Dispense VERIFICATO
Principi e campi dazione della medicina riabilitativa
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Di cosa parla
- Obiettivo Generale: Migliorare le alterazioni funzionali post-patologia, riducendo il danno e potenziando l'autonomia del paziente, recuperando Disabilità e Handicap.
- Definizioni Fondamentali (ICD, ICIDH):
- Salute: Benessere completo.
- Malattia: Deviazione dalla salute normale.
- Menomazione (Impairment): Disturbo strutturale/funzionale.
- Disabilità: Compromissione attività quotidiane.
- Handicap: Svantaggio sociale.
- Team Riabilitativo: Medico (Fisiatra, Terapisti, Psicologo, Logopedista, Infermiere) e Sociale (Fisiatra, Assistente Sociale, Animatore, Consulente Lavoro).
- Fasi della Riabilitazione: Acuta (prevenzione danno), Intensiva (post-acuzie, ≥ 3 ore/giorno), Estensiva (sub-acuzie, < 3 ore/giorno), Cronica (conservazione).
- Aree di Intervento: Stabilità internistica, funzioni vitali, sensomotorie, comunicativo-relazionali, cognitivo-comportamentali, autonomia, mobilità, reinserimento sociale.
- Approcci Riabilitativi: Impairment-oriented (migliora menomazione) e Disability-oriented (migliora autonomia funzionale).
- Management del Paziente: Esame, diagnosi riabilitativa, valutazione, progetto e programmi, interventi, gestione risorse, tempi, rivalutazione e dimissione.
- Valutazioni Chiave:
- Bilancio Articolare (ROM): Ampiezza movimento (attivo/passivo).
- Bilancio Muscolare (MMT): Forza muscolare (scala MRC 0-5).
- Bilancio Neurologico: Tono muscolare (flaccidità, spasticità - MAS), meccanismo posturale, riflessi (fisiologici e primitivi).
- Disabilità (FIM): Autonomia in 6 campi (cura persona, sfinteri, trasferimenti, locomozione, comunicazione, capacità relazionali/cognitive) con punteggi 1-7.
- Esercizio Terapeutico:
- Mobilità (ROM): Attivi, assistiti, passivi; include Stretching.
- Rinforzo Muscolare: Contrazioni ripetute (isometriche, isotoniche, meccaniche).
- Progetto e Programma: Definisce Outcome (esiti finali), Goals (obiettivi a breve/medio termine) e Objectives (passaggi intermedi) per il recupero funzionale e sociale del paziente.
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