Principio autonomistico riconosce autonomie locali e decentramento amministrativo, conferito dallo Art. 5 Costituzione.
Riforma del Titolo V Costituzione (2001) istituisce equo ordinamento delle entità territoriali con principi di sussidiarietà orizzontale e leale collaborazione.
Enti territoriali principali: 20 Regioni, 80 Province, 14 Città Metropolitane, oltre 7900 Comuni; molte riforme recenti mirano a migliorare l'efficienza amministrativa e la partecipazione democratica.
Creazione di nuove Regioni richiede legge costituzionale e referendum; mutazioni provinciali e comunali sono regolate da leggi statali o regionali, rispettivamente.
Le Regioni hanno autonomia diretta dalla Costituzione, mentre altre autonomie (Province, Città Metropolitane) ne dipendono dalle leggi statali.
Visione statocentrica mantiene uniformità organizzativa dello Stato con le autonomie, salvo eccezioni per Regioni speciali e Province Autonome.
Conferenze Stato-Regioni e Stato-Città promuovono la collaborazione tra lo Stato ed enti territoriali, con funzioni consultive e di coordinamento.
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