Telemedicina è il trasferimento di informazioni mediche tramite comunicazione elettronica per migliorare lo stato di salute del paziente, suddivisa in provider centric (fasi 1-2), patient centric (fase attuale) e → telemedicina → m-health.
In Italia, la telemedicina utilizza ICT per servizi sanitari in situazioni geograficamente separate; trasmette dati medici sicuri, non sostituisce ma integra la prestazione sanitaria. Caratterizzata da tipologia paziente, ambito, finalità, relazione, copertura territoriale e altri parametri.
Attori coinvolti: utenti, centro erogatore (pubblico o privato), centro servizi; obiettivi del PNRR includono un fascicolo sanitario elettronico nazionale e una piattaforma nazionale telemedicina con dati EDS in standard FHIR.
GDPR regola la gestione dei dati personali, genetici, biometrici e di salute; obiettivi sono la protezione dall'accesso non autorizzato. Diritti del data owner includono accesso ai dati, eliminazione, leggibilità, notifica di breach.
Privacy by default e design implementano tecniche per proteggere i dati; misure di sicurezza come ISO 27000 e WP 202 per applicazioni mobili. Rischi principali includono distruzione, alterazione, uso inappropriato e accesso non autorizzato.
Un'app di telemedicina deve ottenere l'ok di un comitato etico; classificata come dispositivo medico se dipende dalla vita del paziente. L'esperienza utente è importante, richiede un team multidisciplinare e l'involucro attivo del paziente.
La crittografia garantisce la sicurezza dei dati; crittografia simmetrica usa chiavi comuni, crittografia asimmetrica utilizza chiavi pubbliche e private. RSA è usato per scambio di chiavi; autenticazione asimmetrica conferma l'identità del mittente.
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