Appunti VERIFICATO
anatomia muscolo dell'arto superiore
Università degli studi di Bari fisioterapia (abilitante alla professione sanitaria di fisioterapista) 2022
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Di cosa parla
- Muscoli del Braccio:
- Bicipite Brachiale: Due capi (lungo dalla tuberosità glenoidea superiore, breve dal processo coracoideo) si inseriscono sulla tuberosità radiale. Funzione principale è la flessione dell'avambraccio, intrarotazione e supinazione. Innervato dal nervo muscolo-cutaneo.
- Coracobrachiale: Origina dal processo coracoideo e si inserisce sulla diafisi mediale dell'omero. Contribuisce all'intrarotazione e flessione. Innervato dal nervo muscolo-cutaneo.
- Brachiale: Origina dalla faccia anteriore distale dell'omero e si inserisce sulla tuberosità ulnare. Principale flessore dell'avambraccio. Innervato dal nervo muscolo-cutaneo e dal nervo radiale.
- Tricipite Brachiale: Tre capi (lungo dalla tuberosità infraglenoidea, laterale e mediale dalla faccia posteriore dell'omero) si inseriscono sull'olecrano. Principale estensore dell'avambraccio. Innervato dal nervo radiale.
- Muscoli dell'Avambraccio (Regione Anteriore - Flessori e Pronatori):
- Gruppo di 8 muscoli disposti su due piani.
- Pronatore Rotondo: Due capi (omerale ed ulnare), si inserisce sulla faccia laterale del radio. Prona e flette l'avambraccio. Innervato dal nervo mediano.
- Flessore Radiale del Carpo: Flette la mano, abduce radialmente. Innervato dal nervo mediano.
- Flessore Ulnare del Carpo: Flette la mano, abduce ulnarmente. Innervato dal nervo ulnare.
- Flessore Superficiale delle Dita: Flette le falangi medie sulle prossimali e le prossimali sui metacarpi. Innervato dal nervo mediano.
- Flessore Lungo del Pollice: Flette la falange distale del pollice. Innervato dal nervo interosseo anteriore (ramo del mediano).
- Flessore Profondo delle Dita: Flette le falangi distali sulle medie. Innervato dal nervo interosseo anteriore e ulnare.
- Pronatore Quadrato: Muscolo profondo, prona l'avambraccio a livello distale. Innervato dal nervo interosseo anteriore.
- Brachioradiale: Muscolo estrinseco che flette il gomito e mantiene l'avambraccio in posizione intermedia. Innervato dal nervo radiale.
- Muscoli dell'Avambraccio (Regione Posteriore - Estensori e Supinatori):
- Gruppo di 9 muscoli.
- Estensore Radiale Lungo e Breve del Carpo: Estendono e abducono radialmente la mano. Innervati dal nervo radiale.
- Estensore Ulnare del Carpo: Estende e adduce ulnarmente la mano. Innervato dal nervo radiale.
- Estensore delle Dita: Estende le dita e la mano. Innervato dal ramo profondo del nervo radiale.
- Supinatore: Origina dall'epicondilo e dall'ulna, si inserisce sul radio. Supina l'avambraccio. Innervato dal nervo radiale.
- Abduttore Lungo del Pollice, Estensore Breve del Pollice, Estensore Lungo del Pollice, Estensore dell'Indice: Coinvolti nei movimenti di pollice e indice. Tutti innervati dal nervo radiale o suoi rami.
- Anatomia della Mano e Articolazioni:
- Regioni: Carpale (prossimale), Metacarpale (intermedia), Falangi (distale).
- Ossa Carpali: 8 ossa in due file (prossimale e distale). Il radio articola con le ossa carpali, l'ulna indirettamente.
- Articolazione Radio-Carpica: Condiloartrosi tra radio, scafoide, semilunare e piramidale. Permette flessione, estensione, abduzione/adduzione della mano.
- Tunnel Carpale: Canale osteofibroso formato dalle ossa carpali e dal retinacolo dei flessori. Contiene 10 tendini flessori e il nervo mediano.
- Articolazioni Intercarpali e Mediocarpale: Artrodie e condiloartrosi, permettono piccoli scivolamenti tra le ossa del carpo.
- Articolazioni Carpo-Metacarpali: Per le dita 2-4 sono artrodie, per il pollice (trapezio e primo metacarpo) è un'articolazione a sella, fondamentale per l'opposizione.
- Articolazioni Metacarpo-Falangee: Condiloartrosi.
- Articolazioni Interfalangee: Troclee.
- Muscoli Intrinseci della Mano:
- Interossei (Dorsali e Palmari): Dorsali abducono, Palmari adducono le dita; entrambi flettono le articolazioni metacarpo-falangee ed estendono le interfalangee. Innervati dal nervo ulnare.
- Lombricali: Flettono le metacarpo-falangee ed estendono le interfalangee delle ultime 4 dita.
- Flessore Breve del Pollice: Flette, adduce, abduce il pollice e contribuisce all'opposizione. Innervato dal nervo mediano e ulnare.
- Considerazioni Cliniche: La relazione tra nervi (es. nervo radiale nel solco omerale) e ossa è cruciale per lesioni traumatiche. Lo stress tendineo può portare a ispessimento e sindrome del tunnel carpale.