Riassunto "Rischio stress lavoro-correlato" cap.6
Di cosa parla
- Definizioni Fondamentali:
- Lo Stress Lavoro-Correlato (SLC) è uno stato di disturbo fisico, psicologico e sociale derivante dalla percezione del lavoratore di non poter affrontare le richieste lavorative con le proprie risorse.
- Il Mobbing è definito come molestia intenzionale, ripetuta e deliberata che umilia o minaccia i lavoratori, con chiara volontà di nuocere.
- Patologie Stress Lavoro-Correlate:
- Dipendono dalla durata dello stress e dalle capacità individuali di coping.
- Progrediscono da disturbi fisici/psicosomatici a esaurimento, crollo delle difese e malfunzionamento dei sistemi neurotrasmettitoriali.
- Il fallimento del coping può portare a lutto cronico, depressione e riduzione dell'attività.
- La prevenzione a livello organizzativo/relazionale è cruciale.
- Patologie Fisiche (dovute a esaurimento della sindrome generale di adattamento):
- Apparato Cardiovascolare: infarto, coronaropatia, ipertensione; lo stress favorisce l'aumento di colesterolo, pressione e coagulabilità del sangue.
- Apparato Gastrointestinale: ritardo nello svuotamento gastrico, transito intestinale accelerato, ulcera peptica, infiammazioni croniche e reflusso gastroesofageo.
- Apparato Cutaneo: aggravamento di patologie dermatologiche per alterata mobilizzazione di leucociti.
- Apparato Neuroimmunologico: alterazione del sistema immunitario, con aumento di tumori, infezioni e malattie autoimmuni.
- Apparato Muscoloscheletrico: aumento del tono muscolare, contratture, posture scorrette, disidratazione dei dischi e infiammazioni articolari.
- Patologie Psichiche:
- Campanelli d'allarme: ridotta socialità, mancanza di appetito, bassa produttività, incapacità a rilassarsi.
- Disturbi iniziali: difficoltà di concentrazione, deficit di memoria, insonnia.
- Manifestazioni emotive: tristezza, depressione, ansia, rabbia, perdita di autostima e volubilità.
- Diagnosi psichiatriche gravi: Reazione Acuta da Stress (entro 4 settimane, dura 2-4 settimane, ansia, depressione, ira) e Disturbo Post-Traumatico da Stress (dopo mesi, più grave, fissazione monotematica, sintomi somatici).
- Burnout:
- Colpisce professionisti dell'aiuto (insegnanti, medici, infermieri).
- Cause: Esaurimento Emotivo, Depersonalizzazione dell'Utente, Ridotta Realizzazione Professionale.
- Manifestazioni: collasso delle energie psichiche, della motivazione, caduta dell'autostima, perdita di controllo.
- Patologie Legate al Mobbing:
- Differisce dallo SLC per manifestazioni e vissuto; la persona si sente inesistente.
- Causa disorientamento e confusione, meccanismi simili allo SLC ma con prevalenza di disturbi psicologico-comportamentali.
- Ruolo del Medico Competente e Sorveglianza Sanitaria:
- Indispensabile nella valutazione del rischio psicosociale, collaborando con datore di lavoro, RSPP, ASPP, RLS e psicologi.
- Compiti: prevenzione, segnalazione problematiche, individuazione cause, ricerca soluzioni, valutazione stato di salute (giudizio di idoneità).
- Utilizza indicatori biologici, comportamentali e psicofisiologici specifici per la sorveglianza sanitaria.
- Attività Medico-Legale:
- In caso di patologie chiare, il medico può proporre certificati di malattia professionale all'INAIL.
- L'associazione rischio-patologica deve essere dimostrata tramite il DVR, poiché non esistono malattie SLC specifiche nelle tabelle attuali.
- In casi difficili, il medico acquisisce dati oggettivi e effettua una 'segnalazione'.
- Sono contemplate per la segnalazione 'disfunzioni dell'organizzazione del lavoro' e malattie psichiche/psicosomatiche.
- Il compito è delicato per la difficoltà di provare il rischio e il potenziale svantaggio per il lavoratore, seguendo il Codice etico ICOH.