Appunti VERIFICATO

Zona inguinale

Università degli studi di Pisa medicina e chirurgia 2022
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Di cosa parla

  • Triangolo di Scarpa (Femorale):
    • Delimitazioni: superiormente dal legamento inguinale, lateralmente dal margine mediale del muscolo sartorio, medialmente dal margine laterale del muscolo adduttore lungo.
    • Logge: lateralmente la loggia neuromuscolare (muscolo ileopsoas, nervo femorale), medialmente la loggia vascolare (arteria femorale, vena femorale, linfonodo lacunare).
    • Pavimento: dato dai muscoli ileopsoas e pettineo.
    • Fascia Lata: riveste il triangolo, si sdoppia in foglietti profondo e superficiale, quest'ultimo delimita la fossa ovale (rivestita da membrana cribrosa) e l'iato safeno.
  • Legamento Inguinale:
    • Fascetta fibrosa che delimita superiormente il triangolo femorale.
    • Origina dal margine inferiore del muscolo obliquo esterno, dalla spina iliaca anteriore superiore fino al tubercolo pubico.
    • La sua metà laterale forma il legamento ileo-pettineo che divide il triangolo femorale in due logge.
    • La sua metà mediale forma il legamento lacunare, costituendo il margine mediale dell'anello femorale.
  • Canale Inguinale:
    • Spazio virtuale racchiuso inferiormente tra le aponeurosi dei muscoli dell'addome.
    • Contiene il funicolo spermatico nell'uomo (e il testicolo durante la discesa) e il legamento rotondo dell'utero nella donna.
    • Pareti:
      • Inferiore: faccia superiore della metà mediale del legamento inguinale.
      • Superiore: accollamento dell'obliquo interno e del trasverso dell'addome (tendine congiunto).
      • Anteriore: aponeurosi dell'obliquo esterno, con pilastro laterale e mediale.
      • Posteriore: fascia del trasverso dell'addome con 3 ispessimenti: legamento interfoveale, legamento di Henle, benderella ileo-pubica.
  • Anelli Inguinali:
    • Profondo: corrisponde alla fossetta inguinale laterale.
    • Superficiale: delimitato lateralmente dal pilastro laterale, medialmente dal pilastro mediale, superiormente da fibre congiungenti i pilastri, inferiormente dal pilastro posteriore (legamento riflesso di Colles).
  • Pieghe e Fossette Inguinali (o Ombelicali):
    • Pieghe Ombelicali (5 in totale):
      • Una impari e mediana (legamento mediano residuo dell'uraco).
      • Due pari e simmetriche mediali (legamenti residui delle vene ombelicali fetali).
      • Due pari e simmetriche laterali (decorrono i vasi epigastrici inferiori).
    • Fossette Ombelicali (rientranze tra le pieghe):
      • Mediale: tra piega ombelicale mediana e mediale.
      • Media: tra piega ombelicale mediale e laterale.
      • Laterale: lateralmente alla piega ombelicale laterale.

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