Riassunti VERIFICATO
Parametri vitali
Università degli Studi di Torino infermieristica (abilitante alla professione sanitaria di infermiere) 2020
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Di cosa parla
- PARAMETRI VITALI: Pressione arteriosa (PAO), frequenza cardiaca (FC), frequenza respiratoria (FR), saturazione dell'ossigeno (SO2), temperatura corporea (TC) e dolore.
- PRESSIONE ARTERIOSA
- Gittata cardiaca: Quantità di sangue pompata dal cuore in un minuto, influenzata da frequenza cardiaca e stroke volume.
- Regolazione: Sistema nervoso centrale (barorecettori), ormoni (adrenalina, noradrenalina), sistema renina-angiotensina.
- Range: Ottimale (s120-d80), Normale (s130-d85), Ipertensione (s140-d89).
- Rilevazione: Metodi (sfigmomanometro aneroide, monitor, sistema Picco con sonda arteriosa), bracciali (2/3 della distanza piega-ascella), controindicazioni (ferite, endovena, fistole, deficit neurologici, gessi, bendaggi, esiti chirurgici, mastectomia bilaterale).
- Ipertensione:
- Tipi: Essenziale (senza cause note), Secondaria (da farmaci, patologie renali, tumori endocrini), Da camice bianco.
- Fattori di rischio: Età, genetica, sovrappeso, obesità, sale, stress, diabete, apnee notturne.
- Segni/Sintomi: Acufeni, cefalea, epistassi, vertigini.
- Ipotensione:
- Definizione: Pressione sistolica < 90mmHg.
- Ortostatica: Calo pressorio cambiando posizione.
- Origine: Mancanza di volume, riduzione contrattilità miocardica o resistenze periferiche, setticemia, farmaci (diuretici).
- Segni/Sintomi: Stanchezza, letargia, debolezza muscolare, cefalea, oliguria, vertigini, asintomatica.
- Alterazioni gravi: Sincope (perdita di coscienza), Crisi lipotimica (diminuzione vista, pressione senza perdita coscienza), Shock (ipotensione prolungata e alterazioni organi interni).
- Intervento: Posizione di Trendelemburg (evitare in caso di traumi specifici).
- FREQUENZA CARDIACA
- Definizione: Numero di battiti al minuto.
- Range età: Adulto (50-100/min), Bambino (90-140/min), Lattante (120-160/min).
- Tachicardia (>100/min):
- Cause: Emozioni, esercizio, febbre, farmaci, disidratazione, tabagismo, caffè, ipertensione, ansia, anemia, aumento adrenalina.
- Sintomi: Cuore in gola, spossatezza, dolore toracico.
- Trattamento: Curare la causa primaria.
- Percezione: Arterie (carotide, femorale, radiale, popliteo, ulnare, brachiale, temporale), auscultazione (fonendoscopio).
- Bradicardia (<60/min):
- Cause: Fisiologica (sportivi), para-fisiologica (beta-bloccanti), patologie (ipertiroidismo), alterazioni pacemaker, squilibri elettrolitici.
- Effetti: Poco sangue al cervello (vertigini), ipotermia, dispnea.
- Trattamento: Farmaci cronotropi positivi, assunzione liquidi.
- FREQUENZA RESPIRATORIA
- Fisiologia: Regolata dal sistema nervoso centrale (bulbo, centri pneumotassico/apneustico) e chemorecettori (CO2, O2).
- Rilevazione: Visiva (osservando escursioni toraciche).
- Range: Eupnea (12-20 atti/min), Tachipnea (>24 atti/min), Bradipnea (<10 atti/min).
- Neonato: Valori molto variabili.
- PULSOSSIMETRIA TRANSCUTANEA (SATURAZIONE DEL SANGUE)
- Definizione: Percentuale di emoglobina legata all'ossigeno.
- Valori normali: >95% (o >90% con patologie).
- Fattori influenzanti: Smalto dita, dita fredde, cianosi.
- TEMPERATURA CORPOREA
- Importanza: Indicatore dello stato di salute, normoregolazione del sistema.
- Normale: 36.5-37.5 °C (orale o esterno).
- Regolazione: Centro termoregolatore ipotalamo, centri periferici, risposte omeostatiche (vasodilatazione, brividi).
- Febbre:
- Definizione: Rialzo della temperatura corporea da sostanze pirogene.
- Fasi: Iniziale (malessere, cefalea), Seconda (vasocostrizione, brivido, aumento metabolismo), Massima (picco febbrile), Febbrile (massimo), Defervescenza (vasodilatazione, sudorazione).
- Tipologia: Continua, Intermittente, Remittente, Ricorrente.
- Reazioni: Aumento metabolismo, consumo O2, aumento FC e FR.
- Rischi: Ipossia, scompenso cardiaco, disidratazione (anziani).
- Ipertermia (rapidamente fatale): Rialzo della temperatura non patogeno, eccesso produzione o mancata dispersione calore. Trattamento: Dantrolene o manuale.
- Ipotermia (fatale dopo tempo): Temperatura corporea < 35°C.
- Tipi: Primaria (esposizione al freddo), Secondaria (malattie, alcol/droghe).
- Rischi: Anziani, neonati.
- Trattamento: Manuale, fisiologiche calde, dialisi, lavaggi vescicali caldi.
- Misurazione: Termometri laser, elettronici (ascellare), infrarossi (timpanico, temporale).