU – PSIC-02/A)
- Models of cognitive, emotional, and relational development
- Psychological impact of illness
- Child-parent-team relationship
- Advanced topics in perinatal psychology, risk identification, and multidisciplinary work
- Therapeutic education and family support
Module 3 – The Care Relationship and the Multidisciplinary Team (1 CFU – MEDS-24/C)
- Review of theoretical principles on child- and family-centered care relationships
- Family-centered care and humanization of care
- Tools and strategies to facilitate intra- and interprofessional communication
- Clinical leadership and conflict management
- The nursing role in communication within difficult situations (suspected abuse and maltreatment, communicating a diagnosis)
- Tools and strategies for communication continuity across hospital-to-community care pathways
- Tools for identifying work-related stress, coping strategies, and adaptation models
Module 4 – Medico-Legal Aspects in Pediatrics (2 CFU – MEDS-25/A)
- Professional liability and medico-legal issues
- Abuse and maltreatment in neonates, pediatrics, and adolescents
- Child protection and relations with competent Authorities
- Informed consent and parental responsibility (Law 219/2017)
- Privacy, processing of personal data, General Data Protection Regulation - GDPR 679/2016, and management of healthcare documentation
- Medico-legal aspects in pediatric palliative care
Modalità d'esame
IT:
La valutazione è unitaria e collegiale.
Le valutazioni di ciascun docente sono discusse collegialmente ed integrate in una proposta finale.
L’esame prevede una modalità scritta con prova con quesiti a risposta aperta e/o chiusa e/o l’analisi di un caso etico-clinico;
n eventuale colloquio orale per incrementare il voto (già sufficiente) dello scritto potrà essere effettuato su richiesta degli/delle studenti/studentesse.
I criteri di valutazione includeranno:
- Appropriatezza delle conoscenze acquisite;
- capacità di analisi critica;
- capacità di integrazione clinico-decisionale;
- chiarezza espositiva e utilizzo del linguaggio scientifico.
La durata della prova è di 2 ore.
Il voto finale è espresso in trentesimi e la sufficienza si intende raggiunta ad un punteggio pari o superiore a 18/30. Nel caso in cui sia presente una grave insufficienza (≤ a 14/30) in un solo modulo o due o più insufficienze lievi (> a 14/30 o ≤ a 16/30) in più moduli, la valutazione finale risulta insufficiente.
Gli studenti con valutazione finale insufficiente dovranno ripetere l’esame dell’intero Insegnamento. Il voto viene registrato dopo la comunicazione dei risultati agli studenti.
Le valutazioni insufficienti sono discusse singolarmente per un orientamento sullo studio. Ove indicato viene proposto un percorso di didattica integrativa.
EN:
The assessment is integrated and conducted jointly by the teaching staff. The assessments of each professor are discussed jointly and integrated into a final proposal.
- The exam consists of a written format with open-ended and/or closed-ended questions and/or the analysis of an ethical-clinical case.
- A potential oral interview to increase a passing written grade can be carried out upon the student's request.
Evaluation criteria will include:
- Appropriateness of the acquired knowledge;
- critical analysis skills;
- clinical-decision integration capacity;
- clarity of presentation and use of scientific language.
The duration of the exam is 2 hours.
The final grade is expressed out of thirty (30), and a passing mark is achieved with a score equal to or higher than 18/30. In the event of a serious failing grade (≤ 14/30) in a single module, or two or more mild fails (> 14/30 and ≤ 16/30) across multiple modules, the overall final grade will be considered a fail.
Students with a failing final evaluation must repeat the exam for the entire course. The grade is recorded after communicating the results to the students.
Failing marks are discussed individually to provide guidance on study methods. Where indicated, an integrated/remedial teaching path will be proposed.
Testi di riferimento
- Cembriani F. Diritto e Medicina per le Professioni Sanitarie, Ed: Giuffrè (2021), ISBN: 978-8828-833208
- Silingardi E. Medicina Legale per medici e studenti del corso di studi in Medicina e Chirurgia, Ed. Idelson-Gnocchi (2023), ISBN:10-8879477943
- Zagra M, Argo A. Medicina Legale orientata per problemi, II edizione, Edra, 2018.
- Borsellino P, Bioetica tra “morali” e diritto, Cortina Raffaello, 2018.
- Bellino F., Pensare la vita. Bioetica e nuove prospettive euristiche, Cacucci, 2013.
- Aramini M, Introduzione alla Bioetica, Milano, Giuffrè, 2015.
- Codice penale e Codice civile italiano (articoli selezionati relativi alla tutela del minore e della professione sanitaria)
- Legge 219/2017: Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento
- Regolamento UE 2026/679: General Data Protection Regulation
- Il Codice Deontologico dell’Infermiere, Federazione Nazionale Ordine delle Professioni Infermieristiche (2025).
- Codice Penale e Codice Civile italiano (articoli selezionati relativi alla tutela del minore e della professione sanitaria).
- Legge 8 marzo 2017, n. 24: Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita, nonché di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie (Legge Gelli-Bianco).
- Ministero della Salute/Conferenza Stato-Regioni: Linee guida nazionali per l’attuazione delle Cure Palliative Pediatriche e della Terapia del Dolore (Accordo Stato-Regioni del 25 marzo 2021 e successivi aggiornamenti).
- Società Italiana di Neonatologia (SIN) e Società Italiana di Pediatria (SIP), Raccomandazioni per la limitazione dei trattamenti sanitari intensivi nei neonati e nei bambini in condizioni di terminalità.
- Società Italiana di Neonatologia (SIN) e Società Italiana di Pediatria (SIP), Linee guida congiunte sul consenso informato e l’assenso del minore nelle cure pediatriche.
- Federazione Nazionale Ordini Professioni Infermieristiche (FNOPI): Position Statement e Linee di indirizzo sull’Infermieristica Pediatrica e la gestione del rischio clinico nel team multidisciplinare.
- Comitato Nazionale per la Bioetica (CNB): Parere sul Consenso informato e assenso del minore nei trattamenti sanitari e nella ricerca clinica. pediatrica).
- Philips A. “I no che aiutano a crescere” ed. Feltrinelli, 2003.
- Miller P.H. “Teorie dello sviluppo psicologico” ed. Il Mulino, 2011.
- Strauch B. “Capire un adolescente. Come cambia il cervello dei ragazzi fra i tredici e i diciotto anni” ed. Mondadori, 2004.
- Istituto Superiore di Sanità. (2025). Linea guida SNLG 1/2025 “Gravidanza fisiologica” -; Parte 2: aggiornamento con focus su salute mentale e violenza domestica (Documento completo). Sistema Nazionale Linee Guida.
- "Psicologia dello sviluppo e dell'educazione" a cura di Caravita, Milani, Traficante, ed Il Mulino
Codice insegnamento SSP0584