Appunti VERIFICATO

Adenoipofisi

Università degli Studi di Milano medicina e chirurgia 2018
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Anteprima pagina 1 — Adenoipofisi Anteprima pagina 2 — Adenoipofisi

Di cosa parla

  • L'adenoipofisi è una ghiandola cruciale che integra il sistema nervoso ed endocrino, fungendo da "ghiandola regina" per la regolazione di altre strutture endocrine.
  • La sua regolazione avviene tramite un sistema a feedback lungo (coinvolgendo informazioni nervose ed endocrine) per le ghiandole ipofiso-dipendenti, e a feedback breve per quelle regolate dalla concentrazione ematica.
  • Anatomicamente si trova nella sella turcica dello sfenoide, sotto l'ipotalamo, derivando dall'invaginazione dello stomodeo primitivo (tasca di Rathke), il che la distingue embriologicamente dalla neuroipofisi.
  • La sua struttura è composta da cordoni cellulari attorno ai capillari; l'ipertrofia può comprimere il chiasma ottico, alterando la vista.
  • La vascolarizzazione è complessa: neuroni ipotalamici rilasciano fattori di rilascio o inibizione nel peduncolo ipofisario, che tramite un sistema venoso portale raggiungono direttamente le cellule epiteliali dell'adenoipofisi, garantendo un'azione rapida e concentrata.
  • Le popolazioni cellulari dell'adenoipofisi sono molto variegate, con affinità granulari diverse (PAS+ e PAS-) e capacità di produrre anche più sostanze. La loro attività è dinamica, adattandosi a diverse fasi della vita (infanzia, adolescenza, gravidanza) e condizioni di stress, sotto la guida dell'ipotalamo.
  • Le cellule cromofobe sono considerate in riposo funzionale o cellule di sostegno (epitelio-stellate) con minima produzione ormonale.
  • L'adenoipofisi si suddivide in lobo anteriore, lobo posteriore (versante ghiandolare della neuroipofisi) e porzione tuberale.
  • Gli ormoni glicoproteici (PAS+) includono:
    • TSH (Ormone Tireostimolante): Regola differenziamento e funzione della tiroide.
    • LH (Ormone Luteinizzante) e FSH (Ormone Follicolo-Stimolante): Gonadotropine essenziali per i comportamenti sessuali e lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari, con produzione che varia significativamente dall'infanzia alla pubertà e influenzata da fattori ambientali e stress.
  • Gli ormoni proteici (PAS-) includono:
    • STH (Ormone Somatotropo/della Crescita): Responsabile dell'accrescimento osseo dall'infanzia, con azioni anaboliche su muscoli e ossa, e potenzialmente protettivo contro l'invecchiamento.
    • ACTH (Ormone Adrenocorticotropo): Agisce sulla corticale del surrene, stimolando la produzione di cortisolo per la gestione dello stress e l'infiammazione, con un ritmo circadiano (picco notturno).
    • Prolattina: Differenzia e attiva la ghiandola mammaria in gravidanza; è anche un indicatore di stress.
    • LSH (Ormone Melanotropo): Stimola le cellule melanotrope per la produzione di melanina cutanea ed è correlato all'ACTH.
  • La vasta regolazione dell'adenoipofisi, influenzata da fattori ematici, nervosi e comportamentali, le conferisce un ruolo chiave nella salute generale dell'organismo, con un controllo a feedback lungo che garantisce precisione nelle risposte fisiologiche.

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