TOSSICOLOGIA
Di cosa parla
- Pesticidi:
- Organofosfati: Inibitori irreversibili dell'acetilcolinesterasi (AChE), responsabili della sindrome colinergica con effetti muscarinici (broncostrizione, bradicardia) e nicotinici (tremori, tachicardia). Trattati con atropina e pralidossima.
- Carbammati: Inibitori reversibili dell'AChE (es. carbaril), richiedono solo atropina come antidoto.
- Organoclorurati (es. DDT): Composti persistenti, lipofili, bioaccumulabili, agiscono sui canali ionici causando ipereccitabilità neuronale e sono classificati come probabili cancerogeni.
- Piretroidi: Insetticidi sintetici con bassa tossicità per i mammiferi, classificati in Tipo I e Tipo II con sintomi neurologici specifici.
- Composti Bipiridinici (es. Paraquat): Erbicidi altamente tossici che causano danni locali severi al tratto digestivo e fibrosi polmonare fatale tramite stress ossidativo. Non esistono antidoti efficaci per la tossicità sistemica.
- Acidi Clorofenossiacetici (es. Agente Orange): Usati come erbicidi, causano tossicità acuta e cronica, con potenziale cancerogeno (il 2,4,5-T contiene diossina, un potente tossico).
- Solventi:
- Includono idrocarburi alifatici, alogenati (es. cloruro di vinile, un cancerogeno epatico), aromatici, alcoli e glicoli. Causano tossicità acuta e cronica a diversi organi.
- Alcoli (es. metanolo, etanolo): Metabolizzati nel fegato. L'accumulo di acido formico dal metanolo porta a danni retinici permanenti. L'etanolo funge da antidoto per l'avvelenamento da metanolo. La tossicità cronica da etanolo è legata a cardiomiopatie, epatopatie (steatosi, cirrosi, epatocarcinoma) e sindrome alcolica fetale.
- Metalli Pesanti:
- Arsenico: Veleno respiratorio che blocca gli enzimi mitocondriali, causando edema palpebrale acuto e neuropatia cronica. Trattato con BAL.
- Mercurio: Le forme organiche sono neurotossiche (malattia di Minamata) e attraversano la barriera emato-encefalica.
- Piombo (Saturnismo): Colpisce sistema gastrointestinale (colica saturnina), renale e neurologico (encefalopatia saturnina), causando anemie. La terapia prevede la riduzione dell'esposizione e la chelazione.
- Cadmio e Cromo Esavalente: Potenti cancerogeni con tossicità a vari organi.
- Gas Tossici:
- Monossido di Carbonio (CO): Alta affinità per l'emoglobina, forma carbossiemoglobina, riducendo il trasporto di ossigeno e causando ipossia sistemica. Trattamento con ossigenoterapia iperbarica.
- Cianuro e Acido Solfidrico: Bloccano la citocromo ossidasi mitocondriale, causando rapida ipossia.
- Radiazioni e Materiali Radioattivi:
- Danneggiano il DNA, causando effetti stocastici (cancerogenesi) e deterministici (sindromi acute cerebrale, gastrointestinale, ematopoietica).
- Tabagismo:
- Il fumo contiene oltre 4000 sostanze chimiche, inclusa nicotina. Provoca dipendenza e un'ampia gamma di patologie cardiovascolari, respiratorie (BPCO, enfisema), riproduttive e neoplastiche (es. microcitoma polmonare). Le terapie includono sostituti nicotinici e farmaci specifici.
- Pneumoconiosi (es. Asbestosi):
- Malattie polmonari derivanti dall'inalazione di polveri inorganiche. L'asbestosi, causata dall'amianto, porta a fibrosi polmonare e aumenta il rischio di mesotelioma pleurico maligno. La bonifica dell'amianto è essenziale.