Appunti VERIFICATO
Valutazione del sistema nervoso autonomo
Università degli Studi di Roma - La Sapienza tecniche di neurofisiopatologia (abilitante alla professione sanitaria di tecnico di neurofisiopatologia) 2014
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Il sistema nervoso autonomo regola funzioni vitali inconsce come cuore e digestione attraverso due branche antagoniste: ortosimpatica (sistema di allerta) e parasimpatica (stato di calma). La valutazione neurofisiopatologica non stimola direttamente queste fibre profonde, ma induce perturbazioni posturali per osservare le risposte riflesse. Il test gravitazionale misura l'adattamento cardiovascolare al passaggio dalla posizione supina a quella eretta tramite il rapporto 30-15 dell'Elettrocardiogramma.
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- Il sistema nervoso autonomo (SNA) regola funzioni vitali fondamentali come la frequenza cardiaca, la respirazione e la peristalsi intestinale in modo indipendente dalla volontà cosciente.
- L'ortosimpatico attiva le risposte di allerta e pericolo con tachicardia, midriasi e broncodilatazione, mentre il parasimpatico promuove stati di calma digestione attraverso bradicardia, miosi e aumento della peristalsi.
- Le differenze anatomiche tra i due sistemi risiedono nella lunghezza del neurone pregangliare e nel tipo di neurotrasmettitore rilasciato dal postgangliare, rispettivamente noradrenalina colinergica nell'ortosimpatico (con eccezione sudoratoria) e acetilcolina nel parasimpatico.
- La valutazione funzionale del SNA si basa sull'analisi delle risposte a perturbazioni come il passaggio alla stazione eretta, che attiva i barorecettori per modulare la frequenza cardiaca tramite l'indice di funzione parasimpatica 30-15.
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