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Trapianto midollo
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Di cosa parla
- Trapianto di midollo osseo: sostituito con "trapianto di cellule staminali emopoietiche" (TCSE), che può essere autologo, allogenico o singenico.
- Principio terapeutico: chemioterapia per eliminare cellule neoplastiche e somministrazione di CSE nuove, prelevate dal paziente stesso o da un donatore, che ricostituiscono l'emopoiesi nel midollo osseo.
- Indicazioni del trapianto autologo: neoplasie ematologiche e solide radiosensibili; tossicità potenziali include infezioni batteriche/fungine.
- Trapianto allogenico: più efficace ma anche più tossico, con indicazioni per leucemie acute, aplasia midollare severa, emoglobinopatie; meccanismi immunologici includono GVHD e GVL, con complesse complicanze cliniche.
- Rischi e scelte: considerazione del rischio malattia e trapianto per decidere tra autologo, allogenico o singenico, tenendo conto dell'età e delle caratteristiche biologiche della malattia.
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