ITTERI OSTRUTTIVI
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Di cosa parla
- Diagnosi: anamnesi, esame clinico, esami di laboratorio e radiologici
- Anamnesi: durata, sintomi associati, febbre, cambiamenti nelle caratteristiche delle feci e urine, dolore, intensità dell'ittero
- Caratteristiche del dolore: assente, presente, gravativo, colico, contemporaneo all'ittero
- Esame clinico: colore sclera e cutanea, lesioni cutanee, bradicardia, esame obiettivo addome (Courvasier)
- Esami di laboratorio: bilirubinemia, fosfatasi alcalina, gamma-gt, azotemia, creatininemia, esame urine, markers tumorali
- Markers tumorali: TPA, Ca 19-9, Ca 125, CEA, AFP
- Esami radiologici e strumentali: ecografia, colangi-RM (colangiografia E.V.), TAC, ERCP, colangiografia trans-parieto epatica, duodenografia ipotonica – scintigrafia - Rx torace
- Iteri meccanici: da compressione estrinseca, intrinseca, ostruzione
- Iteri neoplastici e non neoplastici: calcolosi, colangiti, stenosi infiammatorie, compressioni estrinseche, iatrogeniche, parassitosi, malformazioni congenite, testa del pancreas, papilla, epato-coledoco, generalizzato V.B.P., epatoma, metastasi epatiche, compressione-invasione organi vicini
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