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La diarrea acuta è la principale causa di mortalità pediatrica nei paesi sottosviluppati. In Italia, gli episodi sono frequenti tra i bambini fino a 3 anni. I costi sono elevati, con perdite lavorative e spese mediche. La patogenesi include meccanismi osmotico e secretivo, con prevalenza del rotavirus. La reidratazione orale è efficace per la diarrea da rotavirus. L'ialimento precoce riduce i complessi ma aumenta il rischio di diarrea osmotica. La disidratazione varia in gradi e tipi, con fabbisogno di liquidi e eletróliti calcolati. La reidratazione orale è preferibile alla endovenosa per i suoi benefici e limitate complessità.
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- Diarrea acuta: causa principale di mortalità pediatrica nei paesi sottosviluppati, con circa 5 milioni di morti all'anno; in Italia sono circa 1.600.000 episodi/anno in bambini fino a 3 anni.
- Costi: negli U.S.A., i costi globali per un episodio sono intorno ai 289 dollari, con il 50% dei costi dovuti alle giornate di lavoro perse e il resto alle visite mediche, analisi, farmaci, terapia dietetica.
- Diarrea osmotica: perdita d'acqua >10 ml/kg/settimana, durata <2 settimane; patogenesi legata a componenti alimentari non assorbiti e deficit di enzimi specifici.
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