Introduzione procedure terapeutiche

Questo documento formativo per il corso di laurea in Infermieristica, materia Scienze infermieristiche cliniche 2, fornisce una panoramica completa sulle procedure terapeutiche e la gestione dei farmaci. I punti chiave includono:

• Introduzione ai Farmaci: Definizione di farmaco, principio attivo, eccipienti e forma farmaceutica. Classificazione in base a origine (naturale, sintesi, biotecnologici), effetto terapeutico atteso, meccanismo d'azione e regime di prescrivibilità (Fascia A, H, C, OTC). Approfondimento sulla classificazione Anatomico Terapeutico Chimica (ATC) con esempi pratici.
• Informazioni sul Prodotto: Dettagli sul foglietto illustrativo (nome, dosaggio, indicazioni, controindicazioni, avvertenze, posologia, effetti indesiderati, conservazione) e caratteristiche del prodotto (lotto, scadenza, blister).
• Responsabilità Infermieristica nella Gestione Farmaci: Obiettivo di somministrazione sicura, efficace ed etica. Ruoli nella prescrizione (chiarezza, completezza, tracciabilità, gestione prescrizioni condizionate, orali/telefoniche e protocolli), approvvigionamento, conservazione (scadenze, temperatura, farmaci multiuso, gestione farmaci personali e LASA - Look-Alike/Sound-Alike).
• Somministrazione Sicura: Applicazione della "Regola delle 7 G": Giusto Farmaco (triplice controllo, ascolto paziente), Giusto Paziente (identificazione attiva), Giusta Dose (controllo dosaggio disponibile, gestione manipolazione, rischi e raccomandazioni), Giusta Via di Somministrazione (parenterale, enterale, altre), Giusto Orario (correlazione con pasti, ritmi circadiani, specificità farmaci), Giusta Registrazione/Documentazione (firma personale, verifica assunzione, gestione mancate somministrazioni), Giusto Approccio alla Persona (informazione, consenso, aderenza, concordance, cause di non aderenza, anamnesi farmacologica, stato clinico), Giusta Rivalutazione (monitoraggio effetti attesi e indesiderati).
• Errori di Terapia: Analisi del rischio clinico, eventi sentinella (esempi reali), near miss events e il Modello Reason (errori attivi e latenti). Case study V.L. sulla somministrazione errata di Vinblastina.
• Prevenzione degli Errori: Strategie di prevenzione tra cui osservanza raccomandazioni LASA/FALA, rispetto della "Regola delle 7 G", aumento delle conoscenze del paziente (OMS "5 Momenti per la Sicurezza del Farmaco"), implementazione di procedure e protocolli (etichettatura, protocolli somministrazione, organizzazione reparto) e sistemi di segnalazione.
• Accertamento Pre-Somministrazione: Valutazione della storia farmacologica, allergie, anamnesi, stato di gravidanza/allattamento, restrizioni dietetiche, valori di laboratorio, deglutizione, motilità gastrointestinale, massa muscolare, accesso vascolare e parametri vitali.
• Effetto Farmacologico: Fattori che influenzano (regime terapeutico, persona, farmaco) e variabili individuali. Conoscenze essenziali sul farmaco (principio attivo, categoria, indicazioni, effetti collaterali, meccanismo d'azione, via, frequenza, modalità, manipolazione, parametri vitali).
• Unità di Misura e Velocità Infusiva: Spiegazione delle unità comuni (litro, grammo, unità internazionale - UI) ed esempi. Calcolo della velocità infusiva (ml/h, gtt/min) e concentrazioni, con esercizi pratici.