Appunti VERIFICATO
Infermieristica clinica I
Università degli studi di Firenze infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) 2021
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Di cosa parla
- Comunicazione e Relazione Efficace: La comunicazione è un processo psicofisico che influenza il comportamento individuale, mentre la relazione interpersonale si basa su sentimenti, passatempi o impegni sociali/professionali. Entrambe avvengono tramite messaggi verbali e non verbali (mimica, postura, tono di voce), per i quali la coerenza è fondamentale.
- L'Esperienza di Malattia: È un'esperienza individuale e totale che può alterare il modo di essere di una persona, richiedendo una relazione d'aiuto per esprimere bisogni insoddisfatti, in quanto la malattia può ostacolare la normale soddisfazione dei bisogni e la comunicazione.
- Ascolto Attivo in Infermieristica: Cruciale per avvicinarsi al malato, accogliere l'ansia e rispondere adeguatamente. Va oltre il contenuto verbale, includendo l'osservazione di espressioni facciali, linguaggio del corpo e tono di voce. Richiede disponibilità, autenticità, empatia e un atteggiamento comprensivo.
- Modalità di Comunicazione: Si distinguono in verbale (linguaggio sonoro e scritto), para verbale (tono, ritmo, pause, volume) e non verbale (movimenti del corpo, prossemica, gestualità, mimica facciale). Per una comunicazione efficace sono essenziali l'ascolto attivo e il feedback, che ne misura l'efficacia.
- Il Processo di Nursing: È una serie di fasi pianificate basate sul problem solving per fornire assistenza personalizzata e centrata sulla persona. Comprende le seguenti tappe principali:
- Accertamento Infermieristico: Raccolta sistematica di dati per verificare lo stato di salute del paziente e identificare problemi (iniziale/globale, mirato, d'urgenza/emergenza, di follow-up/rivalutazione).
- Diagnosi Infermieristica (NANDA-I): Giudizio professionale che identifica alterazioni, debolezze, capacità e punti di forza del paziente, guidando gli interventi.
- Pianificazione dei Risultati (NOC): Definizione di obiettivi misurabili, realistici, con scadenza temporale e condivisi con il paziente, dopo aver classificato le diagnosi per priorità.
- Pianificazione degli Interventi (NIC): Scelta e attuazione di azioni infermieristiche efficaci, efficienti ed etiche.
- Verifica e Valutazione dei Risultati: Misurazione e confronto dei risultati effettivi con quelli attesi per valutare l'efficacia del piano e, se necessario, revisionarlo.
- Parametri Vitali: Il monitoraggio include la frequenza respiratoria (eupnea, bradipnea, tachipnea, livelli di ipossia), la frequenza cardiaca (normale, bradicardia, tachicardia), la pressione arteriosa (sistolica e diastolica) e la temperatura corporea (con relative classificazioni e manifestazioni cliniche).
- Il Dolore: Secondo l'IASP, è un'esperienza sensoriale ed emozionale spiacevole associata a danno tissutale. La sua valutazione infermieristica è complessa e include tempo di insorgenza, qualità, localizzazione e tipo (somatico, viscerale, idiopatico, misto), utilizzando varie scale di misurazione (es. VAS, FLACC).
- Lavoro in Équipe Multidisciplinare: Una modalità operativa cruciale per rispondere alle esigenze del malato e della famiglia. Richiede interazione, comunicazione verbale e scritta tra diverse figure professionali, condivisione di scopi, flessibilità e apertura al confronto per ottimizzare l'assistenza e ridurre gli errori.