Riassunti VERIFICATO
cardiocircolatorio 4
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Di cosa parla
- **Piccola Circolazione (Polmonare):**
- Origina dall'arteria polmonare comune dal ventricolo destro, biforcandosi in arterie polmonari destra e sinistra.
- Le arterie polmonari decorrono lungo i bronchi, penetrando nell'ilo polmonare.
- Due vene polmonari per lato (destre e sinistre) emergono dai polmoni, portando sangue ossigenato all'atrio sinistro.
- **Grande Circolazione (Sistemica):**
- Il vaso principale è l'aorta, che emerge dal ventricolo sinistro.
- Si posiziona posteriormente all'arteria polmonare e scavalca il bronco destro.
- Inizialmente a fianco dell'esofago, poi posteriormente, aderendo alla colonna vertebrale dalla 4ª vertebra toracica. Prima della 4ª vertebra toracica è un "tratto libero".
- **Decorso dell'Aorta:** Ascendente (circa 2 cm), arco aortico, poi discendente. Attraversa il diaframma tramite l'orifizio aortico.
- **Diramazioni:**
- **Aorta Toracica:** Sopra il diaframma, emette arterie esofagee, bronchiali e arterie costali (metameriche).
- **Aorta Addominale:** Sotto il diaframma, emette rami collaterali anteriori e laterali (pari e impari, più spessi).
- **Biforcazione:** Verso la 4ª/5ª vertebra lombare, si biforca nelle due arterie iliache comuni (destra e sinistra).
- **Arterie Iliache:** Si dirigono verso il bacino, biforcandosi in arteria iliaca interna (irrora addome e pelvi) ed esterna (si prolunga nell'arto inferiore).
- **Arterie Coronariche:**
- Emergono dalla primissima porzione ascendente dell'aorta.
- Due vasi arteriosi che decorrono sulla superficie del cuore.
- **Arteria Coronarica Sinistra:** Si biforca in un ramo interventricolare (anteriore, in zona a bassa contrazione) e un ramo circonflesso (posteriore, lungo il setto atrioventricolare).
- **Arteria Coronarica Destra:** Di calibro maggiore, decorre lungo il setto atrioventricolare e si anastomizza con il ramo circonflesso della sinistra.
- **Drenaggio Venoso del Cuore:**
- Il sangue refluo viene raccolto principalmente nella grande vena cardiaca, che si dilata nel seno coronarico.
- Il seno coronarico si apre indipendentemente nell'atrio destro, separatamente dalle vene cave.
- **Peculiarità della Vascolarizzazione Cardiaca:**
- A livello microscopico, molti micro-settori del cuore sono serviti da una *singola* arteria di calibro superiore, a differenza della maggior parte dei tessuti che hanno più arteriole per garantire la perfusione in caso di blocco.
- Questa organizzazione rende il cuore estremamente vulnerabile all'ischemia (blocchi dei vasi).
- Durante la contrazione (sistole), la muscolatura cardiaca intrecciata comprime i vasi, riducendo paradossalmente la perfusione.
- Il cuore sopravvive grazie a una "perfusione di lusso" durante la fase di rilassamento (diastole), ricevendo un massiccio afflusso di sangue per recuperare ossigeno e metaboliti.
- Per questo, il cuore è particolarmente sensibile all'integrità vascolare dell'intero albero circolatorio.