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Fisiopatologia
Università degli Studi di Torino infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) 2026
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Di cosa parla
- Adattamenti Cellulari: Variazioni reversibili in risposta a stimoli.
- Ipertrofia (aumento volume cellule, numero invariato): fisiologica (muscoli, utero in gravidanza), patologica (cuore, rene).
- Iperplasia (aumento numero cellule, volume invariato): fisiologica (utero, endometrio), patologica (fegato, epidermide).
- Atrofia (riduzione volume tessuto per diminuzione dimensione cellule): ridotta sintesi, aumentata degradazione proteica.
- Metaplasia (modifica reversibile del differenziamento cellulare): es. metaplasia squamosa del fumatore, esofago di Barrett.
- Displasia (proliferazione disordinata, preneoplastica): comune negli epiteli, pleomorfismo.
- Anaplasia (dedifferenziazione): tipica delle cellule tumorali maligne.
- Morte Cellulare:
- Necrosi (morte disorganizzata): infiammazione, denaturazione proteine, digestione enzimatica. Tipi: coagulativa, colliquativa, gangrenosa, caseosa, grassa, fibrinoide.
- Apoptosi (morte programmata): senza infiammazione, raggrinzimento cellulare, formazione corpi apoptotici. Fisiologica (embriogenesi, involuzione tissutale) o patologica (danni al DNA, malattie virali).
- Infiammazione (Flogosi): Risposta locale protettiva.
- Acuta (angioflogosi): eventi vascolari (vasodilatazione, aumento permeabilità) e cellulari (fagocitosi). Mediatori chimici (amine vasoattive, mediatori acido arachidonico, citochine).
- Cronica (istoflogosi): meno fenomeni vascolari, prevalenza macrofagi/linfociti, fibrosi. Cause: microrganismi persistenti, tossine, autoimmunità. Formazione di granulomi (es. tubercolosi).
- Oncologia (Tumori e Neoplasie): Formazione di cellule con mutazioni genetiche.
- Tumori benigni vs. maligni: differenze in velocità di crescita, atipie, mitosi, differenziazione, invasività, metastasi, recidiva, cachessia.
- Cancerogenesi: processi multifasici (iniziazione, promozione, progressione). Cancerogeni chimici, fisici, virali.
- Metastasi: riproduzione di un tumore maligno in sede lontana. Vie di diffusione: ematica, linfatica, transcelomatica, contatto, innesto. Organotropismo.
- Oncogeni (stimolano crescita) e Oncosoppressori (arrestano proliferazione).
- Termoregolazione: Equilibrio tra termogenesi e termodispersione.
- Ipertermia febbrile (febbre): segno sistemico di flogosi, alterazione ipotalamica. Fasi: prodromica, fastigio, defervescenza. Tipi di febbre (continua, remittente).
- Patologie da trasferimento di energia termica: ustioni (gradi, complicanze), colpo di sole/calore, ipotermie (congelamento, assideramento).
- Patologie Ambientali: Variazioni pressione atmosferica (iperbaropatie, ipobaropatie), radiazioni (eccitanti come UV, ionizzanti come Raggi X).
- Fisiopatologia del Cuore:
- Insufficienza cardiaca: ridotta portata. Meccanismi di compenso (ipertrofia, tachicardia).
- Cardiopatia ischemica: squilibrio O2 al miocardio. Angina pectoris (stabile, instabile, Prinzmetal).
- Infarto miocardico: necrosi ischemica. Tipi: bianco, rosso. Complicanze (aritmie, rottura cuore).
- Emostasi e Trombosi: coagulazione del sangue. Formazione trombi (Virchow). Tipi di trombi (bianchi, rossi, misti).
- Embolia: materiale estraneo nel sangue. Tipi: solidi, liquidi, gassosi.
- Aterosclerosi: ispessimento arterioso con placche ateromasiche. Fattori di rischio (ipercolesterolemia, ipertensione).
- Ipertensione arteriosa: BP elevata (primitiva, secondaria). Ipotensione arteriosa: BP bassa (cronica, acuta).
- Shock: insufficienza acuta del circolo. Meccanismi: pompa cardiaca, volemia, estensione letto vasale.
- Fisiopatologia del Fegato:
- Insufficienza epatica: riduzione parenchima funzionale. Manifestazioni generali, cardiovascolari, emorragiche, endocrine, neurologiche, renali.
- Patologie primitive: tumori, vascolari, calcolosi, infiammatorie, immunitarie, degenerative.
- Epatiti: acuta (virale), cronica (persistente, attiva).
- Cirrosi epatica: fibrosclerosi diffusa. Cause (alcool, epatiti). Patogenesi (steatosi).
- Ipertensione portale: complicazioni (ascites, varici esofagee, encefalopatia epatica, splenomegalia).
- Ittero (jaundice): iperbilirubinemia. Tipi: pre-epatico, epatico, post-epatico. Cause e conseguenze per ciascun tipo.
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