Appunti VERIFICATO
Prevenzione e sicurezza
Università degli Studi di Padova infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) 2025
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Di cosa parla
- La radioprotezione è una disciplina essenziale per gli infermieri, mirata a proteggere persone e ambiente dagli effetti dannosi delle radiazioni ionizzanti durante attività diagnostiche e terapeutiche, con l'obiettivo di prevenire danni biologici e ridurre le dosi di esposizione.
- Comprende i principi fisici delle radiazioni (raggi X, gamma, alfa, beta), le grandezze fondamentali come dose assorbita (Gray), dose equivalente ed efficace (Sievert), e i principi operativi di tempo, distanza e schermatura.
- Gli effetti biologici sono classificati in deterministici (con soglia, es. eritema, cataratta) e stocastici (senza soglia, es. tumori, mutazioni genetiche), con sensibilità variabile dei tessuti a seconda della loro attività proliferativa.
- La normativa italiana, basata sulle direttive Euratom e sui principi ICRP, si fonda su giustificazione, ottimizzazione e limitazione della dose, con il principio ALARA ("As Low As Reasonably Achievable") come cardine per mantenere le esposizioni al livello più basso ragionevolmente ottenibile.
- Per la protezione di operatori e pazienti, gli infermieri devono adottare misure di sicurezza come l'uso di DPI (grembiuli piombati, guanti, occhiali), ridurre il tempo di permanenza in sala, mantenere adeguate distanze dalla sorgente e verificare l'assenza di gravidanza nelle pazienti, oltre a informarle. Il monitoraggio dosimetrico è cruciale per gli operatori.
- Nel contesto clinico, l'infermiere svolge un ruolo di supporto tecnico e di sorveglianza in diagnostica per immagini (radiografie, TAC, fluoroscopie) e medicina nucleare, assicura la corretta posizione del paziente e la sicurezza del personale in radioterapia e attua protocolli di emergenza in caso di incidente radiologico.
- Gli strumenti di misura e controllo includono dosimetri personali (a film, termoluminescenti), contatori Geiger e rilevatori a camera di ionizzazione. Sono previsti controlli periodici delle apparecchiature e verifiche di qualità, con segnaletica e accesso regolato nelle zone radiologiche.
- L'aspetto etico della radioprotezione impone che ogni esposizione sia giustificata dal beneficio clinico. Gli infermieri hanno il compito di informare e rassicurare il paziente sui rischi e sulle precauzioni, promuovendo una comunicazione chiara e una collaborazione interprofessionale.
- La radioprotezione è parte integrante della cultura della sicurezza in sanità. Gli infermieri devono conoscere i principi teorici e pratici per minimizzare i rischi, agendo sempre con consapevolezza, responsabilità e competenza professionale, applicando costantemente il principio ALARA.