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Farmacologia
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Di cosa parla
- Antipertensivi:
- Diuretici: Osmotici (mannitolo), inibitori dell'anidrasi carbonica (acetazolamide), dell'ansa (furosemide), tiazidici (idroclorotiazide) e risparmiatori di potassio (amiloride, spironolattone). Utilizzati per ipertensione e stati edematosi, con specifici siti e meccanismi d'azione renali.
- SRAA: ACE-inibitori (captopril, enalapril), sartani (losartan, valsartan), inibitori della renina (aliskiren). Agiscono sul sistema renina-angiotensina-aldosterone, riducendo la PA e il rimodellamento cardiaco. Effetti collaterali includono tosse (ACE-inibitori) e iperkaliemia.
- Simpaticolitici: Alfa2-agonisti centrali (clonidina, alfa-metil-DOPA), alfa-litici periferici (prazosina, doxazosina) e beta-bloccanti (propranololo, metoprololo, carvedilolo). Modulano l'attività simpatica per ridurre la PA, con selettività e attività simpatico-mimetica intrinseca variabili.
- Ca2+ Antagonisti: Diidropiridine (nifedipina, amlodipina), benzotiazepine (diltiazem) e fenilalchilamine (verapamil). Bloccano i canali del calcio L-type, causando vasodilatazione e riduzione della contrattilità cardiaca.
- Vasodilatatori Diretti: Idralazina, attivatori dei canali KATP (minoxidil, diazossido), nitroprussiato di Na+. Inducono rilassamento della muscolatura liscia vasale, riducendo resistenze e pressione.
- Farmaci nell'Emostasi:
- Anticoagulanti: Eparine (non frazionata, a basso peso molecolare, fondaparinux), analoghi dell'irudina (lepirudina), antagonisti vit. K (warfarin), NOACs (rivaroxaban, dabigatran). Prevengono la formazione di coaguli, agendo su diversi fattori della coagulazione.
- Fibrinolitici: Streptochinasi, urochinasi, ateplasi. Degrano i coaguli esistenti.
- Antiaggreganti: Aspirina, tienopiridinici (clopidogrel, prasugrel), inibitori GP IIb/IIIa (abciximab), vorapaxar. Inibiscono l'aggregazione piastrinica.
- Antiaritmici: Classi I (chinidina, lidocaina, flecainide), II (beta-bloccanti), III (amiodarone, sotalolo), IV (verapamil, diltiazem), adenosina, digitale, magnesio. Modulano le proprietà elettrofisiologiche cardiache per trattare aritmie.
- Cardiopatia Ischemica: Nitroderivati (nitroglicerina), beta-bloccanti, Ca2+ antagonisti, nuovi farmaci (nicorandil, ivabradina). Riducono la richiesta di O2 del miocardio e aumentano l'apporto.
- Scompenso Cardiaco: Inotropi positivi (digossina, dopamina, levosimendan), ACE-inibitori, sartani, vasodilatatori, diuretici, beta-bloccanti. Migliorano la contrazione, riducono il post-carico e il rimodellamento.
- Neuropsicofarmacologia:
- Anestetici Generali: Propofol, etomidato, ketamina, alogenati, protossido d'azoto. Adiuvanti (BZD, curari, oppioidi).
- Ansiolitici e Ipnotici: BZD (diazepam, lorazepam, flunitrazepam), ansiolitici non BZD (mirtazapina, buspirone), ipnotici non BZD (zopiclone, zolpidem).
- Antidepressivi: Bloccanti re-uptake (TCA, SSRI, SNRI), inibitori MAO-A, noradrenergici/serotoninergici specifici, dopaminergici.
- Antipsicotici: Tipici (clorpromazina, aloperidolo), atipici (risperidone, clozapina, aripiprazolo). Antagonisti D2 per trattare psicosi.
- Stabilizzatori dell'Umore: Litio, acido valproico, lamotrigina. Per disturbo bipolare.
- Morbo di Parkinson: Levodopa, agonisti DA (ropinirolo, pramipexolo), inibitori MAO-B (selegilina), inibitori COMT (entacapone), anticolinergici, amantadina. Aumentano l'attività dopaminergica.
- Antiepilettici: Carbamazepina, fenitoina, acido valproico, etosuccimide, lamotrigina, topiramato, benzodiazepine. Agiscono tramite inibizione canali Na+/Ca2+, potenziamento GABA, antagonismo glutammato.
- Analgesici Oppioidi: Forti (morfina, fentanil), deboli (codeina, buprenorfina). Antagonisti (naloxone, naltrexone). Agiscono sui recettori oppioidi per il controllo del dolore.
- Farmacologia del Sistema Endocrino:
- Anticoncezionali: Estroprogestinici, progestinici. Inibiscono l'ovulazione e modificano il muco cervicale.
- Farmaci per Infezioni e Malattie Immunologiche:
- Farmaci Biologici: Inibitori TNF-alpha (infliximab), anti-HER2 (trastuzumab), anti-VEGF (bevacizumab), anti-integrine (natalizumab).
- Antifungini: Polieni (nistatina, amfotericina B), azoli (ketoconazolo, fluconazolo), echinocandine (caspofungina).
- Antivirali: Anti-HSV (aciclovir), anti-CMV (ganciclovir), anti-influenza (oseltamivir), anti-HIV (zidovudina, efavirenz, indinavir, raltegravir).
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