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cuore
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L'apparato cardiovascolare è un sistema a circuito chiuso centrato sul cuore, un organo muscolare cavo che pompa il sangue. La sua parete è composta da endocardio, miocardio (striato cardiaco) e pericardio. Il miocardio include un sistema di conduzione specifico, fondamentale per la contrazione ritmica. L'infarto miocardico è la necrosi cardiaca causata da ischemia coronarica. Il cuore è posizionato nel mediastino, con atri e ventricoli separati da setti e valvole (tricuspide, mitrale, semilunari) che regolano il flusso. Il sangue è fornito dalle arterie coronarie (destra e sinistra) e raccolto dalle vene cardiache nel seno coronario. Il sistema di conduzione, guidato dal nodo senoatriale (pacemaker), coordina le contrazioni atriali e ventricolari, ed è modulato dal sistema nervoso autonomo (acetilcolina rallenta, noradrenalina accelera) per mantenere una frequenza cardiaca ottimale.
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- L'Apparato Cardiovascolare è un sistema a circuito chiuso, con arterie che portano il sangue dal cuore e vene che lo riconducono. Il cuore, organo muscolare cavo a forma di cono, batte circa 100.000 volte al giorno, pompando 7.5 milioni di litri di sangue all'anno. Si trova nel mediastino, avvolto dal pericardio.
- La parete del cuore è costituita da tre tonache sovrapposte: l'endocardio (lamina endoteliale interna), il miocardio (tessuto muscolare striato cardiaco, il più spesso, che include miocardio comune e specifico per la conduzione degli impulsi) e il pericardio (membrana esterna protettiva, composta da un pericardio fibroso e uno sieroso con liquido lubrificante).
- L'Infarto del Miocardio, o attacco cardiaco, si verifica quando c'è un arresto della circolazione coronarica, causando necrosi delle cellule cardiache per mancanza di ossigeno. Le cause sono spesso legate a malattie delle arterie coronarie (es. trombosi).
- Il cuore è posizionato nel mediastino medio. Presenta due metà, destra e sinistra, non comunicanti, ognuna con un atrio (superiore, base del cuore) e un ventricolo (inferiore, apice del cuore). Le cavità sono separate da setti (interatriale e interventricolare) e regolate da valvole.
- Le valvole atrioventricolari (tricuspide a destra, mitrale/bicuspide a sinistra) impediscono il reflusso del sangue negli atri durante la sistole ventricolare, grazie al complesso muscolo papillare-corda tendinea-cuspide. Le valvole semilunari (nell'orifizio dell'arteria polmonare e nell'orifizio aortico) permettono l'espulsione del sangue e ne impediscono il reflusso durante la diastole.
- L'atrio destro riceve sangue deossigenato dalle vene cave e dal seno coronario. L'atrio sinistro riceve sangue ossigenato dalle quattro vene polmonari.
- Il ventricolo destro pompa sangue nell'arteria polmonare, mentre il ventricolo sinistro (con pareti più spesse) pompa sangue nell'aorta. Entrambi presentano trabecole carnee.
- La circolazione coronarica è fornita dalle arterie coronarie destra e sinistra, che originano dall'aorta ascendente e si ramificano per irrorare il miocardio. Le vene cardiache raccolgono il sangue nel seno coronario, che drena nell'atrio destro.
- La Coronaropatia è una patologia che riduce il flusso ematico coronarico, causando ischemia (es. angina pectoris). Trattamenti includono angioplastica con palloncino/stent o bypass coronarico.
- Il tessuto miocardico specifico costituisce il sistema di conduzione del cuore, responsabile della propagazione degli stimoli contrattili. Si compone del sistema senoatriale (con il nodo senoatriale, il "pacemaker" cardiaco che genera gli impulsi) e del sistema atrioventricolare (con il nodo atrioventricolare e le fibre di Purkinje, che distribuiscono l'impulso ai ventricoli).
- Questo sistema assicura la contrazione simultanea degli atri e dei ventricoli. Il suo ritmo è regolato dal sistema nervoso autonomo: l'acetilcolina (parasimpatico) rallenta la frequenza cardiaca, la noradrenalina (simpatico) l'accelera. Un battito sotto la norma è brachicardia, sopra è tachicardia.
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