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Gastrite e ulcera
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Le patologie organiche dell'apparato digerente includono gastrite ed ulcera, caratterizzate da alterazioni della mucosa. La gastrite è un'infiammazione acuta o cronica, spesso causata da FANS, alcol, virus o dal batterio Helicobacter pylori, che può evolvere in atrofia e metaplasia distruggendo le ghiandole gastriche. L'ulcera rappresenta invece una lesione profonda della mucosa dovuta all'equilibrio alterato tra fattori aggressivi come H. pylori e FANS e fattori protettivi. La terapia prevede l'uso di inibitori della pompa protonica per ridurre l'acidità e antibiotici specifici per eradicare l'infezione batterica quando presente.
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- La gastrite è un'infiammazione della mucosa gastrica che può essere acuta, spesso causata da FANS o alcol, oppure cronica, principalmente dovuta all'infezione da Helicobacter pylori o a meccanismi autoimmuni.
- Nella gastrite cronica prolungata si possono verificare processi di atrofia ghiandolare e metaplasia, con conseguente assenza di acido cloridrico e rischio di anemia per carenza di vitamina B12 o ferro.
- L'infezione da Helicobacter pylori è diagnosticabile tramite test dell'ureasi su biopsia, esami delle feci o test del respiro, ed è un fattore di rischio principale per lo sviluppo di ulcere gastriche e duodenali.
- L'ulcera peptica rappresenta una lesione profonda della mucosa che può sanguinare causando ematemesi o melena, oppure perforare la parete dello stomaco richiedendo un intervento chirurgico d'emergenza.
- La terapia standard per l'ulcera prevede l'uso di inibitori della pompa protonica per bloccare la secrezione acida e antibiotici specifici per eradicare l'infezione da Helicobacter pylori quando presente.
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