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Appunti psichiatria
Università degli studi di Bologna educazione professionale (abilitante alla professione sanitaria di educatore professionale) 2026
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Di cosa parla
- Salute Mentale: Definita come una condizione di normalità ed equilibrio affettivo, emotivo, neurobiologico, cognitivo e comportamentale. L'OMS la descrive come uno stato di completo benessere fisico, psichico e sociale. Include abilità come stabilire relazioni soddisfacenti, partecipare ai cambiamenti, sviluppare la personalità, risolvere conflitti, adattarsi, avere una buona immagine di sé ed essere assertivi.
- Il Processo del Cambiamento: La motivazione è predittiva del risultato. Comprende il desiderio, l'abilità e la disponibilità. L'ambivalenza è una fase naturale. Il ruolo dell'operatore si basa sull'empatia, l'ascolto riflessivo e l'aumento dell'autoefficacia. Gli stadi del cambiamento sono Precontemplazione, Contemplazione, Determinazione, Azione, Mantenimento e Ricaduta.
- Questionario MAC: Valuta la disponibilità al cambiamento, l'autoefficacia e la frattura interiore attraverso 18 item.
- Disturbo d'Ansia Generalizzato (DAG): Caratterizzato da preoccupazioni eccessive e difficili da controllare per oltre sei mesi. Sintomi includono irrequietezza, affaticabilità, difficoltà di concentrazione, irritabilità, disturbi del sonno e tensione muscolare. Le cause sono multifattoriali (personalità, interpretazione degli eventi, stress) e il trattamento include farmacoterapia e CBT.
- Disturbo di Panico: Attacchi di panico inaspettati e ricorrenti, con sintomi fisici e mentali intensi (palpitazioni, paura di morire/impazzire). Spesso porta a paura anticipatoria (paura della paura) e comportamenti di evitamento. Le cause possono essere stress, iperventilazione e fattori genetici. Il trattamento primario è la CBT, spesso associata a farmaci.
- Disturbo Ossessivo Compulsivo (DOC): Presenza di ossessioni (pensieri, immagini intrusive) e compulsioni (rituali ripetitivi) che riducono l'ansia. Sottocategorie includono contaminazione, controllo, superstizione, ordine/simmetria, accumulo e ossessioni pure. Le cause sono legate a fattori individuali e di personalità. La terapia d'elezione è la CBT con esposizione e prevenzione della risposta (E/RP).
- Disturbo Post Traumatico da Stress (PTSD): Consegue a eventi traumatici con sintomi intrusivi (flashback), di evitamento (numbing emotivo) e di iperattivazione (difficoltà di sonno, irritabilità). La diagnosi richiede che i sintomi durino più di un mese e causino disagio significativo.
- Disturbi di Personalità: Caratteristiche di personalità esasperate e rigide che causano sofferenza e problemi relazionali. Classificati in tre cluster: A (bizzarri: Paranoide, Schizoide, Schizotipico), B (emotivi: Borderline, Istrionico, Narcisistico, Antisociale) e C (ansiosi: Evitante, Dipendente, Ossessivo Compulsivo). Ogni disturbo ha specifici tratti, ad esempio, sfiducia per il Paranoide, distacco per lo Schizoide, instabilità per il Borderline.
- Depressione: Disturbo dell'umore diffuso, caratterizzato da umore depresso, perdita di piacere, fatica e pensieri negativi su sé stessi, il mondo e il futuro. Sintomi fisici, emotivi, comportamentali e cognitivi. Le cause includono fattori biologici, ambientali e psicologici. La terapia cognitivo-comportamentale mira a modificare i pensieri disfunzionali e i comportamenti che mantengono lo stato depressivo.
- Assertività: Capacità di esprimere emozioni e opinioni in modo chiaro ed efficace rispettando sé stessi e gli altri. Si colloca tra passività e aggressività. Richiede autostima, buona comunicazione, empatia. Vengono descritte tecniche e strategie per sviluppare un comportamento assertivo.
- Fobia Sociale: Paura di essere giudicati negativamente in situazioni sociali, che porta ad evitamento e isolamento. Le cause sono multifattoriali, incluse predisposizioni genetiche e tratti di personalità. Il trattamento comprende social skill training, farmacoterapia e CBT con esposizione graduale.
- Alcol e Rischio: L'alcol etilico ha effetti biphasici e rischi associati (es. guida). Vengono analizzate le diverse culture del bere (mediterranea vs nord europea) e la situazione attuale dei consumi giovanili, inclusa l'alcolemia e i suoi effetti.
- GAP Addiction (Gioco d'Azzardo Patologico e Videogiochi): Dipendenze comportamentali caratterizzate da bisogno coatto e craving. Il gioco d'azzardo patologico è un comportamento maladattivo con diverse tipologie di giocatori. L'abuso di videogiochi comporta rischi come sedentarietà, isolamento sociale e problemi fisici. La vulnerabilità a queste dipendenze è influenzata da fattori genetici, psicologici e ambientali.
- Le Tossicodipendenze: Spiega il concetto di dipendenza e abuso di sostanze. Introduce il sistema mesolimbico (circuito di ricompensa) e come le droghe ne alterano il funzionamento. Illustra la tolleranza farmacologica, la dipendenza fisica e psicologica (craving). Classifica le sostanze d'abuso (oppioidi, stimolanti, depressori SNC, allucinogeni) e i loro effetti specifici. Il trattamento è multidisciplinare, includendo farmacoterapia, CBT e servizi medici/sociali.
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