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Semeiotica corneale

Università degli Studi di Padova ortottica ed assistenza oftalmologica (abilitante alla professione sanitaria di ortottista ed assistente di oftalmologia) 2022
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Di cosa parla

  • La semeiotica studia i segni e sintomi per arrivare a una diagnosi.
  • I tre strati del film lacrimale sono: lipidico (esterno), acquoso (centrale) e mucoso (interno); ciascuno ha funzioni specifiche come ottica, filtro, tampone, depurazione antimicrobica, nutrizione, riparazione, veicolazione e lubrificazione.
  • Alterazioni del film lacrimale possono causare l'occhio secco; le cause includono carenza della fase acquosa (Sindrome di Sjögren, iposecrezione senile) o aumento dell'evaporazione (alterazione lipidica, malattie cutanee).
  • Test quantitativi valutano la quantità del film lacrimale, mentre test qualitativi ne analizzano l'integrità; esempi includono Schirmer 1 e 2, menisco lacrimale, filo di cotone, fluoresceina, rosa bengala, but e nibut, pH, felcizzazione e osmolarità.
  • Pachimetria misura lo spessore corneale; applicazioni incluiscono chirurgia refrattiva (PRK, LASIK, SMILE), ectasia corneale e funzionalità endoteliale. Valori pachimetrici inferiori sono rischio per il glaucoma.
  • Estesiometria misura la sensibilità corneale; evoluzione del test passa da capelli a nastro di nylon fino alla penna biro con filo di nylon, operatore-dipendente e potenzialmente falsificante.

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