Dispense VERIFICATO
idrocefalo
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Di cosa parla
- Produzione liquorale: 0.35 ml/min (20 ml/ora), secerziona ATP dipendente, non influenzata dalle variazioni vitali
- Circolazione liquorale: attraverso ventricoli, forami di Monro, acquedotto di Silvio, spazi subaracnoidei intracranici e spinali
- Riassorbimento liquorale: principale a livello delle granulazioni di Pacchioni, passivo per gradiente di pressione
- Idrocefalo non ostruttivo: causato da leptomeningite adesiva, esiti di emorragie subaracnoidee o mancanza congenita dei villi
- Idrocefalo ostruttivo: non comunicante (ostacoli a livello di Forame di Monro, III Ventr., Acq. di Silvio) e comunicante (causato da leptomeningiti o tumori)
- Clinica nel neonato: aumento del cranico, tensione delle fontanelle, bozze frontali sporgenti, paralisi VI, para- o tetraparesi spastica, crisi convulsive
- Terapia: farmacologica (cortisona, antibiotici) e chirurgica (shunt, terzo ventricolostomia)
- Complicanze degli shunt: ostruzione, disconnessione o rottura, infezione, soluzione di continuo attraverso la pelle
- Terza ventricolostomia: usata nell'idrocefalo ostruttivo, in caso di infezione dello shunt, pazienti con slit ventricole syndrome
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