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idrocefalo
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Accumulo di liquor nei ventricoli con dilatazione, produzione constante di 20 ml/ora, circolazione attraverso forami e acquedotto, riassorbimento principale nelle granulazioni di Pacchioni. Classificazione: idrocefalo non ostruttivo (leptomeningite adesiva, emorragie subaracnoidee, mancanza congenita dei villi) e ostruttivo (non comunicante con ostacoli a livello di forame di Monro, III ventricolo o acquedotto; comunicante con leptomeningiti o tumori). Clinica: aumento cranico e tensione fontanellare nei neonati, riduzione visus e cefalea nell'infante, cefalea, vomito e rigidità nucale nell'adulto. Diagnosi prenatale e neonatale con ecografia, diagnosi
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- Produzione liquorale: 0.35 ml/min (20 ml/ora), secerziona ATP dipendente, non influenzata dalle variazioni vitali
- Circolazione liquorale: attraverso ventricoli, forami di Monro, acquedotto di Silvio, spazi subaracnoidei intracranici e spinali
- Riassorbimento liquorale: principale a livello delle granulazioni di Pacchioni, passivo per gradiente di pressione
- Idrocefalo non ostruttivo: causato da leptomeningite adesiva, esiti di emorragie subaracnoidee o mancanza congenita dei villi
- Idrocefalo ostruttivo: non comunicante (ostacoli a livello di Forame di Monro, III Ventr., Acq. di Silvio) e comunicante (causato da leptomeningiti o tumori)
- Clinica nel neonato: aumento del cranico, tensione delle fontanelle, bozze frontali sporgenti, paralisi VI, para- o tetraparesi spastica, crisi convulsive
- Terapia: farmacologica (cortisona, antibiotici) e chirurgica (shunt, terzo ventricolostomia)
- Complicanze degli shunt: ostruzione, disconnessione o rottura, infezione, soluzione di continuo attraverso la pelle
- Terza ventricolostomia: usata nell'idrocefalo ostruttivo, in caso di infezione dello shunt, pazienti con slit ventricole syndrome
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Quali sono le componenti principali dell'esame neurologico e che cosa si cerca di stabilire con esso? Gira la carta
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NEUROLOGIA · 5° anno · 2° semestre · 5 CFU · MEDS-15/A
Apprendere il metodo clinico e di indagine ed i principi per riconoscere, diagnosticare e trattare le malattie/complicanze neurologiche di più comune riscontro in Medicina. Al termine del Corso, lo Studente dovrà aver sviluppato una capacità procedurale ed analitica nella valutazione del paziente con…