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neurofisiologia
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Gli appunti trattano la fisiologia della via piramidale, inclusi i motoneuroni alfa e gamma, l'organizzazione dell'omuncolo motorio e le aree corticali per il linguaggio e i movimenti oculari. Vengono descritti i meccanismi sensoriali come il ruolo del talamo, la corteccia sensitiva, i diversi tipi di recettori (termici, meccanici, dolorifici) e le vie nervose che trasportano queste informazioni fino al cervello. Il documento spiega inoltre la funzione del cervelletto nell'equilibrio e nella coordinazione motoria, oltre a illustrare concetti di ottica applicata all'occhio umano, come i difetti refrattivi e l'accomodazione.
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- La via piramidale e il controllo motorio sono regolati dalla coattivazione alfa-gamma dei motoneuroni per mantenere la sensibilità dei fusi neuromuscolari durante la contrazione, mentre l'organizzazione corticale nell'area 4 di Broadmann segue un omuncolo che controlla unilateralmente i muscoli opposti attraverso il decussatio piramidale.
- Oltre alla corteccia motoria principale, aree supplementari gestiscono postura e pianificazione dei movimenti, mentre le vie extra-piramidali come la formazione reticolare modulano il tono muscolare a riposo tramite equilibri eccitatori e inibitori che, se alterati, causano emiplegie spastiche.
- I segnali sensoriali viaggiano verso la corteccia attraverso il talamo e l'area 3 di Broadmann, dove l'omuncolo sensitivo mappa somatotopicamente gli stimoli epicritici superficiali e profondi, mentre lesioni corticali possono provocare agnosie tattili o emianestesia.
- I recettori specializzati come i corpuscoli di Pacini e le terminazioni libere del dolore mediano la percezione tramite vie specifiche come quella spinotalamica e il lemnisco mediale, integrando informazioni propriocezionali dai fusi neuromuscolari e dagli organi muscolo-tendinei del Golgi.
- L'elaborazione visiva inizia con la rifrazione della luce nel sistema ottico dell'occhio emmetrope o miopico/ipermetrope, dove l'accomodazione parasimpatica e il potere rifrangente di circa 60 diottrie formano un'immagine retinica invertita corretta neuralmente.
- La retina elabora gli stimoli tramite una catena cellulare che include fotorecettori e cellule gangliari, mentre i recettori gustativi nelle papille linguistiche utilizzano canali ionici specifici per il salato e proteine G per dolce, amaro e acido, garantendo protezione da tossine.
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Quali sono le componenti principali dell'esame neurologico e che cosa si cerca di stabilire con esso? Gira la carta
L'esame neurologico valuta lo stato mentale, i nervi cranici, il sistema motorio (trofismo, tono, forza, riflessi), la sensibilità, la coordinazione e la deambulazione. Ogni reperto va interpretato anzitutto in termini di localizzazione topografica della lesione, prima ancora che di eziologia.
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Localizzare significa individuare la sede anatomica (corticale, sottocorticale, tronco encefalico, midollo, radice, nervo periferico, giunzione neuromuscolare o muscolo) responsabile dei segni e dei sintomi, sulla base della loro distribuzione. Solo dopo la localizzazione si procede a definire l'eziologia (vascolare, infiammatoria, neoplastica, degenerativa, metabolica, tossica), restringendo progressivamente le ipotesi.
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NEUROLOGIA · 5° anno · 2° semestre · 5 CFU · MEDS-15/A
Apprendere il metodo clinico e di indagine ed i principi per riconoscere, diagnosticare e trattare le malattie/complicanze neurologiche di più comune riscontro in Medicina. Al termine del Corso, lo Studente dovrà aver sviluppato una capacità procedurale ed analitica nella valutazione del paziente con…