gotta
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Di cosa parla
- Definizione: malattia caratterizzata da iperuricemia e deposizione di cristalli di urato monosodico nei tessuti, causando lesioni acute e croniche.
- Epidemiologia: non specificata
- Storia naturale: inizia con l'iperuricemia asintomatica, seguita da attacchi acuti di artrite, periodi intercritici e poi gotta cronica con poliartrite e nefropatia.
- Iperuricemia: condizione metabolica asintomatica caratterizzata da uricemia >7 mg/dl maschi e >6 mg/dl femmine.
- Attacchi acuti di gotta: patogenesi legata all'iperuricemia, età, sesso, predisposizione familiare, alterazioni GAG, PG, collagene, traumi, variazioni pH e temperatura; quadro clinico con dolore acuto, tumefazione articolare, rossore cutaneo, durata 2 settimane; esami laboratori mostrano leucocitosi neutrofila, cristalli di urato monosodico.
- Terapia: trattamento dell'attacco acuto con FANS, colchicina e steroidi; prevenzione delle recidive con correzione abitudini di vita ed alimentari e trattamento farmacologico dell'iperuricemia (allopurinolo e flebuxostato).
- Gotta cronica: quadro clinico con nefropatia uratica, litiasi renale, poliartrite erosa, borsiti del gomito e tofi; radiologia mostra alterazioni.
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