Riassunti VERIFICATO
URGENZE ADDOMINALI
Università degli studi di Siena infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) 2021
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Urgenze addominali includono emorragie digestive, occlusioni intestinale, perforazioni e peritonite, iscoemie intestinali, itteri meccanici e lesioni iatrogeniche. Traumi sono la prima causa di morte in soggetti <40 anni; politrauma = presenza di lesioni in due o più distretti con compromissione cardiorespiratoria. La mortalità post-trauma ha un andamento trimodale: 50% entro i primi minuti, 30% nella golden hour (shock emorragico), 20% nelle settimane successive (sepsi, embole polmonare). L'intervento del trauma team mira a ridurre le morti evitabili. La causa più frequente di morte precoce è l'emorragia caratterizzata dalla triade letale: ipotermia,
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- Urgenze addominali: emorragie digestive, occlusioni intestinali, perforazioni-peritonite, ischemie intestinali, itteri meccanici e lesioni iatrogene; trauma è la prima causa di morte in soggetti < 40 anni, con andamento trimodale della mortalità post-trauma
- Emorragia addominale maggiore caratterizzata da emoperitoneo, ematoma retroperitoneale, esposizione aorta addominale e infarcimento emorragico del mesentere; gestione dell'emorragia include emostasi locale, cross clamping dell'aorta e packing retroperitoneale
- Damage control: strategia salvavita per pazienti instabili con laparotomia abbreviata, fase rianimatoria e intervento definitivo; trattamento ad addome aperto include chiusura della cute, bogota bag e vac-therapy addominale
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