Appunti VERIFICATO

apparato cardiovascolare e cuore

Università degli studi di Siena medicina e chirurgia 2020
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Di cosa parla

  • Apparato Circolatorio: Si compone del sistema sanguifero (cuore, vasi come arterie, capillari, vene) e del sistema linfatico (vasi, organi linfoidi). Le sue funzioni includono trasporto di ossigeno e nutrienti, rimozione di CO2 e rifiuti, termoregolazione, omeostasi e difesa immunitaria.
  • Circolazioni:
    • Grande (Sistemica): Inizia dal ventricolo sinistro, attraversa l'aorta per distribuire sangue ossigenato ai tessuti, e ritorna all'atrio destro tramite le vene cave.
    • Piccola (Polmonare): Parte dal ventricolo destro, invia sangue deossigenato ai polmoni tramite il tronco polmonare per lo scambio gassoso, e riporta sangue ossigenato all'atrio sinistro tramite le vene polmonari.
  • Morfologia Cardiaca: Il cuore è situato nel mediastino, avvolto dal pericardio, con quattro cavità (atri e ventricoli) separate da setti e dotate di valvole (mitrale, tricuspide, aortica, polmonare). Presenta solchi esterni (interventricolare, coronario) che contengono i vasi e delimitano le camere. L'apice è formato dal ventricolo sinistro, la base dagli atri.
  • Configurazione Interna:
    • Ventricoli: Possiedono trabecole carnee, muscoli papillari e corde tendinee che ancorano le valvole atrioventricolari. Il ventricolo destro pompa nella circolazione polmonare, il sinistro in quella sistemica.
    • Atri: L'atrio destro riceve le vene cave e il seno coronario; l'atrio sinistro riceve le quattro vene polmonari.
  • Topografia Cardiaca: L'aia cardiaca è la proiezione del cuore sulla parete toracica anteriore e include focolai di ascoltazione specifici per l'auscultazione delle valvole.
  • Scheletro Fibroso: È una struttura connettivale densa che serve da ancoraggio per il miocardio e da supporto per le valvole, garantendo isolamento elettrico tra atri e ventricoli.
  • Muscolatura Cardiaca:
    • Miocardio Comune (di Lavoro): Costituito da cardiomiociti striati che formano un sincizio funzionale responsabile della contrazione.
    • Miocardio Specifico (Sistema di Conduzione): Genera e propaga gli impulsi elettrici: nodo senoatriale (pacemaker), nodo atrioventricolare, fascio di His con le sue branche e le fibre di Purkinje, che regolano il ritmo cardiaco. Il ciclo cardiaco si compone di sistole (contrazione, eiezione) e diastole (rilassamento, riempimento). L'elettrocardiogramma (ECG) registra l'attività elettrica con onde P, complessi QRS e onde T.
  • Vascolarizzazione Cardiaca: Le arterie coronarie (destra e sinistra), originanti dall'aorta, irrorano il miocardio, ma sono circoli terminali con scarse anastomosi, rendendo l'occlusione (cardiopatia ischemica) pericolosa. Le vene cardiache drenano il sangue deossigenato nel seno coronario o direttamente nell'atrio destro.
  • Struttura del Cuore (Strati): Dall'esterno all'interno, troviamo l'epicardio (foglietto viscerale del pericardio sieroso), il miocardio (strato muscolare) e l'endocardio (rivestimento interno delle cavità e delle valvole).
  • Pericardio: Sacco fibroseroso che avvolge il cuore, costituito da un pericardio fibroso esterno e uno sieroso interno, che delimita la cavità pericardica con spazi specifici come i seni trasverso e obliquo.

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