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esotossine
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Le esotossine sono tossine proteiche secrete da batteri vivi, termolabili ma altamente immunogene e potenti, responsabili di patologie come difterite o tetano; a differenza delle endotossine, contro cui non esistono farmaci specifici, le infezioni da esotossine possono essere trattate farmacologicamente. Queste si classificano in superantigeni che causano shock tossico tramite attivazione policlonale dei linfociti T, citolitiche che danneggiano membrane cellulari e neurotrope come la tetanica (paralisi spastica) o botulinica (paralisi flaccida).
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- Le esotossine sono tossine proteiche secrete da batteri vivi durante la replicazione, caratterizzate da alta termolabilità e potente immunogenicità che permette la produzione di anatossini per vaccini profilattici contro difterite e tetano.
- I superantigeni attivano policlonalmente i linfociti T legandosi aspecificamente al complesso MHC II senza essere internalizzati, provocando un rilascio massiccio di citochine che porta a shock tossico ed emodinamico.
- Tossine binarie A-B come la colerica e la difterica agiscono mediante una subunità B per il legame cellulare e una subunità A con attività enzimatica, spesso ADP-ribosilante, che altera secondi messaggeri o inibisce enzimi chiave come l'EF-2.
- Le tossine neurotrope includono la tetanica che causa paralisi spastica bloccando il GABA nel sistema nervoso centrale e la botulinica che induce paralisi flaccida impedendo il rilascio di acetilcolina al livello periferico.
- I meccanismi d'azione delle esotossine sono altamente specifici, con alcune come le citolitiche che formano pori nelle membrane cellulari o idrolizzano fosfolipidi determinando la lisi cellulare e morte dell'ospite.
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