Appunti VERIFICATO
ANATOMIA UMANA APPARATO URINARIO
Università degli studi di Firenze infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) 2021
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Di cosa parla
- L'Apparato Urinario ha la funzione principale di filtrare il sangue per produrre l'urina, eliminando cataboliti e sostanze tossiche.
- I Reni regolano la concentrazione di ioni, il pH, la pressione arteriosa e il volume di sangue. Svolgono anche funzioni endocrine, producendo EPO (eritropoietina) per la stimolazione dei globuli rossi e Vitamina D per il sistema immunitario.
- Sono posizionati retro-peritonealmente nella cavità addominale e sono ancorati da un peduncolo vascolare e tessuto adiposo.
- Sopra ogni rene si trova la Ghiandola Surrenale, composta da:
- Zona Corticale (esterna): divisa in Zona Glomerulare (produce mineralcorticoidi come l'Aldosterone), Zona Fascicolata (produce Cortisolo), e Zona Reticolare (produce androgeni).
- Zona Midollare (centrale): produce neurotrasmettitori, in particolare l'Adrenalina.
- Internamente, il rene presenta un Seno Renale (ricco di tessuto adiposo e vie renali) e il Parenchima Renale, costituito da Nefroni.
- Il Nefrone è l'unità funzionale del rene, composto da un Corpuscolo Renale e un sistema di tubuli:
- Il Corpuscolo Renale (dove avviene il filtraggio del sangue) include la Capsula di Bowman (con foglietti parietale e viscerale, quest'ultimo formato da podociti) e il Glomerulo (un ciuffo di capillari).
- Il sangue arriva tramite l'Arteriola Afferente e esce tramite l'Arteriola Efferente. Tra queste, si trovano le Cellule Iuxtaglomerulari (per la pressione) e le Cellule Macula Densa (per la concentrazione di sodio).
- Il filtrato passa nel Tubulo Contorto Prossimale, poi nell'Ansa di Henle, nel Tubulo Contorto Distale, e infine nei Dotti Collettori che si uniscono nei Dotti Papillari.
- Le Vie Urinarie trasportano l'urina all'esterno:
- Iniziano con i Calici Minori e Maggiori, che confluiscono nella Pelvi Renale.
- Gli Ureteri (circa 30 cm) sono condotti retroperitoneali con tre restringimenti fisiologici: pelvico, marginale (all'altezza dei vasi iliaci) e vescicale.
- La Vescica è un serbatoio impari e cavo, con una capacità fino a 2 litri (stimolo alla minzione a 250 ml). Il Trigono Vescicale è una regione liscia delimitata dagli orifizi ureterali e dall'orifizio uretrale interno. È rivestita dal peritoneo solo superiormente, formando cavi come quello retto-vescicale (di Douglas).
- L'Uretra è il condotto terminale per l'espulsione dell'urina, controllato da uno Sfintere Interno (liscio) e uno Sfintere Esterno (muscoli del perineo).
- Uretra Femminile: Circa 5 cm, inclinata.
- Uretra Maschile: Circa 20 cm, attraversa prostata, pavimento pelvico e asta (circondata da tessuto spongioso), presenta porzioni fisse e mobili e curvature fisiologiche.