Appunti VERIFICATO
ANATOMIA PATOLOGICA
Università degli Studi di Padova tecniche di neurofisiopatologia (abilitante alla professione sanitaria di tecnico di neurofisiopatologia) 2011
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Di cosa parla
- Anatomia Patologica Generale:
- Compiti: Prevenzione oncologica, diagnostica pre/intra/post-operatoria (con criostato), analisi di concordanza.
- Campioni: Pezzo autoptico, materiale bioptico (organi interi, biopsie incisionale/escissionale, agobiopsia), citologia (esfoliativa, agoaspirato), materiale criostatato.
- Tecniche di Prelievo: Biopsia escissionale/incisionale, agobiopsia, citologia aspirativa (vantaggi, limiti, complicanze come emorragia, flogosi, pneumotorace, disseminazione), caratteristiche diagnostiche (C1-C5).
- Parametri: Morfologici (macroscopici, pattern di crescita, sede, staging, margini) e istologici (grading, immunoinstochimici, molecolari, FISH).
- Errori Diagnostici: Classificati da I a V, legati a limiti intrinseci/estrinseci, fiducia tecnologia, tempo.
- Processazione Campioni: Fissazione (formaldeidi), decalcificazione, disidratazione, inclusione in paraffina, colorazione (ematossilina-eosina, istichimica, immunoistochimica).
- Caratteristiche Generali dei Tumori (Oncopatologia):
- Epidemiologia: Incidenza (picchi di età), fattori di rischio (ormonali, genetici, ambientali).
- Citopatologia: Iperplasia, metaplasia, displasia (lieve, moderata, grave/in situ).
- Lesioni Precancerose: Obbligate (eritroplachia), facoltative (leucoplachia, lichen planus).
- Processo Neoplastico: Crisi energetica, clonalità, angiogenesi, invasione, metastasi (per contiguità, linfatica, ematica).
- Genetica: Protooncogeni, oncosoppressori, apoptosi, riparazione DNA, instabilità genomica, mutazioni (amplificazione, riarrangiamento, puntiforme).
- Immunoistochimica: Marcatori (oncofetali, istotipospecifici, linfocitari, funzione, trofoblastici, virali, cinetici, oncogeni, oncosoppressori, chemioresistenza, trascrizione).
- Sezione III: Sistema Endocrino:
- Tiroide: Istologia (follicoli, tireociti, cellule C), produzione ormonale, eterotopie, gozzo, tiroiditi (Hashimoto, De Quervain), tumori (adenoma, carcinoma papillifero, follicolare, midollare, anaplastico).
- Paratiroidi: Iperparatiroidismo (adenoma, iperplasia), ipercalcemia, ipoparatiroidismo.
- Surrene: Corticale (ipercortisolismo/Cushing, insufficienza/Addison), Midollare (feocromocitoma).
- Ipofisi: Adenomi (funzionanti, silenti), iper/ipopituitarismo, effetti massa, apoplessia, tumori ipotalamici sovrasellari (gliomi, craniofaringiomi).
- Sezione IX: Sistema Nervoso:
- Neuroni: Lesioni (acuta, atrofia, transsinaptica), inclusioni (lipofuscine, virali, fibrillari).
- Cellule Gliali: Astrociti (gliosi), oligodendrociti, ependimociti, microglia.
- Patologie SNC: Edema cerebrale (vasogenico, citotossico), idrocefalo, ematomi, malattie cerebrovascolari (ischemia, infarti), infezioni (meningiti, ascesso encefalico, neurosifilide, toxoplasmosi, meningoencefaliti virali), encefalopatie spongiformi (prioni), sclerosi multipla, malattie degenerative (Alzheimer, Parkinson).
- Tumori SNC: Grading, astrocitomi, oligodendrogliomi, ependimomi, tumori neuronali (gangliocitomi, gangliogliomi, neurocitomi, neuroblastomi), medulloblastoma, meningiomi, tumori delle guaine dei nervi periferici (schwannomi, neurofibromi, schwannomi maligni), metastasi.
- Sezione V: Il sistema Emolinfopoietico:
- Midollo Osseo: Istologia (zone paratrabecolare, centrale), tipi cellulari (eritroide, mieloide, linfociti, plasmacellule, macrofagi, megacariociti, endoteliali), esame midollare.
- Sindromi Mielodisplastiche: Alterazioni cellulari, ipercellularità midollare, eritropoiesi inefficace, displasia.
- Sindromi Mieloproliferative: Leucemie (mieloide, neutrofila, eosinofila), policitemia vera, mielofibrosi, trombocitemia.
- Linfomi: Coinvolgimento del midollo osseo in Hodgkin e non-Hodgkin, linfomi linfoblastici, linfomi a cellule B.
- Discrasie Plasmacellulari: Mieloma multiplo, plasmocitoma.
- Sezione II: Apparato Genitale Femminile (brevi cenni): Mammella (istologia, tumori benigni/maligni), cervice uterina (istologia, metaplasia, cerviciti, polipi, HPV, displasia, carcinoma), utero (endometrio, ciclo, polipi, iperplasie), ovaio (cisti, tumori epiteliali/stromali/germinali).
- Sezione IV: Cute (brevi cenni): Dermatosi infiammatorie croniche (psoriasi, lichen planus, malattie bollose autoimmuni), tatuaggi/piercing (complicanze), tumori benigni (cheratosi), tumori maligni (carcinoma basocellulare, squamoso, melanoma).
- Sezione VI: Apparato Digerente (brevi cenni): Cavo orale (anomalie sviluppo, patologie infettive/infiammatorie, leucoplachia, carcinoma), esofago (anomalie, diverticoli, acalasia, esofagite, Barrett, tumori), stomaco (istologia, gastrite, polipi, NET, GIST, carcinoma), intestino (istologia, diverticoli, celiachia, MC/RCU, Hirshsprung, carcinomi), fegato (istologia, steatosi, degenerazione, necrosi, fibrosi, cirrosi, epatiti, iperplasie, tumori), colecisti (colelitiasi, colecistiti, neoplasie).