Appunti VERIFICATO
ELETTROCARDIOGRAFO
Università degli Studi di Roma - La Sapienza ingegneria clinica Curriculum ingegneria clinica (percorso formativo valido anche ai fini del conseguimento del doppio titolo italo-venezuelano) 2020
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Di cosa parla
- Elettrocardiografo Analogico Monocanale: Dispositivo per acquisizione, elaborazione e registrazione dei segnali ECG.
- Cavo Paziente: Schermato individualmente e unito in cavo unico per ridurre interferenze.
- Circuito Selettore Derivazioni: Permette di scegliere tra derivazioni fondamentali, aumentate e precordiali, utilizzando resistori, interruttori e buffer ad alta impedenza.
- Ruolo dei Buffer: In ingresso, garantiscono alta impedenza al paziente; in uscita, interfacciano il selettore passivo con il misuratore di tensione.
- Preamplificazione: Buffer e amplificatore per strumentazione per l'amplificazione differenziale dei segnali.
- Circuito Pilota di Gamba Destra (RLD): Sistema di controreazione che inietta un segnale opposto per cancellare il rumore di modo comune (Vc) da rete elettrica, portandolo a zero.
- Filtraggio Disturbi:
- Passa-alto per basse frequenze (respiro): 0.05 Hz (diagnosi), 0.5 Hz (monitoraggio).
- Notch e RLD per disturbi di rete (50 Hz); passa-basso a 40 Hz per monitoraggio.
- Difficile eliminare disturbi muscolari; artefatti da movimento elettrodo gestiti con elettrodi stabili.
- Sistema di Scrittura (Galvanometro):
- Circuito di Pilotaggio: Fornisce corrente proporzionale al segnale ECG.
- Galvanometro a Bobina Mobile: Converte corrente in rotazione del pennino su carta termica. Sensibilità (S=Δθ/I), guadagno (mm/mV) e offset regolabili.
- Motore Elettrico: Controlla velocità di trascinamento carta (25, 50 mm/s).
- Elettrodi: Bioelettrodi Ag/AgCl monouso che trasducono correnti ioniche cardiache in elettroniche, con misurazione differenziale che elimina i potenziali di modo comune dell'elettrodo.
- Protezione Sovratensioni: Elementi passivi (filtri RC, GDT, Spark Gap, diodi) in ingresso per deviare o limitare tensioni impulsive ad alta frequenza, proteggendo i circuiti.
- Protezione Sovracorrenti (Isolamento Galvanico):
- Separa elettricamente i circuiti alimentati dalla rete da quelli a contatto col paziente per prevenire microshock (>10 µA a 50 Hz).
- Accoppiamento dati: Elettromagnetico (modulazione ECG su carrier a 10 kHz e trasformazione) o Ottico (LED/fotodiodi con design lineare).
- Recupero Automatico Isoelettrica: Circuito basato su transistore FET che scarica rapidamente i condensatori dopo disturbi impulsivi, ripristinando la linea isoelettrica per una diagnosi accurata.