Dispense VERIFICATO
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Di cosa parla
- Team Riabilitativo: Costituito da fisiatra, terapista occupazionale, logopedista, infermiere, psicologo, familiari, assistente spirituale e il paziente stesso, essenziale per il successo del percorso.
- Obiettivo Riabilitativo: Non solo recupero delle funzioni perse, ma anche "abilitazione" a nuove competenze e uso di "formule facilitanti alternative" (ausili, protesi) per compensare deficit. Distinzione tra Riabilitazione Restitutiva e Sostitutiva.
- Stadi del Processo Riabilitativo:
- 1° Stadio (Preventivo): Avviene in fase acuta della malattia o alla diagnosi, mirando alla prevenzione di ulteriori danni.
- 2° Stadio (Recupero Post-Acuto): La fase riabilitativa intensiva, in strutture dedicate (UOC), per recuperare funzioni e prevenire regressioni. Ha una durata massima di 60 giorni e costi inferiori rispetto alle strutture d'organo.
- 3° Stadio (Mantenimento): Interventi ambulatoriali per mantenere l'autonomia in disabilità stabilizzata, supportando il ritorno a casa o la permanenza in RSA.
- La Presa in Carico e il Progetto Riabilitativo Individuale (PRI):
- Processo fondamentale che prevede la valutazione del "potenziale riabilitativo" da parte del fisiatra.
- Il PRI è un "contratto" tra il team e il paziente, definisce gli outcome globali desiderati, considerando limiti, bisogni e risorse.
- I Programmi Riabilitativi sono piani specifici per ogni singola problematica identificata (approccio "PROBLEM RELATED").
- Responsabilità: Il fisiatra è responsabile del PRI generale, mentre ogni professionista è responsabile del proprio programma specifico (es. logopedista per disfagia, infermiere per piaghe da decubito).
- Obiettivi del Progetto:
- Outcome Globale (Progetto): Mirare alla reintegrazione totale del paziente nella società (lavoro, attività sociali).
- Outcome Funzionale (Programma): Migliorare la qualità di vita e l'autonomia funzionale attraverso prestazioni fisiche.
- Livelli di Outcome (da 1 a 4):
- Livello 1: Stabilità medico-internistica, assistenza di base per evitare complicanze.
- Livello 2: Limitata indipendenza funzionale, richiede massima assistenza e supervisione.
- Livello 3: Moderata indipendenza funzionale, richiede moderata assistenza/supervisione (possibile rientro a casa con supporto).
- Livello 4: Massima indipendenza, richiede minima assistenza/supervisione (possibile vivere da solo con controlli occasionali).
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