Dispense VERIFICATO
QUINTA LEZIONE ENDOCRINOLOGIA
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Il gozzo può essere classificato morfologicamente come diffuso, uninodulare o multinodulare. Funzionalmente, può essere non tossico (eutiroideo o ipotiroideo) o tossico (ipertiroideo). La formazione del gozzo è dovuta a carenza di iodio o altre cause come farmaci, eccesso iodico, tiroiditi o deficienza enzimatica ereditaria. Clinicamente, può causare compressione organica con sintomi simptomatici. Diagnosi e terapia variano in base al stato funzionale tiroideo e alla dimensione del gozzo, utilizzando misurazioni ormonali, ecografia, scintigrafia e agobioscopia se necessario.
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- Il gozzo può essere classificato dal punto di vista morfologico in diffuso, uninodulare o multinodulare e dal punto di vista funzionale come non tossici (eutiroidei e ipotiroidei) o tossici (ipertiroidei).
- Gozzi non tossici presentano caratteri comuni ma si differenziano sul piano clinico-funzionale; l'epidemiologia include gozzo endemico, associato a carenza di iodio, e gozzo sporadico con diverse cause come farmaci, eccesso iodico o alterazioni enzimatiche ereditarie.
- La diagnosi si basa su misurazione ormonale (TSH, TH) e ecografia; la terapia medica può includere levo-tiroxina T4 per gozzo eutiroideo e sostitutiva per ipotiroidei, mentre la chirurgia è indicata per gozzi voluminosi o compressivi.
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