Dispense VERIFICATO
striscio di sangue
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Di cosa parla
- Introduzione all'Ematologia:
- Il sangue è fondamentale per difesa immunitaria, trasporto di ossigeno e nutrienti, e processi di riparazione.
- L'Emocromo (Referto Emocromocitometrico):
- È l'esame diagnostico di primo livello per valutare quantità e morfologia delle cellule ematiche.
- Componenti chiave: Eritrociti (RBC, Hb, Hct) per trasporto O₂; Leucociti (WBC) per immunità; Piastrine (PLT) per emostasi.
- Linee Guida per l'Interpretazione:
- Il referto deve includere dati identificativi del paziente e parametri obbligatori (es. GB, GR, Hb, PLT).
- Vengono forniti parametri per l'utilità clinica come RDW e indici reticolocitari.
- Sono inclusi commenti su alterazioni morfologiche e dati critici per alert immediato.
- Valutazione degli Eritrociti e Anemie:
- Indici Eritrocitari: MCV (volume medio), MCH (contenuto Hb), MCHC (concentrazione Hb), RDW (ampiezza distribuzione).
- Reticolociti: Misurano la rigenerazione midollare. Gli indici reticolocitari (es. CHr) supportano la diagnosi precoce di carenza di ferro.
- Anemie: Riduzione dell'Hb.
- Classificazione: Etiopatogenetica (alterata produzione, aumentata distruzione, perdite) e Morfologica (microcitiche/ipocromiche, macrocitiche, normocitiche).
- Tipi Comuni: Anemia sideropenica (carenza di Fe), Talassemie (difetto quantitativo di Hb), Anemie emolitiche (distruzione GR, autoimmuni o da altre cause).
- Parametri del Ferro: Sideremia, Transferrina, Ferritina (indicatori dello stato del ferro).
- Diagnosi Differenziale: Utilizzo di flow-chart per microcitemie e tabella comparativa degli indici.
- Eritrocitosi:
- Aumento dell'Hct. Distinzione tra forme primitive (es. Policitemia Vera) e secondarie (es. ipossia cronica).
- Leucociti: Alterazioni Quantitative:
- Leucocitosi: Aumento dei WBC (es. Neutrofilia in infezioni batteriche, Eosinofilia in allergie, Linfocitosi in infezioni virali).
- Leucopenie: Riduzione dei WBC (es. Neutropenia da farmaci, Linfocitopenia in HIV).
- Piastrine: Alterazioni Quantitative e Qualitative:
- Piastrinopatie: Difetti funzionali delle PLT.
- Piastrinopenie: Riduzione delle PLT (per aumentato consumo o ridotta produzione).
- Piastrinosi: Aumento delle PLT (primitive o secondarie).