Appunti VERIFICATO
Lezione Neppi
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Di cosa parla
- **Adattamento Prismatico (PA):** L'applicazione di prismi che deviano il campo visivo (es. 10° con prismi da 20 diottrie) crea una disallineamento tra coordinate visive e motorie.
- **Trattamento del Neglect:** Nel 1998, si è scoperto che l'uso di prismi per pochi minuti migliora temporaneamente il neglect spaziale per circa due ore, riorientando l'attenzione verso il lato negletto.
- **Meccanismo della PA:** La incongruenza indotta dai prismi spinge il sistema visuo-motorio a ricalibrarsi. Questo adattamento comporta un "after-effect" (errore di movimento opposto dopo la rimozione dei prismi) che sposta la rappresentazione spaziale egocentrica verso la linea mediana.
- **Effetti a Lungo Termo:** La terapia prolungata con PA (diverse settimane) può estendere gli effetti benefici per diversi mesi, riattivando anche la rappresentazione dello spazio negletto (es. miglioramenti nel disegno della parte sinistra di oggetti).
- **Bypass dell'Anosognosia:** La PA agisce a livello implicito, bypassando l'anosognosia (mancanza di consapevolezza del deficit) e influenzando direttamente il comportamento e la rappresentazione spaziale.
- **Modulazione Motivazionale (Gioco del Klondike):** Si è dimostrato che fattori motivazionali (ricompense) possono modulare la rappresentazione spaziale nei pazienti con neglect. Un gioco che spostava le ricompense a sinistra sullo schermo induceva i pazienti a esplorare maggiormente quella zona, influenzando il loro baricentro di esplorazione.
- **Basi Neurali della Ricompensa:** Questa modulazione avviene anche in pazienti con lesioni ai gangli della base, strutture coinvolte nell'elaborazione emotiva, suggerendo un meccanismo robusto.
- **Input Propriocettivo e Gravità:** È stato indagato come l'input propriocettivo, in particolare la forza di gravità, influenzi la percezione spaziale (es. illusione orizzontale/verticale) e la body awareness.
- **Illusione Verticale/Orizzontale in Acqua:** L'esperimento ha rivelato che in condizione di immersione (ridotta percezione del peso corporeo), la tendenza a percepire i segmenti verticali come più lunghi rispetto agli orizzontali diminuisce dell'8%, indicando il ruolo della gravità nella percezione della verticalità.
- **Body Awareness e Gravità (Volo Parabolico):** Studi condotti in condizioni di microgravità (voli parabolici) hanno dimostrato che il senso di appartenenza di un arto al proprio corpo si indebolisce, rendendo l'illusione della mano di gomma più efficace in assenza di gravità. L'aumento della gravità non ha mostrato l'effetto opposto.