Appunti VERIFICATO
Corso completo in neurologia, neuroradiologia e neurochirurgia
Università degli Studi di Roma - La Sapienza terapia occupazionale (abilitante alla professione sanitaria di terapista occupazionale) 2017
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Il corso di Neurologia, strutturato in 28 capitoli, affronta patologie del sistema nervoso centrale e periferico, partendo dalle basi fisiologiche come la classificazione delle funzioni cerebrali e l'analisi dei riflessi osteomioarticolari. Vengono approfonditi i meccanismi delle lesioni focali e globali, con particolare attenzione alla distinzione clinica tra paralisi centrali e periferiche basata sulla distribuzione del deficit motorio e sui segni neurologici.
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- Il cervello è un organo eterogeneo le cui funzioni sono classificate gerarchicamente dalla semplice coscienza alle azioni specifiche, portando la neurologia a studiare prima i disturbi elementari sensitivi e motori per poi affrontare quelli complessi.
- Le lesioni del sistema nervoso si distinguono in focali, che comportano sintomi specifici a seconda della sede anatomica compromessa, e globali, diffuse spesso da cause metaboliche o bilaterali.
- L'esame obiettivo neurologico valuta la motilità analizzando forza muscolare (gradi BMS), tono muscolare, trofismo e riflessi osteomioarticolari per localizzare il danno al primo o secondo motoneurone.
- La distribuzione del deficit motorio permette di distinguere tra paralisi centrale (lesione corticale con emiparesi) e periferica (lesione midollare o nervosa), mentre la velocità di esordio suggerisce una patogenesi vascolare.
- L'ipertonia muscolare si divide in spastica, legata a lesioni della via piramidale che coinvolge i muscoli antigravitari, e plastica, dovuta a lesioni extrapiramidali che interessano uniformemente tutti i muscoli.
- La lesione del nervo faciale offre un esempio clinico cruciale per la diagnosi differenziale tra danno centrale (paresi solo della bocca) e periferico (paresi completa di fronte, occhi e bocca).
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